氣管食管瘻
...較好,但術後應注意隨訪觀察,部分患者可能因合併食管下段括約肌關閉不全後逆蠕動等原因,仍會發生反覆呼吸道感染,宜採用頭高位睡眠和餵食。近年採用內鏡作電灼或Nd:yAG激光修補氣管-食管瘻取得很好效果,且不良反應...
疾病;呼吸內科食管中段憩室切除術
...段憩室有以下3種:①先天性憩室:發生於食管中段(或下段),逐漸長大;②膨出型憩室:食管某處先有狹窄,進餐時食物不易通過該狹窄部位,致使狹窄部位以上的食管腔內壓力增高,逐漸形成憩室;③牽引型憩室:通常比...
胸外科手術;食管手術;食管憩室的手術治療;食管中段憩室的手術治療;手術賁門弛緩不能
...可引起下端食管缺乏蠕動和LES鬆弛不良。而在切斷單側或下段胸水平以下迷走神經並不能影響LES的功能。由此可見,迷走神經的支配僅止於食管的上段,而食管下端的功能則由食管壁肌間神經叢支配,其神經遞質爲嘌呤核苷酸和...
疾病;消化科;食管疾病;食管運動功能障礙性疾病賁門失弛緩症
...可引起下端食管缺乏蠕動和LES鬆弛不良。而在切斷單側或下段胸水平以下迷走神經並不能影響LES的功能。由此可見,迷走神經的支配僅止於食管的上段,而食管下端的功能則由食管壁肌間神經叢支配,其神經遞質爲嘌呤核苷酸和...
疾病賁門失弛症內鏡下氣囊擴張術臨牀路徑(2019年版)
...影、食管壓力測定等符合賁門失弛症,胃鏡檢查除外食管下段、賁門部其他病變。(三)治療方案的選擇:根據《臨牀診療指南·消化系統疾病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社,2007年,第2版)。1.一般治療:改變進食...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑胸腔內食管穿孔修補術
...範圍及穿孔方向。胸腔穿刺抽出液呈酸性,pH<6,應考慮下段食管穿孔。口服亞甲藍溶液,胸腔穿刺抽出液呈藍色,可以確診食管穿孔(圖5.9.8.2.2-0-4~5.9.8.2.2-0-7)。食管穿孔治療的成敗取決於穿孔部位、裂口大小、確診時間及...
胸部創傷手術;食管創傷的手術治療;食管穿孔及破裂的手術治療;手術;胸外科手術食管癌(外科)
...上段切除率最低,爲66.7%~89.5%,中段其次爲79.1%~94.5%,下段最高,達87.2%~98.4%。②病變段食管走行方向,如與正常段的不一致,出現扭曲角度,則說明腫瘤體積巨大,已有外侵或受大的轉淋巴結推擠,切除可能性變小。③病變...
疾病先天性短食管
...呼吸道感染。本病多見於嬰幼兒,嘔吐有時是正常的,屬賁門功能尚未健全所致,但如超過4個月仍繼續嘔吐,而且是經常性的,則多屬病理性。本病嘔吐的特點是臥位加重,立位減輕或消失。持續大量嘔吐造成液體及熱量攝入...
疾病;胸外科賁門痙攣Helle術
...維食管鏡經口插入食管腔內,食管鏡頂端向左側傾斜,使下段食管顯露在胸腔鏡下。解剖食管表面的脂肪和結締組織,在膈肌和下肺靜脈間選擇一點,用90°內鏡剝離鉤劃一表淺直線,沿此線縱行切開食管肌層(圖5.10.4.2-3),逐...
手術賁門失弛緩症Helle術
...維食管鏡經口插入食管腔內,食管鏡頂端向左側傾斜,使下段食管顯露在胸腔鏡下。解剖食管表面的脂肪和結締組織,在膈肌和下肺靜脈間選擇一點,用90°內鏡剝離鉤劃一表淺直線,沿此線縱行切開食管肌層(圖5.10.4.2-3),逐...
手術