急性化膿性乳突炎
...,前界爲鼓竇入口和外耳道後壁,上界爲腦膜板,後界爲乙狀竇板,如疑有顱內併發症,應將腦膜板及乙狀竇鑿開少許,探查有無肉芽及膿腫。術後沖洗止血,填塞碘仿紗條,逐層縫合切口,紗條尾端留置腔外以便於抽出。術後...
疾病枕大孔區畸形顱後窩減壓術
...上3cm開始,抵第5頸椎棘突平面,沿中線切開項肌,包括枕下肌肉和第1~3頸椎椎旁肌肉,暴露枕骨和第1~3頸椎椎板(圖4.13.9-2)。2.骨窗開顱:按顱後窩枕下減壓術方法,做枕骨切除,仔細咬開枕骨大孔後緣。對顱底陷入症的病...
手術頸動脈-海綿竇瘻可脫性球囊栓塞術
...血由海綿竇經巖上竇或巖下竇,基底靜脈叢,再經橫竇、乙狀竇引流入頸內靜脈(圖4.11.2-2C);④動脈血由海綿竇流經一吻合靜脈引流入基底靜脈,並與大腦大靜脈匯合引流入直竇(圖4.11.2-2D)。確診最好行經股動脈穿刺插管的...
神經外科手術;介入神經外科治療;手術腦幹血腫清除術
...角入路:用於清除一側的橋腦內血腫。手術順序是:①行枕下中線旁切口(圖4.4.1.4-3A)或乳突後垂直切口。②枕下部鑽孔擴大,形成4~5cm直徑圓形骨窗。③瓣狀切開硬腦膜,牽開小腦半球,必要時切除其外側1/3以增加顯露。看...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術ChiariⅠ型畸形顱後窩減壓術
...上3cm開始,抵第5頸椎棘突平面,沿中線切開項肌,包括枕下肌肉和第1~3頸椎椎旁肌肉,暴露枕骨和第1~3頸椎椎板(圖4.13.9-2)。2.骨窗開顱:按顱後窩枕下減壓術方法,做枕骨切除,仔細咬開枕骨大孔後緣。對顱底陷入症的病...
神經外科手術;顱腦先天性畸形手術;手術肘關節鏡手術
...俯臥位或側臥位。俯臥位或側臥位有利於醫師進行肘關節後入路手術操作,但不利於肘關節前室的觀察和術中患肢的活動,故更多醫師喜歡採用仰臥位手術。仰臥位肩關節外展90°並屈肘90°,該體位可使肘前窩的神經血管結構放...
骨科手術;關節鏡外科手術;手術幕下小腦上入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...不致過分疲勞(圖4.3.1.11.4-3)。手術步驟:1.皮膚切口:枕下正中切口。下達第二頸椎,上越枕外粗隆。用骨膜剝離器沿枕骨鱗部向兩側分開肌肉附麗,以充分敞開切口。2.骨窗:一般做較大的枕下部骨窗。顯露橫竇及竇匯下緣...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術斜坡腦膜瘤
...增強後明顯強化。治療方案:根據腫瘤部位可採用經巖骨後入路、經顴-顳入路、經口入路等切除腫瘤。特別提示:女性多於男性,女:男大約爲2:1,發病年齡多在中年以上。相關出處:《內科學第五版》、《外科學第五版》、...
疾病;普通外科嬰兒慢性中耳炎鼓竇鑿開術
...及外耳道上三角,如手術進入過後、過下或過上,可損傷乙狀竇、面神經及顱中窩硬腦膜。3.清除病變時操作要輕巧、仔細,打開鼓竇及清除病變組織一般應用刮匙就可完成,使用較大號的刮匙比較安全。注意既要清除病變組織...
手術經面中部翻揭入路
...進行處理。此手術上界是篩水平板和顱前窩底、後界是蝶竇後壁和斜坡,外界是上頜骨顴突和下頜骨喙突,下界是硬齶。適應症:面中部揭翻入路手術適用於切除雙側上頜骨、雙側鼻腔、鼻中隔、雙上頜竇、篩竇、蝶竇和鼻咽部...
頭頸手術;手術;顱底手術;前顱底手術;耳鼻喉科手術