先天性膽管擴張症臨牀路徑(2016年版)
...:(一)適用對象。:第一診斷爲先天性膽管擴張症(膽總管囊腫)(ICD-10:Q44.4/Q44.504)。行擴張膽總管切除、膽道重建術(ICD-9-CM-3:51.6301)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-小兒外科學分冊》(中華醫學會編著,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膽囊空腸吻合術
...中應用更爲常見。膽腸吻合術包括自肝內膽管、膽囊、膽總管等部位與腸道的吻合,而在腸道方面,則有應用十二指腸或空腸之分,然亦有使用回盲部與膽管吻合的嘗試,但這僅限於極個別的例子。從廣義上說,Oddi括約肌切開...
普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術;手術肝膽管原位成形術
...956例,佔24.28%。肝膽管狹窄多位於左、右肝管開口處,肝總管上端,左肝管橫部,左右肝管2級分支匯合處;左側肝膽管狹窄較右側多見,有時多處狹窄;肝膽管狹窄常合併肝內膽管結石、肝臟病理改變如肝葉代償性增大、肝葉...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;肝門部肝膽管成形術;手術原發性膽管結石與膽管炎
...,外科手術仍是該病主要治療手段。臨牀表現1原發性.膽總管結石:常有典型夏科(charcot)三聯徵及噁心嘔吐等胃腸道症狀。疼痛可向右肩胛部放射。結石嵌頓在乏特(Vater)壺腹部可出現黃疸,尿色深,大便...
肝動脈結紮術
...然後,以左手示指伸入網膜孔,用示指與拇指詳細觸摸膽總管及肝動脈。4.顯露肝固有動脈肝固有動脈正常時位於膽總管的左側。用拉鉤牽開肝和十二指腸,沿膽總管方向縱行剪開肝十二指腸韌帶,以便尋找肝固有動脈。於膽總...
手術VPC
...壺腹周圍癌(vaterampullacarcinoma,VPC)係指乏特氏壺腹、膽總管下端、胰管開口處、十二指腸乳頭及其附近的十二指腸黏膜等處的癌腫。一般起源於:1.壺腹乳頭本身。2.胰頭部膽總管。3.胰管上皮。4.覆蓋於膽總管、乳頭上的十二...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;膽囊腫瘤膽管擴張症
...症爲較常見的先天性膽道畸形,以往認爲是一種侷限於膽總管的病變,因此稱爲先天性膽總管囊腫。於1723年Vater首例報道,1852年Douglas對其症狀學和病理牲作了詳細介紹。一個多世紀以來,隨着對本病認識的加深,近年通過膽道...
疾病法特壺腹癌
...壺腹周圍癌(vaterampullacarcinoma,VPC)係指乏特氏壺腹、膽總管下端、胰管開口處、十二指腸乳頭及其附近的十二指腸黏膜等處的癌腫。一般起源於:1.壺腹乳頭本身。2.胰頭部膽總管。3.胰管上皮。4.覆蓋於膽總管、乳頭上的十二...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;膽囊腫瘤DPRHP
...保存胃的完整,但在慢性胰腺炎時切除十二指腸、切斷膽總管亦並非必要。慢性胰腺炎患者可在胰腺頭部形成慢性炎症腫塊,在炎性腫塊內又可有多數的小囊腫、胰腺壞死竈、纖維結締組織增生、鈣化竈、胰管內結石等。增大的...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術壺腹周圍癌
...壺腹周圍癌(vaterampullacarcinoma,VPC)係指乏特氏壺腹、膽總管下端、胰管開口處、十二指腸乳頭及其附近的十二指腸黏膜等處的癌腫。一般起源於:1.壺腹乳頭本身。2.胰頭部膽總管。3.胰管上皮。4.覆蓋於膽總管、乳頭上的十二...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;膽囊腫瘤