Bentall手術
...,尤其是左心室巨大(左室收縮末期直徑>55mm)伴左室射血分數≤20%。嚴重肝、腎功能不全或有嚴重的慢性阻塞性肺疾患。術前準備:帶瓣管道應至少備有常用的3種型號,也即23、25、27號。若無帶瓣管道,則應準備比所要選用...
手術心室壁瘤切除縫合術
...術切除。室壁瘤對左室收縮功能影響:左室壁10%受累可致射血分數下降;15%受累,可導致左室舒張終末壓和容量升高;25%受累,可出現充血性左心衰竭;40%受累,可導致心源性休克。切除有反常運動的室壁瘤可以改善心臟做功。...
手術主動脈瓣狹窄
...勞動及劇烈運動,預防感染性心內膜炎,定期隨訪和複查超聲心動圖。洋地黃類藥物可用於心力衰竭患者,使用利尿劑時應注意防止容量不足;砂酸酯類可緩解心絞痛症狀。手術治療治療的關鍵是解除主動脈瓣狹窄,降低跨瓣壓...
疾病甲亢性心肌病
...心臟多無明顯擴大或輕度增大,僅表現爲肺動脈段突出。超聲心動圖:甲狀腺功能亢進患者的總血容量增加,心肌收縮力增強呈高動力狀態,如伴心臟結構和功能上的改變,則可能爲甲狀腺功能亢進心臟病。甲狀腺功能亢進心臟...
疾病;心血管內科;心肌病甲狀腺功能亢進性心肌病
...心臟多無明顯擴大或輕度增大,僅表現爲肺動脈段突出。超聲心動圖:甲狀腺功能亢進患者的總血容量增加,心肌收縮力增強呈高動力狀態,如伴心臟結構和功能上的改變,則可能爲甲狀腺功能亢進心臟病。甲狀腺功能亢進心臟...
心血管內科;心肌病;疾病複合帶瓣管道手術
...,尤其是左心室巨大(左室收縮末期直徑>55mm)伴左室射血分數≤20%。嚴重肝、腎功能不全或有嚴重的慢性阻塞性肺疾患。術前準備:帶瓣管道應至少備有常用的3種型號,也即23、25、27號。若無帶瓣管道,則應準備比所要選用...
心血管外科手術;胸主動脈瘤手術;手術二尖瓣狹窄
...Graham-Stell雜音以及相對性三尖瓣關閉不全雜音等,X線、超聲心動圖、心電圖等仍有二尖瓣狹窄相應改變;臨牀上可有肺淤血、左心房衰竭和(或)右心衰竭的表現。(2)第1心音(S1)亢進和開瓣音:二尖瓣狹窄時左心房壓升高...
疾病磺甲唑
...要長。硫馬唑可明顯改善血流動力學效應,使心排血量、射血分數,心臟作功指數增加,左心室舒張末壓、肺動脈壓降低,偶爾可出現正性頻率作用,但並不使心肌氧耗量增加。硫馬唑的藥代動力學:口服後迅速吸收,1~2h達血...
左心房粘液瘤切除術
...血時已喪失手術治療的時機。術前準備:1.心臟黏液瘤經超聲心動圖檢查確診,病人沒有或有輕微的症狀,心功能正常的病人,術前準備一般與體外循環心內直視手術相同。2.因黏液瘤部分阻塞二尖瓣口,或隨體位變化有間歇性...
手術維拉帕米緩釋片
...。但在嚴重左室功能不全的病人(例如肺楔壓大於20mmHg或射血分數小於30%),或服用β受體阻滯劑或其它心肌抑制藥物的病人,可能出現心功能惡化。藥代動力學:禁食狀態下口服維拉帕米緩釋片,生物利用度與維拉帕米普通片...