顱後窩腦膜瘤臨牀路徑(2019年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第5~6天術後第1天住院第7~9天術後第3天至住院第12~14天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房,注意病情變化□完成常規病歷書寫□注意...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑急性橫貫性脊髓炎臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3天住院第4-14天主要診療工作□上級醫師查房□初級神經康復治療□根據病情以及輔助檢查回報,進行修正診斷,並退出路徑/轉入其他相應疾...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑股骨幹骨折臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班醫師簽名時間住院第4-6日住院第5-7日(手術日)住院第6-8日(術後第1日)主要診療工作□向患者及其家屬...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑肺良性腫瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院4-5天術後第1日住院5-13天術後第2-10日住院10-14天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房□住院醫師完成病程書寫□觀察胸腔引流情況□注意生...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑創傷性閉合性硬膜外血腫臨牀路徑(2010年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4日(術後第3天)住院第5日(術後第4天)住院第6日(術後第5天)住院第7日(術後第6天)主要診療工作o臨牀觀察神經系統功能恢復情況o觀...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑原發性甲狀腺功能亢進症臨牀路徑(2019年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3~4天(手術日)術前與術中術後主要診療工作□陪送患者入手術室□麻醉準備,監測生命體徵□施行手術□保持各引流管通暢□術中行冰凍...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑良性前列腺增生經尿道前列腺電切術臨牀路徑(2019年版)
...:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第7~8天(術後第4~5天)住院第9~10天(出院日)主要診療工作□觀察病情□拔除導尿管□觀察排尿情況□完成病程記錄□觀察病情□觀察排...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;泌尿外科臨牀路徑二尖瓣手術、三尖瓣手術和心房顫動手術臨牀路徑(2019年版)
...特殊用藥□其他特殊醫囑主要護理工作□介紹主管醫師、護士、環境、設施、住院注意事項□向患者宣教戒菸、戒酒的重要性□覈對患者姓名、佩戴腕帶□入院護理評估(營養狀況、性格變化等)□病史詢問,相應查體□聯繫相...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑乳糜胸臨牀路徑(2017年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第2-4天(手術日)住院第3-9天(手術後第1-5天)住院第5-10天(出院日)診療工作□覈對患者□留置尿管□手術□術者完成手術記錄□住院醫師...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...規章制度□介紹病房環境、設施和設備□介紹相關醫生和護士□入院護理評估,書寫入院病史□引產用藥宣教,告知用藥後可能反應□注意主訴,宮縮,陰道流血排液及陰道排出物等情況□分娩前注意觀察宮縮及陰道流血排液情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑