膝外翻切骨術
...正常⑶直線形切骨矯形後,楔形裂隙用植骨充填圖2右側脛骨切骨術(角度與部位的測定)⑴顯露肌層⑵下拉縫匠肌,辨認隱神經,內收肌管,沿股動脈前側切開肌層⑶顯露股骨下端,楔形鑽孔、切骨⑷直線形切骨者,矯形恢復...
手術脛後肌腱劈開轉位術
...麻痹性馬蹄內翻足中,腓骨肌是麻痹的或嚴重無力的,而脛骨後肌通常是正常的;脛骨前肌可能無力亦可能正常。小腿三頭肌相對有力,但可因運動不均衡、發育、重力及姿勢等綜合因素而逐漸攣縮。治療依病兒的年齡、引起畸...
小兒外科手術;手術;腦性癱瘓的手術;足部畸形的手術;足內翻畸形的手術腓總神經損傷
...露(圖2):體位,仰臥位。手術步驟如下:①切口:沿脛骨前肌外緣切開,其部位及長度視需要而定(圖2A)。②沿切口線切開深筋膜,於脛骨前肌與長伸肌之間分離,顯露脛前動脈,靜脈緊貼於動脈旁,腓深神經位於動脈外側...
中醫學;鍼灸學;中醫病證名單臂外固定架股骨幹延長術
...本章着重介紹肢體延長術。兒童由於各種原因,如先天性脛骨假關節、先天性肢體短縮,以及由於感染、外傷所致的肢體短縮畸形(圖12.44.2-0-1~12.44.2-0-3),均可採用肢體延長的方法,解決肢體短縮畸形。Codivilla(1905)提出股...
小兒外科手術;兒童肢體延長術;手術髕骨軟化症的手術治療
...是一種行之有效的手術方法。外側關節囊鬆解術是切開從脛骨結節到髕上5cm外側關節囊及滑膜。對於股骨髁滑車發育不良等骨性不正常引起的髕骨習慣性脫位或半脫位也是有效的。手術相關解剖見下圖(圖3.18.2.5.1-1)。適應症:...
手術;醫療技術名脛前肌腱劈開移位術
...麻痹性馬蹄內翻足中,腓骨肌是麻痹的或嚴重無力的,而脛骨後肌通常是正常的;脛骨前肌可能無力亦可能正常。小腿三頭肌相對有力,但可因運動不均衡、發育、重力及姿勢等綜合因素而逐漸攣縮。治療依病兒的年齡、引起畸...
手術髕韌帶部分移位術
...選髕韌帶內側1/3,前外側不穩取外側1/3,自髕骨上緣起到脛骨粗隆,取一縱行的髕韌帶條,將此條自髕骨前面完整地剝下,保留近端的連接(圖3.17.1.2.2.5-4)。4.固定髕腱條:將取下的髕韌帶向外下或內下方移位,縫於脛骨之前...
骨科手術;損傷性關節疾病手術;膝關節損傷的手術治療;韌帶損傷的手術治療;外側副韌帶損傷的手術治療;手術Van Nes旋轉成形術
...切口:從膝關節的近端外側開始,向遠側跨過膝關節,沿脛骨嵴向遠側延伸(圖3.19.6.4.1-1)。2.顯露遊離膝關節及神經、血管:向內、外側分離皮瓣顯露膝關節囊和髕韌帶,橫行切斷髕韌帶和膝關節囊,充分暴露膝關節。切斷側...
手術自體遊離骨膜移植修復關節軟骨術
...骨膜存在免疫排斥問題,目前僅取自體遊離骨膜移植。以脛骨前方骨膜最佳,髂骨翼的骨膜很薄,很易撕破,不宜使用。②骨膜移植物的種類:分爲帶血管和遊離移植兩種,二者均可用於修復骨折及骨缺損。但遊離的骨膜移植物...
骨科手術;關節脫位及關節損傷手術;關節軟骨損傷的手術治療;手術經踝關節外側結核病竈清除和關節融合術
...關節內的病變組織。3.關節融合:用骨刀切除距骨上面和脛骨下面(包括內踝)的關節軟骨。將踝關節對合。注意要使關節對合緊密必須切斷內踝韌帶的附着點。將踝關節置於90°~100°位置,腓骨上端安放2枚螺絲釘固定於距骨,...
骨科手術;骨與關節結核的手術治療;四肢骨與關節結核的手術治療;踝關節結核的手術治療;手術