結腸代食道術
...各服新黴素1g及甲硝唑0.4g。麻醉和體位:1.右胸前外側、腹部及頸部徑路。仰臥,右肩下墊高15°,皮膚消毒範圍包括左頸部、前胸腹部和右前臂,將右上肢用無菌手術巾包紮置於手術檯上,分別顯露頸部、右前胸部及腹部切口。...
手術AP
...以膽管結石最爲常見;若膽石移行過程中損傷膽總管、壺腹部或膽管炎症引起Oddis括約肌功能障礙,如伴有十二指腸腔內高壓,導致十二指腸液反流入胰管,激活胰酶產生急性胰腺炎;此外,膽道炎症時,細菌毒素釋放出激肽可...
疾病;消化系統疾病;消化科;胰腺炎套疊腸管復位術
...浸潤麻醉。手術步驟:1.切口:常採用的切口包括右中下腹部橫切口或右下腹斜切口(圖12.10.1-3)。2.復位:切開腹壁各層,用生理鹽水紗墊保護切口,術者將右手伸入腹腔,從左側腹部開始沿結腸方向尋找套疊腫塊。包塊多位...
小兒外科手術;腸套疊的手術;手術右半結腸切除術
...位:持續硬膜外麻醉或全麻。仰臥位。手術步驟:1.右中腹部經腹直肌或旁正中切口。進腹後,探查病變的性質及範圍。如系癌腫,還必須注意有無遠處轉移,特別要仔細觸診肝臟有無轉移竈。待確定做右半結腸切除時,將小腸...
普通外科手術;結腸手術;結腸部分切除術;手術膽石性腸梗阻
...隱匿,病程初期爲部分性梗阻,症狀較輕,表現爲陣發性腹部絞痛,伴有噁心嘔吐,隨結石下降,梗阻平面降低,症狀亦隨病程進展而有所變化,如肛門停止排氣排便,腹脹進行性加重,腹部壓痛、板狀腹,少數病人出現黃疸和...
疾病;普通外科;空腸、迴腸疾病;小腸梗阻性疾病;腸堵塞性梗阻急性胰腺炎
...以膽管結石最爲常見;若膽石移行過程中損傷膽總管、壺腹部或膽管炎症引起Oddis括約肌功能障礙,如伴有十二指腸腔內高壓,導致十二指腸液反流入胰管,激活胰酶產生急性胰腺炎;此外,膽道炎症時,細菌毒素釋放出激肽可...
疾病;消化系統疾病;消化科;胰腺炎先天性腸旋轉不良
...旋轉不良的可能,特別是症狀間歇性出現者,更應考慮。腹部X線平片可見胃和十二指腸第一段擴張並有液平面,小腸內僅有少量氣體。鋇劑灌腸顯示大部分結腸位於左腹部,盲腸位於上腹部或左側。治療方案:明顯腸梗阻症狀...
疾病;普通外科腸繫膜上動脈綜合症
...的病人。病人起病緩慢,反覆發作,典型者表現爲餐後上腹部脹痛或絞痛,有時疼痛可位於右上腹、臍上甚至後背部,常於進食後2~3h發作,俯臥位或胸膝位可以減輕、緩解症狀。臨牀表現爲反覆發作性上腹痛及嘔吐,嚴重者需...
疾病;消化科;腸道疾病;小腸疾病新生兒壞死性小腸結腸炎的手術
...後好轉,2周後可經口進食。下列情況下應行手術治療。1.腹部攝X線片腹腔內有遊離氣體,疑有腸穿孔。2.非手術治療過程中臨牀表現惡化,如嗜睡、體溫不升、呼吸暫停、心動徐緩、休克、血小板計數進行性減少,多提示有腸壞...
手術先天性腸閉鎖和腸狹窄
...0-8)。診斷檢查:除根據上述臨牀表現外,高位腸閉鎖在腹部x線平片上,可見上腹部有數個液平面,而其他腸腔內無空氣。低位腸閉鎖則可見多數擴大腸曲與液平面,鋇灌腸可見結腸癟細。腸狹窄則可藉助鋇餐檢查,並確定其...
疾病;普通外科