膽道運動功能障礙
...飲食2~3天后,服用泛碘酸片6片,14h後於空腹狀態下拍攝膽囊點片。患者取正位當即攝片並顯影,然後在球管距膠片50cm和100cm情況下分別拍攝左前斜位片;此後將3個雞蛋黃攪入200ml全脂牛奶中,加糖一匙後口服(Boyden試餐),右...
疾病膽囊結石
...是膽道系統中最常見的病變。根據其所在部位不同,可有膽囊結石、原發性或繼發性膽總管結石,肝外膽管或肝內膽管結石之分。但臨牀實際上,單一部位的結石是可能的但並非常見,往往幾種部位的結石在同一患者中同時存在...
疾病胰腺損傷
...流於胰管內激活胰酶,誘發外傷性胰腺炎,有學者提倡用膽囊造口術或膽總管T管引流術。對於嚴重胰頭及胰頭十二指腸合併傷所常採用的十二指腸憩室化手術,膽總管T管引流術即是此術式的一個組成部分。大部分膽汁經旁路引...
疾病;肝膽外科結石性膽囊炎
...是膽道系統中最常見的病變。根據其所在部位不同,可有膽囊結石、原發性或繼發性膽總管結石,肝外膽管或肝內膽管結石之分。但臨牀實際上,單一部位的結石是可能的但並非常見,往往幾種部位的結石在同一患者中同時存在...
疾病十二指腸乳頭部局部腫瘤切除術
...腫瘤的大小及範圍(圖1.12.8.1-5)。4.解剖遊離膽總管,在膽囊管進入膽總管之下方,儘量靠近十二指腸上緣處,在膽總管前壁正中縫兩針牽引線,在其間切開膽總管約1cm,用金屬尿道探子插入膽總管的切口,向下探到十二指腸乳...
手術;普通外科手術;胰腺手術;十二指腸腫瘤手術原發性膽管結石與膽管炎
...多見。3.有黃疸、劍突下或右上腹肌緊張,壓痛,肝大。膽囊腫大,有壓痛。後期有脾大,腹水等。診斷依據1.白細胞升高,核左移,血清膽紅素測定提示爲梗阻性黃疸。2.B超檢查膽管內有結石。3.口服膽囊造影多膽囊不顯影,...
膽總管十二指腸側側吻合術
...管,以防引起大出血。2.一般膽總管十二指腸吻合術多在膽囊切除術後施行;如有膽囊存在,則應同時進行膽囊切除術,以防術後逆行感染。3.吻合口必須保持無張力,並用大網膜覆蓋保護,以防吻合口裂開,滲漏膽汁。吻合口...
手術十二指腸乳頭部腫瘤局部切除術
...腫瘤的大小及範圍(圖1.12.8.1-5)。4.解剖遊離膽總管,在膽囊管進入膽總管之下方,儘量靠近十二指腸上緣處,在膽總管前壁正中縫兩針牽引線,在其間切開膽總管約1cm,用金屬尿道探子插入膽總管的切口,向下探到十二指腸乳...
普通外科手術;胰腺手術;十二指腸腫瘤手術;手術十二指腸鏡下乳頭括約肌切開術
...EST操作名稱十二指腸鏡下乳頭括約肌切開術(EST)適應症1.膽囊已切除後的膽總管結石,包括原發性膽總管結石、殘餘結石、複發性膽總管結石等。膽囊未切除,但不能或不願作外科手術的膽總管結石。2.膽囊結石,如不考慮或...
醫療技術名;手術胰腺癌(肝膽外科)
...管有少量胰液流出,10天后逐步拔除引流管,恢復良好。膽囊是否要切除?鑑於膽管腸道吻合手,Oddi氏括約肌失去功能,膽道內的正常壓力難以維持,則膽囊處於排空不暢的狀況,長期膽汁淤積,導致慢性膽囊炎,故應切除膽囊...
疾病