Whipple手術
...在手術完成後用大網膜將動脈的斷端與胰腺斷端及膽腸吻合口隔開,以減少繼發出血的機會(圖1.12.6.1-12)。9.一般情況下應連同膽囊一起切除,在肝總管切斷膽管,與空腸吻合。有時對比較早期的壺腹部癌,亦有在膽總管處橫...
普通外科手術;胰腺手術;胰十二指腸切除術;手術膽囊空腸Y形吻合術
...吻合術手術圖解⑴切斷空腸上段⑵上拉空腸遠段,縫合吻合口後壁外層後,切開膽囊底部⑶剪去空腸邊緣部⑷縫合吻合口後壁內層⑸縫合吻合口前壁外層⑹空腸空腸吻合——縫合漿肌層⑺空腸空腸端側吻合——縫合後壁全層⑻縫...
手術swenson
...,盆腔神經叢易被破壞,造成術後膀胱麻痹,且易發生吻合口漏及狹窄,死亡率較高。手術圖解⑴體位及切口⑵顯露巨結腸袢,切開結腸兩側腹膜⑶分離直腸上段⑷結紮、切斷乙狀結腸繫膜血管⑸切除巨結腸腸袢⑹暫時縫合結腸...
膽囊空腸腸袢型吻合術
...或後)上提與膽囊底部接近,行膽囊空腸側側吻合術,吻合口至少2~3cm。2.再行距膽囊空腸吻合口30cm處,行空腸輸入袢與輸出袢的側側吻合,吻合口不小於5cm。縫合方法同膽囊空腸y形吻合術。吻合口間兩腸袢應並排固定數針[圖...
手術胰腺十二指腸切除術
...在手術完成後用大網膜將動脈的斷端與胰腺斷端及膽腸吻合口隔開,以減少繼發出血的機會(圖1.12.6.1-12)。9.一般情況下應連同膽囊一起切除,在肝總管切斷膽管,與空腸吻合。有時對比較早期的壺腹部癌,亦有在膽總管處橫...
手術;普通外科手術;胰腺手術;胰十二指腸切除術根治胰十二指腸切除術
...在手術完成後用大網膜將動脈的斷端與胰腺斷端及膽腸吻合口隔開,以減少繼發出血的機會(圖1.12.6.1-12)。9.一般情況下應連同膽囊一起切除,在肝總管切斷膽管,與空腸吻合。有時對比較早期的壺腹部癌,亦有在膽總管處橫...
手術;普通外科手術;胰腺手術;胰十二指腸切除術胰腺癌(肝膽外科)
...循分泌鹼性器官應在上方的原則。爲了中和胃酸、減少吻合口潰瘍的發生,在與腸道重建時,應採取膽管空腸吻合、胰管空腸吻合、胃空腸吻合的順序。胰管空腸吻合的方式可使用胰管空腸端側吻合和胰腺空腸端端套入法兩種(...
疾病以闌尾作爲輸出道的可控迴腸膀胱術
...,預防腸瘻的發生。2.漏尿:貯尿囊的縫合,輸尿管-腸吻合口的縫合應牢靠,術後貯尿囊引流尿管務必保持通暢。早期發生漏尿注意保持尿管及腹腔引流管通暢,應用抗生素並加強支持療法,一般1周左右即可停止漏尿,如持續...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;以闌尾作爲輸出道的可控尿路改道術;手術肝外膽管空腸端端吻合術
...,在腸端切一小口備吻合⑸肝總管前壁縱切小口以增加吻合口直徑⑹縫合吻合口後壁後放入膠皮管並與腸壁固定,其下端自空腸遠段小切口引出,然後縫合吻合口前壁⑺吻合口兩側加固定縫合2針(附圖爲肝管與空腸套入吻合)...
手術胃近端部分切除
...旦確診,應立即手術止血。常見的胃內出血部位在胃腸吻合口,胃殘端縫合口及十二指腸殘端。後者多發生於十二指腸潰瘍曠置手術後。胃切除手術後從鼻胃管吸出少量的血性液體是常見的,會逐漸減少以至消失。若胃腸減壓管...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術