後外側關節突融合術
...合,技術操作也相對困難,主要適用於:1.多平面廣泛性椎板切除減壓後,需立即建立頸椎的穩定性。2.多平面廣泛性椎板切除後,晚發性頸椎不穩,引起嚴重疼痛或出現神經症狀。3.椎板切除後存在不穩定時,就應考慮此手術,...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術經口入路齒狀突切除術
...,可行枕頸融合術。對於頸髓受壓者則行寰椎後弓或樞椎椎板切除,擴大枕骨大孔,切除纖維帶,以達到解除對小腦、延髓及上段頸髓的壓迫,然後行枕頸融合術。C1~C2半脫位或脫位經牽引後有時不能復位,如果無神經症狀,...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;頸前入路;手術黃韌帶骨化症
...男性,除脊柱外,全身其他部位無骨化徵,且易與硬膜及椎板粘連;而脊椎黃韌帶鈣化症則多見於女性,全身其他部位可發現鈣化徵,且與硬膜及椎板不粘連、無延續性。主張此兩者是同一疾患者認爲:兩者的基本病理改變相似...
疾病;骨科;脊柱疾患;頸椎不穩定脊柱疾患;前縱韌、黃韌帶及椎間盤骨化症寰樞脫位後路復位固定術
...性損傷難於恢復。(4)脊髓壓迫損傷:脊椎骨折脫位或椎板骨折下陷,除外傷之瞬間損傷脊髓外,移位的骨折塊或椎體可持續壓迫脊髓,壓迫愈重愈久,愈難恢復。(5)銳器刺傷:刺刀、匕首等刺傷脊髓,可致脊髓部分橫斷或...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;寰樞椎損傷的手術治療;手術周圍血管損傷修復術
...缺損,血管修復後缺乏良好的軟組織覆蓋,以及傷道深,清創難以徹底,以後有組織液化壞死、傷口感染和血管修復處破裂的危險,在治療上有一定的難度。周圍血管火器傷早期診斷並不困難,主要根據火器傷損傷部位、肢體循...
骨科手術;火器傷的處理;手術椎管前方減壓術
...後下爲原則。對於椎體破壞嚴重者,應採用椎間植骨。因椎板植骨對防止後凸畸形的進展作用不大。適應症:椎管前方減壓術適用於:1.12歲以下兒童病人,截癱多不嚴重。兒童脊柱柔軟,術中用手推壓後凸部,脊柱可變直,病...
骨科手術;骨與關節結核的手術治療;脊柱結核合併截癱的手術治療;手術四肢血管損傷
...管傷的可能性。高速子彈或彈片傷如傷道鄰近主要血管,清創時應探查血管,有時子彈雖未穿過血管,但衝擊波可造成血管嚴重挫傷,導致栓塞或破裂。治療措施:四肢血管損傷的治療目的,首先是通過及時止血,糾正休克,挽...
疾病一次性多平面全脊椎多平面楔形截骨術
...爲中心,先做局麻,取後正中切口逐層切開,顯露棘突、椎板及兩側關節突,將欲截脊柱之棘突大部及下一棘突小部,連同棘上、棘間韌帶楔形截除,再做一直徑0.5cm小洞,向頭端插入硬膜外插管於硬膜外腔內4cm,確認插管在硬...
手術後路截骨矯正先天性脊柱後凸
...體壓迫,一經牽引,脊髓更會向前移動使受壓加重。後方椎板切除無濟於事。適應症:後路截骨矯正先天性脊柱後凸適用於由椎體畸形所致的先天性脊柱後凸,Ⅰ型或Ⅱ型。禁忌症:病人全身情況,如肺功能或其他重要臟器功能...
小兒外科手術;脊柱的手術;先天性脊柱後凸的手術;手術半椎體截除矯正先天性脊柱後凸
...兩側骶棘肌達橫突(圖3.26.7.4-1),幹紗布壓迫止血,因椎板可能有缺損,故剝離時要謹慎,以免損傷脊髓,按定位標記確認畸形椎體。先切除病椎的下部棘突、下部黃韌帶及大部椎板。顯露脊髓後,於硬膜外兩側用神經剝離子...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱後凸成形術;手術