腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集檢查檢驗結果並評估病情□請相關科室會診□上級醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑共同性斜視臨牀路徑(2009年版)
...成手術當日護理記錄單□觀察動態病情變化,及時與醫生溝通,執行醫囑□介紹相關治療、檢查、用藥等護理中注意的問題□執行術後醫囑□健康宣教:手術後相關注意事項□介紹有關患者康復鍛鍊方法□術後用藥知識宣教□監...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)
...程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集檢查檢驗結果並評估病情□請相關科室會診□上級醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑全面驚厥性癲癇持續狀態臨牀路徑(2016年版)
...進行臨牀(尤其意識)和/或腦電圖的評價□及時與家屬溝通:交待病情、治療目的、風險和診療計劃重點醫囑長期醫囑:□神經科重症護理常規□特級護理□生命體徵監護(呼吸、心率、血壓、血氧、體溫)臨時醫囑:□生命...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性應激反應臨牀路徑(2017年版)
...病性症狀、焦慮抑鬱症狀、失眠等得到控制。2.配合醫療護理,生活能自理(病前生活不能自理者除外)。3.能主動依從服藥,能配合心理治療並取得初步成效的患者。4.出院後能配合繼續的藥物和心理干預的患者。(九)變異及...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;精神科臨牀路徑共同性斜視臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...成手術當日護理記錄單□觀察動態病情變化,及時與醫生溝通,執行醫囑□介紹相關治療、檢查、用藥等護理中注意的問題□執行術後醫囑□健康宣教:手術後相關注意事項□介紹有關患者康復鍛鍊方法□術後用藥知識宣教□監...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑周圍神經損傷康復臨牀路徑(2016年版)
...級醫師查房記錄□繼續觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通□制訂康復計劃:開始進行物理因子治療、康復訓練□主任/副主任醫師查房□根據患者病情調整治療方案和檢查項目□完成上級醫師查房記錄□向患者及家屬介紹病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性ST段抬高心肌梗死臨牀路徑(2009年版)
...房:診斷、鑑別診斷、危險性分層分析、確定診療方案□預防感染(必要時)□實驗室檢查□梗死範圍和心功能評價□危險性評估重點醫囑□急性心肌梗死護理常規□特級護理□密切觀察並記錄溶栓治療和直接PCI過程中的病情變...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑松毛蟲病骨關節病
...疼痛、減輕痛苦;保持關節於功能位以免發生畸形;做好預防宣傳工作。3.護理措施(1)適當休息,高熱體弱或疼痛嚴重者應臥牀休息,以減少消耗,減輕痛苦。必要時物理降溫,保持衣物牀鋪的乾燥、舒適,避免受涼,多飲水。(...
疾病;風溼免疫科亨廷頓病臨牀路徑(2017年版)
...療工作□詢問病史,體格檢查□查看既往輔助檢查□醫患溝通□完善檢查□確定藥物治療方案□完成首次病程記錄和病歷記錄□上級醫師查房,完成上級醫師查房記錄□體格檢查,實施檢查項目並追蹤檢查結果□根據患者病情制...
臨牀路徑;神經內科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑