城垛狀喉氣管成形術
...喉氣管前壁:分直切口與U形切口:(1)直切口:於頸前正中,上起舌骨下緣,下達胸骨上切跡上1~2cm,垂直切開皮膚、皮下組織及頸闊肌,將皮膚向兩側分離。(2)U形切口:距胸骨上切跡上2cm做U形切口,兩側到胸鎖乳突肌內...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術大網膜顱內移植術
...向手術對側,頭部及頸、胸、腹部皮膚同時消毒。上腹部正中或正中旁切口。剖腹後,由腹腔取出大網膜觀察其形態、有無粘連、畸形、血管的分佈[圖1⑴~⑸]等。⑹裁剪後的大網膜圖1大網膜血管分型及其裁剪法2.分離大網膜在...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;腦缺血性疾病手術;手術CT引導下脊柱結核椎旁膿腫穿刺術
...的活檢長針頭沿CT引導的進針點與方向進針。通常爲棘突正中連線旁開3~4cm,胸椎於肋骨頸上緣,腰椎於橫突旁斜向內進針。開始進針深度應比預計的淺1/2,再次CT掃描確定進針方向與深度無誤時,方可繼續進針至所需深度。此...
醫療技術名;手術賁門成形術
...身麻醉,氣管內插管。2.仰臥位。手術步驟:1.左上腹旁正中或正中切口,上達劍突。2.遊離食管,剪斷肝三角韌帶,將肝左葉向右翻轉,切開賁門部腹膜返折。3.手指經食管裂孔伸入縱隔內遊離食管,並在賁門處繞一紗帶向下牽...
胸外科手術;食管手術;食管運動功能障礙的手術治療;賁門失弛緩症的手術治療;手術縱隔淋巴結清除術
...有隆嵴下淋巴結⑦氣管、支氣管旁淋巴結④轉移時,主張正中切開胸骨行雙側上縱隔淋巴結清掃(圖5.4.2.1.2-4);Sugi對<2.0cm的N0M0非小細胞肺癌手術時系統淋巴結清掃和選擇淋巴結清除的對比研究後,提出<2.0cm周圍型非小細胞...
手術縱隔支氣管囊腫摘除術
...選右側後外切口。胸腔出口水平的囊腫也可採用近端胸骨正中切口。後外側切口行中縱隔支氣管囊腫摘除術:1.將肺向前方牽拉顯露囊腫,囊腫壁一般都較厚,容易與肺、縱隔內結構分開。沿囊腫壁向隆嵴方向鈍性或銳性遊離,...
胸外科手術;縱隔手術;原發性縱隔腫瘤和囊腫的手術治療;縱隔囊腫的手術治療;手術胃底靜脈縫扎術
...麻醉。手術步驟1.體位仰臥位,左腰墊高30°。2.切口上腹正中切口或左上腹正中旁切口,長度從劍突至臍部,必要時可切斷劍突,以利顯露賁門部。3.探查進入腹腔後,探查肝、脾大小,判定肝硬變程度,檢查胃、十二指腸有無...
手術機器人和胸腔鏡輔助下冠狀動脈旁路移植術
...脈旁路吻合徑路(圖6.46.1.3.4-2),左側器械口(5mm)位於正中線劍突下方,中間小切口爲胸腔鏡—攝影機導管進入口(10mm),位於中線外大約7cm的第5或第6肋間隙,視左前降支部位而定;右側器械口(5mm)位於胸腔鏡插管口外側...
心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術;微創冠狀動脈旁路移植術;手術預激綜合徵Kent束切斷術
...溫體外循環和冷血心臟停搏液冠狀動脈灌注下施行。胸部正中切口,按常規插管,先進行心外膜標測。(1)由於預激綜合徵的房室旁道位於左心室遊離壁的病例,有少數合併後間隔房室旁道,所以在常規建立體外循環後,收緊...
手術經腹近端胃癌根2式胃次全切除術
...殊要求,均採用平臥位。手術步驟:1.手術切口:以上腹正中由劍突向下繞臍左側到臍下4cm爲最常用的切口,可自由延伸,達到充分顯露的要求。2.剖腹探查:除上文中提及的以外,重點探查賁門食管處腫瘤的範圍。若膈下食管...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術;手術