器械性食管損傷
...和胸腔污染程度而定。若發現及時,原食管正常,可插鼻胃管連續吸引口咽分泌物,應用抗生素,立即開胸行穿孔修補術。術後繼續吸引口腔分泌物、靜脈營養,直至正常吞嚥。若損傷在阻塞性病竈附近或治療已延遲,則不能修...
疾病;胸外科尼森手術
...爲宜。移去牽引帶,拔除食管內支撐管,勿忘再置入普通胃管。4.術中測定賁門關閉功能,可在術前隨胃管放食管測壓管,縫合完畢後,測定賁門胃底的壓力。5.胃底摺疊的長度,傳統Nissen手術要求是3~5cm,但目前趨向於縮短包...
手術脾破裂臨牀路徑(2011年版)
...制酸劑、止血藥、化痰藥等。3.根據患者病情,儘早拔除胃管、尿管、引流管、深靜脈穿刺管。4.指導患者術後飲食。5.傷口處理。6.實驗室檢查:必要時複查血常規、血生化等。(十)出院標準。:1.切口無明顯感染,引流管拔...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑胃潰瘍出血
...考慮手術。(3)止血:①胃低溫療法:用一帶橡皮囊的特製胃管插入胃內(放管前先用冷鹽水清洗胃內殘血及血凝塊),然後用特製的循環泵由管端將冰水酒精連續注入和抽出,使胃保持低溫24~72h,保持迴流管內的溫度爲5~10℃。...
疾病;普通外科尼森胃底摺疊術
...爲宜。移去牽引帶,拔除食管內支撐管,勿忘再置入普通胃管。4.術中測定賁門關閉功能,可在術前隨胃管放食管測壓管,縫合完畢後,測定賁門胃底的壓力。5.胃底摺疊的長度,傳統Nissen手術要求是3~5cm,但目前趨向於縮短包...
手術賁門失弛緩症臨牀路徑(2009年版)
...生理鹽水和滅滴靈沖洗食管,術前1日禁食;(2)手術日置胃管,以高滲鹽水沖洗食管,保留胃管;如食管內殘留物多,可將禁食及食管沖洗時間延長1天。(七)預防性抗菌藥物選擇與使用時機。:應按照《抗菌藥物臨牀應用指導...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑脾破裂臨牀路徑(2019年版)
...抑酸劑、止血藥、化痰藥等。3.根據患者病情,儘早拔除胃管、尿管、引流管、深靜脈穿刺管。4.指導患者術後飲食5.傷口處理。6.實驗室檢查:必要時複查血常規、血生化等。(十)出院標準:1.切口無明顯感染,引流管拔除。2....
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑尼森氏胃底摺疊術
...爲宜。移去牽引帶,拔除食管內支撐管,勿忘再置入普通胃管。4.術中測定賁門關閉功能,可在術前隨胃管放食管測壓管,縫合完畢後,測定賁門胃底的壓力。5.胃底摺疊的長度,傳統Nissen手術要求是3~5cm,但目前趨向於縮短包...
手術賁門功能不全和胃食管反流手術
...染。術前準備:內科治療效果不良,體質較差者,可經鼻胃管滴飼或腸外營養改善體質,使能耐受手術。麻醉和體位:全身麻醉,氣管插管。病兒仰臥位,左臂外展。手術步驟:1.Nissen胃底摺疊術:(1)腹部正中切口或左肋緣下...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;手術賁門黏膜撕裂綜合症
...作用。通常在250ml冰鹽水內加去甲腎上腺上腺上腺素8mg經胃管注入到胃內,保留20~30min吸出,重複灌洗,有較好的止血作用。個別病例用神經垂體血管升壓素(vasopressin)治療有效,上消化道的出血能得到控制。(2)輸血:補充...
疾病;胸外科;食管疾病;食管損傷及食管炎症性疾病;食管炎症性疾病