肺動脈環縮術
...收縮壓降低到正常範圍,即30mmHg;②另一個指標是根據體循環壓變化來決定,隨着束帶收緊遠端肺動脈壓力下降,體循環壓力開始上升,當體循環壓達到平頂(plateau)時,即適可而止,否則會進一步加重心室額外負擔而無法耐...
手術房化心室摺疊術和三尖瓣置換術
...麻醉和體位:仰臥位。全麻、氣管內插管維持呼吸。體外循環基本方法和心肌保護:中度低溫(25~26℃)體外循環轉流。應用4℃冷血心臟停搏液間斷冠狀動脈灌注和局部心臟降溫,保護心肌。手術步驟:胸部正中切口,經升主...
心血管外科手術;Ebstein心臟畸形手術;手術再次冠狀動脈搭橋術
...3d停用抗凝藥,有利於預防術中和術後滲血。另外,體外循環期間應用抑肽酶也能減少出血和輸血量,但不會影響血管橋的早期通暢率。麻醉和氣管插管後安置好體外除顫電極,可置於兩外側腋部或單一後背部除顫電極,以便在...
手術肝臟
...處理,合成糖原,解毒後由肝靜脈引出肝臟而進入全身血循環。肝臟下部右縱溝前是膽囊。肝細胞分泌膽汁,經一系列由小而大的膽管,導出肝臟進入膽囊,膽汁是脂肪類食物消化必不可少的。肝臟由肝實質和一系列管道結構組...
解剖學主動脈冠狀動脈旁路移植術
...心室造影是決定手術方案的先決條件。術前除按一般體外循環心臟直視手術常規準備外,尚需重點注意以下幾點:1.認真閱讀冠狀動脈造影,明確梗阻部位,程度和範圍,預計移植血管橋支數和確定手術方案。2.正確估計心肺功...
心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術;經典冠狀動脈旁路移植術;手術完全性大動脈錯位
...接受來自左心室的肺靜脈氧合血液,因而形成兩個隔絕的循環系統,即右心房→右心室→主動脈→全身→體靜脈→右心房爲一個循環;左心房→左心室→肺動脈→肺→肺靜脈→左心房爲另一個循環系統。心室位置正常而主動脈開...
疾病swenson
...水,忌用清水,因大量水分從寬廣的腸粘膜迅速吸收進入循環系統後,會發生水中毒,導致心衰、死亡。即使用生理鹽水灌腸,每次每公斤體重也不應超過100ml。經以上術前準備,結腸內應無積糞,腹部呈舟狀,便可進行手術。7...
房室間隔缺損修復術
...開放式修復部分房室隔缺損,1955年Lillehei首次報道在交叉循環下先後施行部分和完全性房室隔缺損,均獲得成功。1977年,Mair和McGoon等證明完全性房室隔缺損可在1歲以內嬰兒施行手術,繼而提早到生後6個月內或生後2~3個月內手...
手術冠狀動脈異位起源
...。Wesselhoeft報道60例病嬰中80%於出生後1年內死亡。側支循環發育豐富的病例,雖可生存入成年期,但往往因左心室缺血性病變逐漸加重而死於慢性充血性心力衰竭或發生猝死。因此一旦診斷明確,應爭取施行手術治療。手術治...
疾病房室隔缺損矯治術
...開放式修復部分房室隔缺損,1955年Lillehei首次報道在交叉循環下先後施行部分和完全性房室隔缺損,均獲得成功。1977年,Mair和McGoon等證明完全性房室隔缺損可在1歲以內嬰兒施行手術,繼而提早到生後6個月內或生後2~3個月內手...
手術