遊離背闊肌肌皮瓣移植頰再造術
...腮腺導管口內開口處插入,並通過再造的腮腺導管兩個吻合口(圖10.4.3.5.5-4)。3.背闊肌肌皮瓣切取:頰部病竈切除後病人改爲俯臥位,手臂放於支架上。①切口設計:根據頰缺損大小及形狀,以胸背動脈爲血管蒂設計肌皮瓣,...
手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;口腔科手術;頰癌切除術及區域性皮瓣或遊離皮瓣頰重建術迴腸代膀胱術
...發生尿漏;亦可將輸尿管與迴腸直接做端側吻合,減少吻合口狹窄機會,但拔管後漏尿可能性增加。儘可能將輸尿管迴腸吻合口放置於腹膜外並予以固定。8.腸盤前壁用3-0可吸收縫線連續垂直褥式內翻縫合形成貯尿囊,腸袋底部...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;腸代膀胱術;手術胸-腹主動脈旁路移植術
...口延長至腹部正中線,其長度則視腹主動脈病變或遠側吻合口部位而定。2.從肋軟弓處呈放射狀切開膈肌,至主動脈孔,使左肺萎陷,並牽向內方,顯露胸腔和後縱隔。3.在病變上段切開縱隔胸膜,分離胸主動脈長約5~6cm供做近...
手術背闊肌肌皮瓣遊離移植頰重建術
...腮腺導管口內開口處插入,並通過再造的腮腺導管兩個吻合口(圖10.4.3.5.5-4)。3.背闊肌肌皮瓣切取:頰部病竈切除後病人改爲俯臥位,手臂放於支架上。①切口設計:根據頰缺損大小及形狀,以胸背動脈爲血管蒂設計肌皮瓣,...
口腔科手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;頰癌切除術及區域性皮瓣或遊離皮瓣頰重建術;手術闌尾輸出道的可控乙狀結腸膀胱術
...法,預防腸瘻的發生。2.漏尿貯尿囊的縫合,輸尿管-腸吻合口的縫合應牢靠,術後貯尿囊引流尿管務必保持通暢。早期發生漏尿注意保持尿管及腹腔引流管通暢,應用抗生素並加強支持療法,一般1周左右即可停止漏尿,如持續...
手術十二指腸乳頭部局部腫瘤切除術
...基本無血,清晰。加間斷縫合可避免連續縫線拉緊時使吻合口有環狀縮窄的趨勢。3.術後隨訪時,可用鋇餐檢查,常可見鋇劑進入膽道,但由於吻合口較大,鋇劑都能很快排出,所以不會發生逆行膽道感染(圖1.12.8.1-1~1.12.8.1-3...
手術;普通外科手術;胰腺手術;十二指腸腫瘤手術腎盂輸尿管連接部“Y-V”成形術
...或內翻(圖12.21.1.1-8)。4.將腎周脂肪覆蓋腎盂輸尿管縫合口,腎盂旁放置菸捲引流,分層縫合切口。5.若腎盂輸尿管連接處低位狹窄範圍侷限,亦可採用簡單的“Y-V”成形術。在腎盂後壁做“V”形切口,尖部恰在狹窄部位,再...
小兒外科手術;腎臟疾病的手術;腎積水的手術;手術根2式胃遠端次全切除術
...後有較大量的滲液,必須加以引流。一般在右側肝下,吻合口外側放置香菸及乳膠引流管各一根,由右肋緣下腹直肌外緣外側另做戳口引出(圖1.5.8.1-21)。13.關閉腹部切口:腹壁各層切口應按腹白線與腹膜,皮下組織、皮膚等...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術胸主動脈-腹主動脈旁路移植術
...口延長至腹部正中線,其長度則視腹主動脈病變或遠側吻合口部位而定。2.從肋軟弓處呈放射狀切開膈肌,至主動脈孔,使左肺萎陷,並牽向內方,顯露胸腔和後縱隔。3.在病變上段切開縱隔胸膜,分離胸主動脈長約5~6cm供做近...
心血管外科手術;多發性大動脈炎手術;胸-腹主動脈綜合徵的手術治療;手術遠端胃癌R2式胃次全切除術
...後有較大量的滲液,必須加以引流。一般在右側肝下,吻合口外側放置香菸及乳膠引流管各一根,由右肋緣下腹直肌外緣外側另做戳口引出(圖1.5.8.1-21)。13.關閉腹部切口:腹壁各層切口應按腹白線與腹膜,皮下組織、皮膚等...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術