嚴重擴張的輸尿管再植術
...3.10~14d拔除膀胱造瘻管,3~4周經小兒膀胱鏡取出輸尿管支架引流管。併發症:1.漏尿:在輸尿管本身做整形的病例更易發生,一般只要輸尿管支架引流管及膀胱造瘻管引流通暢數日後即會自行停止。2.尿瘻形成:漏尿經久不愈...
小兒外科手術;輸尿管和膀胱疾病的手術;膀胱輸尿管反流的手術;手術腎血管性高血壓臨牀路徑(2019年版)
...伴腎血管性高血壓(ICD-10:I70.1伴I15.0)。行腎動脈成形或支架置入術[ICD-9-CM-3:(39.9016/00.5503)伴39.5002]。(二)診斷依據:根據《腎動脈血運重建臨牀試驗報告指南》(AHA,2002年)、《中國高血壓防治指南》(2018年修訂版)、2...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管系統臨牀路徑肝外膽管空腸端端吻合術
...橫行縫合。在近段膽總管前壁另作小切口,放置t形管作支架,用細絲線間斷縫合[圖1]。檢查無膽汁滲漏後,在修復處放香菸引流,與t形引流管自同側腹壁另作小切口引出體外,然後按層縫合腹壁。膽總管端端吻合術當膽總管全...
手術迴腸膀胱成形術
...的良好血供,避免輸尿管扭曲,吻合口應無張力,輸尿管支架管固定牢靠。遊離的迴腸襻,亦應無張力,血供良好,其系膜無扭曲和受壓。術後處理:1.禁食、輸液2~3d。必要時,持續胃腸減壓。肛門排氣後,停止胃腸減壓,進...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術輸尿管損傷
...觀察症狀變化。小的穿孔如能插入並保留合適的輸尿管內支架管可望自行癒合。上段輸尿管損傷可經腰切口探查,中下段輸尿管損傷可經傷側下腹部弧形切口或腹直肌切口探查。探查時應注意中、下段輸尿管常與腹膜一起被推向...
疾病ptcd
...導管的肉芽通道,如導管脫落,可通過導絲引導在24小時內再插入導管。脫管有四種情況:①術後因膈肌和肝臟隨呼吸上下移動,使引流管不能完全留於膽管腔內,表現爲通而不暢;②管脫入肝實質;③管脫入腹腔;④固定不牢...
膀胱乙狀結腸吻合術
...的良好血供,避免輸尿管扭曲,吻合口應無張力,輸尿管支架管固定牢靠。遊離的乙狀結腸襻,亦應無張力,血供良好,其系膜無扭曲和受壓。術後處理:1.禁食、輸液2~3d。必要時,持續胃腸減壓。肛門排氣後,停止胃腸減壓...
手術Oddi 括約肌功能異常
...nSOD分類系統,SOM的指徵也在發展變化。6.作爲診斷測試的支架實驗雖然放置胰或膽管支架試驗的目的是希望減輕疼痛,而且能預測較肯定的治療(即括約肌切開)是否有效,但此只得到有限的應用,尤其在胰管正常的病人,如果胰...
疾病;消化內科輸尿管疝切除術
...2.如下段輸尿管過粗做裁剪整形術後,應酌情放置輸尿管支架引流管,有利於減少術後漏尿及狹窄機會。術後處理:輸尿管囊腫切除術術後做如下處理:1.保持導尿管或造瘻管的引流通暢,防止血塊堵塞,必要時用生理鹽水或抗...
手術腰段輸尿管剪裁成形術
...行腎盂-輸尿管吻合(圖7.3.3.2.2-4)。吻合完畢,亦應放置支架。吻合剪裁處旁放置引流物,逐層關閉切口。術中注意要點:1.只剝離剪裁段擴張的輸尿管,並保持輸尿管外膜的完整,使剪裁後保留的輸尿管具有良好的血液供應。2...
手術