胸骨骨折臨牀路徑(2017年版)
...代病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□胸外科一級護理□普食□吸氧:血氧飽和度監測□告病重□其他醫囑臨時醫囑:□血常規、尿常規、糞便常規+隱血試驗□凝血功能、血型、肝腎功能、電解質、感染性疾病篩查、心...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑病歷書寫基本規範
...是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料,並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。第四條病歷書寫應當使用...
醫療技術名鼻中隔偏曲臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...意書、自費用品協議書重點醫囑長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□二級/三級護理□普食臨時醫囑:□血常規、尿常規□肝腎功能、電解質、凝血功能□感染性疾病篩查□胸片、心電圖□鼻竇CT□酌情行鼻功能測試長期醫囑:□...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肝硬化腹水臨牀路徑(2009年版)
...血腫等)□完成穿刺記錄重點醫囑長期醫囑:□消化內科護理常規□二級護理□低鹽飲食□記24小時液體出入量□測體重+腹圍Qd臨時醫囑:□血、尿、大便常規+潛血□肝腎功能、電解質、血糖、血型、凝血功能、AFP、HBV、HCV...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑垂體催乳素瘤臨牀路徑(2011年版)
...醫師查房記錄等病歷書寫重點醫囑長期醫囑:□內分泌病護理常規□一/二/三級護理□飲食□用藥依據病情下達臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、血糖、血脂、電解質□垂體前葉及後葉功能檢查□X線胸片、心...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑單純性孔源性視網膜脫離臨牀路徑(2016年版)
...菌藥物滴眼液清潔結膜囊重點醫囑長期醫囑:□眼科二級護理常規□飲食□抗菌藥物滴眼液□散瞳劑臨時醫囑:□血常規、尿常規,血糖、肝功能、腎功能,凝血功能,感染性疾病篩查□心電圖,胸部X線片□眼B超□眼底照相(...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中醫醫院腎病科建設與管理指南(試行)
...傳承名老中醫專家的學術經驗。第十九條中醫醫院腎病科護理人員應系統接受中醫知識與技能培訓,西醫院校畢業的護士3年內中醫知識與技能培訓時間不少於100學時。第二十條中醫醫院腎病科護士應熟悉腎病科常見疾病的中醫...
法規文件;建設與管理指南電子病歷系統功能規範(試行)
...院病歷管理功能第二十條住院病歷管理功能主要爲醫療、護理和檢查檢驗結果等醫療電子文書提供創建、管理、存儲和展現等功能支持。第二十一條住院病歷創建功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.按照衛生部《病歷...
法規文件尿崩症臨牀路徑(2019年版)
...發生緊急情況時的處理等重點醫囑長期醫囑□內分泌疾病護理常規□一級/二級/三級護理□飲食□記錄出入量臨時醫囑□血常規、尿常規(含尿比重)、大便常規□肝腎功能、血糖、電解質、血滲透壓、尿滲透壓□X線胸片、心電...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑正常新生兒護理常規
拼音:zhèngchángxīnshēngérhùlǐchángguī操作名稱出生時護理(1)出生後迅速徹底清除口、咽喉部的羊水及粘液,保持呼吸道通暢。(2)注意保暖、擦乾全身血跡及羊水,放置於溫暖的包被中或開放式遠紅外暖箱上。(3)用液體石蠟擦淨...
醫療技術名