詞條 子宮壁切開復位術 修訂歷史

關於子宮壁切開復位術

子宮翻出是指子宮內膜面向外翻出,是一種罕見的嚴重的產科併發症,可引起出血、休克及感染。急性子宮翻出未及時發現和搶救，母體死亡率甚高。一般發生在第三產程，極少數在產後24h內。主要是在宮縮不良、宮頸鬆弛的情況下、胎盤尚未剝離用暴力牽拉臍帶或強壓宮底所造成。亦偶見於臍帶過短，胎兒娩出時過度牽拉或子宮黏膜下肌瘤向宮頸外突出時，使子宮翻出。因此，正確處理第三產程是預防子宮翻出的關鍵。子宮翻出可分急性和慢性。子宮翻出後立即發現，即爲急性，如症狀不明顯而被忽略或未能及時處理，數天後因宮頸口收縮，使翻出的子宮血運受阻，可發生水腫壞死，引起感染、敗血病，亦有少數因宮體逐漸復舊縮小，而轉變爲慢性。按子宮翻出的程度不同，可分爲三種類型：翻出的子宮底部在子宮下段或部分突出子宮頸口，稱爲不完全子宮翻出；子宮內膜面全部翻出到陰道內，稱完全子宮翻出；翻出的子宮體脫垂於陰道口外，稱翻出子宮脫垂（圖11.2.17.3-0 ...