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高位蛛網膜下腔留置導管注藥術治療結核性腦膜腦炎臨牀研究
...,對照組15例,觀察統計其治癒率、複發率、病死率以及椎管注射法所致局部損傷和穿刺失敗的情況。結果兩組治癒率比較,χ2=0.36,P0.05,差異無顯著性。復發及無效率比較,χ2=5.04,P0.05,差異有顯著性。病程縮短比較,χ2=8.67...
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頸椎椎管容積的動態CT測量及其臨牀意義
...態CT測量,觀察正常人和脊髓型頸椎病(CSM)患者的頸椎椎管佔位率的動態變化,並探討其臨牀意義。[方法]對10例正常人和20例CSM患者分別行中立位、過屈位和過伸位螺旋CT掃描(C4~6),將數據傳至工作站,進行容積再現(volumeR...
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頸椎管狹窄症
【概述】構成頸椎管各解剖結構因發育性或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個或多個平面管腔狹窄,導致脊髓血液循環障礙、脊髓及神經根壓迫症者爲頸椎管狹窄症。在臨牀上,腰椎管狹窄最常見,其次爲頸椎管狹窄,胸...
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椎管狹窄症
【概述】1803年Porta最先注意到椎管管徑縮小是椎內神經受壓的一個原因。1910年Sumita首先記載了軟骨發育不育者的腰椎管狹窄症,其後Donath和Vogl相繼描寫了本症。1953年Schlesinger和Taverus作了比較全面的敘述。1954年Verbiest和1962年Epste...
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在X線片上如何測定腰椎椎管的管徑?
測量腰椎椎管的管徑對於制定合理的治療方案有着重大意義。一般來說,椎管管徑較小者,保守治療效果不如椎管管徑大者。 測量椎管管徑要分爲測量橫徑和矢狀徑。椎管橫徑即兩側椎弓根之間的距離。其正常值不小於20mm...
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如何直接測量頸椎椎管前後徑和其前後徑的指數?
...時位置要正,球管和頸部的焦距爲1.5m。檢查頸椎發育性椎管前後徑時可測量病人頸5椎管前後徑,必要時再測量其他部位。使用方法爲在側位片頸椎椎體後緣中點水平向後至棘突與椎弓連接點,這樣可以測量頸2~7的椎管前後徑...
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臨牀上有哪些病因可以導致頸椎椎管狹窄?
(1)發育性頸椎椎管狹窄 頸椎由於發育因素,各頸椎的椎管容積較正常狹窄。頸髓橫斷面,中央部較厚而兩側較薄。在成人的頸髓中部前後徑爲8~10mm,椎管前後徑如過於狹小,可以直接壓迫頸髓、神經根及硬膜,支配部分...
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頸椎後縱韌帶骨化症伴發育性椎管狹窄的臨牀特點及治療
【摘要】探討頸椎後縱韌帶骨化症伴發育性椎管狹窄的臨牀特點及其治療。[方法]對76例頸椎後縱韌帶骨化症患者的臨牀資料進行回顧性分析。根據原始X線片測量頸椎椎體、椎管矢狀徑,計算Pavlov比值,根據計算結果將患者分...
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頸椎病伴椎管狹窄手術入路的選擇
摘要:[目的]探討頸椎病伴椎管狹窄時的治療策略及手術入路選擇,爲頸椎病手術治療提供有益的經驗。[方法]通過收集2002年7月~2003年12月間頸椎病伴椎管狹窄經前路減壓術後療效不佳或症狀復發的病例,經分析後再次行後...
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腰椎管狹窄症
關鍵詞腰椎管狹窄;發病原因;病理學;診斷 腰椎管狹窄症是骨外科常見病之一,近年來己逐漸受到廣大醫學工作者的重視,國外資料報道60%的腰腿病爲腰椎管狹窄所致。本文就近年來國內外對該病的分類、病因、病理、...
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頸椎管成形術治療發育性頸椎管狹窄伴無骨折脫位型急性脊髓損傷
發育性頸椎管狹窄伴無骨折脫位型急性脊髓損傷臨牀上並非少見。我們在1994年10月~2000年2月間共收治該類患者24例,均早期行頸椎管成形術治療,效果滿意,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組24例,男15例,女9...
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CT三維重建技術輔助治療下頸椎多節段椎管狹窄並創傷性不穩
...的]探討多層螺旋CT三維重建技術輔助治療下頸椎多節段椎管狹窄合併創傷性頸椎不穩(multileveldegenerativestenosiswithtraumaticinstabilityMDSTl)的方法。[方法]自2006年9月到2007年8月,本科應用頸椎椎弓根釘固定加雙開門椎管成形術治療9...
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腰椎管狹窄症的影像學研究進展
腰椎管狹窄症是引起腰腿痛的常見病之一,老年多見。其臨牀特點爲神經源性跛行或根性痛,它是腰椎管、神經根管或椎間孔狹窄所致馬尾和神經根的壓迫綜合徵。因骨性椎管或硬脊膜囊狹窄引起,但不包括單純椎間盤突出、感...
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什麼是椎板切除椎管探查術?
椎板切除椎管探查術適用於切除椎管後方的壓迫物(如黃韌帶肥厚皺突、椎板骨質增生肥厚等)、椎管內腫瘤以及椎管前壁後縱韌帶骨化組織、外傷性脊椎骨折脫位等椎管中央的和椎管前方的壓迫物或減壓。椎板切除後,黃韌帶...
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導致頸椎椎管狹窄的常見原因有哪些?
(1)先天發育而致的頸椎椎管狹窄。頸椎由於先天發育因素,致使頸椎椎管容積比正常狹小,X片主要爲頸椎管前後徑廣泛狹窄,無增生和移位。 (2)骨質增生而致的頸椎椎管狹窄。多見於40歲以上,由於頸椎椎間盤退變,椎體後...
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什麼是頸椎椎管狹窄?
頸椎椎管狹窄是指頸椎椎管發育狹小,頸椎椎體後緣骨質增生,或者由於相鄰頸椎對位不良等而引起椎管前後徑變窄。臨牀上,我們常根據測量椎管前後徑來判斷其狹窄程度,頸椎椎管狹窄是引起脊髓型頸椎病、根型頸椎病、椎...
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定位下小範圍半椎板切除治療椎管內腫瘤臨牀應用
【摘要】目的探討定位下小範圍半椎板切除治療椎管內腫瘤的方法和效果。方法手術治療12例椎管內腫瘤,其中頸椎椎管內腫瘤2例,胸椎椎管內腫瘤4例,腰椎椎管內腫瘤6例。結果12例均未出現術中併發症,有3例術後出現腦脊液...
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對頸椎後路手術名稱的探討
...術名稱 目錄,對頸椎後路手術的命名繁多,如“椎管擴大術、“椎管擴大成形術、“椎管成形擴大術、“椎管擴大椎板成形術、“椎板成形椎管擴大術、“椎板成形術等,同樣的術式,不同的名稱,很不利...
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AF內固定治療胸腰椎骨折
...要】目的總結AF系統在治療胸腰椎骨折時恢復椎體高度和椎管容積的作用及其優點。方法採用椎管減壓,AF系統內固定治療胸腰椎骨折30例,通過術前術後拍片、CT掃描、測量等方法,對比椎體前後高度和椎管容積的恢復情況。結...
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前後路手術治療脊髓型頸椎病伴椎管狹窄
...的]探討前後路聯合手術治療前後壓迫的脊髓型頸椎病伴椎管狹窄的臨牀療效。[方法]對近7年收治的臨牀資料完整的74例病例進行回顧性分析。[結果]本組隨訪8~52個月,平均21個月,無手術併發症發生。按照JOA評分系統評價治療...
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椎管內腫瘤的手術治療
【摘要】目的探討椎管內腫瘤的手術治療方法及手術效果。方法對1999~2005年在我院接受手術治療的40例椎管內腫瘤患者的病例資料進行分析。其中男20例,女20例,年齡14~64歲,平均38.8歲。採取全椎板切除腫瘤摘除術20例,腰椎...
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微形鈦板固定頸椎椎板成形術的臨牀應用
...後路開門、微形鈦板固定的椎板成形術式,評價其在頸椎椎管狹窄手術中的應用效果。[方法]選擇27例頸椎管狹窄症患者實施頸椎後路單側或雙側開門減壓、微形鈦板固定開門椎板的新術式,術後平均隨訪27個月。[結果]27例...
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手術治療氟骨症性胸椎管狹窄症
【摘要】觀察手術治療氟骨症性胸椎管狹窄症的療效,總結治療經驗。[方法]對2003年9月~2006年3月之間經手術治療的15例氟骨症性胸椎管狹窄症患者進行回顧性分析,應用JOA下肢運動功能評分標準進行療效評估。[結果]15例患...
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原發性椎管內腫瘤
【概述】椎管內腫瘤指生長於脊髓本身及椎管內與脊髓相鄰近的組織結構(如神經根、硬脊膜、椎管內脂肪組織、血管等)的原發性腫瘤及轉移性腫瘤的統稱。臨牀上根據腫瘤與脊髓、硬脊膜的位置關係,一般將椎管內腫瘤分爲...
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一次性前後路聯合手術治療頸椎管狹窄並頸椎間盤突出的療效分析
【摘要】目的探討和介紹一次性前後路手術治療頸椎管狹窄併發頸椎間盤突出引起的脊髓型頸椎病的療效和方法。方法自2002年1月~2007年1月診斷爲頸椎管狹窄併發頸椎間盤突出的脊髓型頸椎病(CSM)共76例,其中46例行一次性前...
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單光子發射型計算機斷層顯像劑注入劑量準確性的研究
...(SPECT)顯像的患者,隨機分成2組,每組60例,分別用傳統直接注射法和頭皮針注射法注射99mTc-標記化合物。測量兩種情況下注射器內放射性殘留量並觀察血管外漏情況。結果不同注射方法注射器內殘留放射性活度間差異有顯著性意義...
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椎管內腫瘤的診斷和手術治療
【摘要】目的探討椎管內腫瘤的早期診斷及手術治療方法。方法對2002~2006年在我院手術治療的42例椎管內腫瘤患者的病例資料進行分析,其中男22例,女20例,年齡17~66歲,平均36歲。胸椎採取全椎板切除腫瘤摘除術20例,腰椎...
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AF間接減壓治療無神經症狀的嚴重腰椎骨折
【摘要】目的探討應用AF器械治療嚴重腰椎骨折椎管狹窄的間接減壓復位作用及臨牀療效。方法回顧性分析應用AF器械治療的39例嚴重腰椎骨折患者的臨牀資料。對術前、術後隨訪時受傷椎體的X線片及CT片椎體前後高度、後凸角度...
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雙開門式椎管成形術
雙開門式椎管成形術轉自37度醫學網 [適應證] 1.頸椎病涉及三個以上節段病變並有椎管狹窄和脊髓受壓症狀。 2.頸椎管外傷或發育性狹窄有脊髓壓迫症狀者,CT片示椎管矢狀徑絕對值小於10mm。 3.散在型或連續型頸...
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L1爆裂骨折程度及圓錐位置與神經損傷程度的相關性分析
...骨折程度的影像指標包括:L1椎前高壓縮率、後高壓縮率、椎管中矢徑比值、弓根間距比值、椎管面積比值及圓錐位置高低。神經損傷程度採用ASIA標準評估。分析採集指標與神經損傷程度相關性。[結果]本組病例27例,平均L1椎前...