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枕下後外側入路治療複雜環枕部畸形
...例經CT三維成像和MRI檢查確診,採用經屍體解剖證實的“枕下後外側入路”方法治療,同時行齒狀突切除或枕下減壓並枕頸植骨融合術。 結果 全組病例均獲明顯療效,無病情加重或復發,3例半年後恢復工作。 結論 枕下後...
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枕下乙狀竇後入路聽神經瘤顯微外科治療體會
...0%),面神經解剖保留13例(86.7%),無手術死亡。結論經枕下乙狀竇後入路顯微手術治療聽神經瘤,能獲得對聽神經瘤及橋小腦角的良好顯露,手術效果滿意。【關鍵詞】聽神經瘤;顯微手術對於聽神經瘤的手術全切除,面神經...
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枕下骨關節病、耳顳神經痛、鼻睫神經痛如何引起頭痛,怎麼防治?
寰枕關節或寰樞關節發生退行性變時,常引起慢性枕下疼痛,多於45歲以上發病,疼痛一般在清晨醒後較重,常因睡眠姿勢不當突然翻身時發生,平時多於較長時間保持某種固定姿勢勞動或在劇烈頭部運動後出現,疼痛可呈閃電...
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經枕下乙狀竇後入路天幕緣腦膜瘤切除術的手術配合
【摘要】對228例天幕腦膜瘤患者經枕下乙狀竇後入路實施切除手術。結果手術均順利完成。提出重視患者的心理護理,巡迴護士做好充分的術前準備,特別是體位護理,保證患者安全;器械護士備齊手術所需的器械和物品,與手...
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應用風池穴治面癱如何定位、操作,穴位解剖層次如何?
...胸神經後支支配。斜刺時,通過該肌的部分較厚。 ⑥枕下三角肌:呈三角形,位於頭半棘肌的深面,被脂肪結締組織所填充,枕下神經從其深面穿出。針刺時,通過該三角外側邊緣的中點處,阻力很小並有鬆軟感。一般針刺...
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第二節 經絡腧穴各論
...肩胛崗上窩的中點肩胛骨岡上窩內側凹陷中第一胸椎棘突下旁開3寸大椎旁開2寸 肩背部病症天窗天容胸鎖乳突肌後緣,在膚突的後方下頜角後方,胸鎖乳突肌前緣凹陷中咽喉腫痛頸項,咽喉部病症顴髎聽宮眼外角直下,顴骨下...
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手術治療高血壓小腦出血28例分析
...72小時,平均12.3小時。 1.4.2手術方法本組均採用枕下開顱直接手術清除血腫方法,6例合併有四腦室鑄型和梗阻性腦積水,同時行側腦室體外引流術。正中切口17例(60.7%),左旁正中切口4例(14.3%),右旁正中切口7例(25...
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局部解剖學中常見三角區及臨牀意義
...勿傷盆膈及肛管,以免引起大便失禁。6脊柱區三角 枕下三角位於枕下,由枕下肌圍成的三角。其內上界爲頭後大直肌、外上界爲頭上斜肌,外下界爲頭下斜肌。三角內有枕下神經和椎動脈經過。當從枕下遠外側入路手術治...
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酷似成人頸椎病的兒童頸源性頭痛
...,影響了大腦供血。與此同時也可壓迫C1、C2神經後支(枕下神經、枕大神經)而引起頂枕部疼痛、麻木等症狀。 1.3兒童頸椎功能不良爲了區別於成人“頸椎病”而提出的新概念[3]。意義是指經過治療預後良好。 1.4兒...
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第二節 脊柱區的神經和血管
...的節段性。需要一提的是: 第1頸神經的後支又稱爲枕下神經suboccipitalnerve,由寰椎後弓上穿出,分支支配椎枕肌和頭半棘肌。 第2頸神經後支的內側支又稱爲枕大神經greateroccipitalnerve,較精,行程中跨越枕下三角,在枕...
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針刀微創治療緊張性頭痛39例臨牀分析
...肉壓痛分值亦明顯高於正常人[2]。 枕頸交界區(枕下三角部分)爲重力的傳導和過度地帶,肌肉的神經分佈比較廣泛,椎動脈與其靜脈及神經,於枕下三角部分一併穿入後枕寰膜時,血管曲折較大,而且一般右側椎動脈...
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鍼灸在腰椎間盤突出症中的治療作用
...脊疼痛。 足太陽膀胱經的背腧穴:腎俞在第2腰椎棘突下旁開1.5寸,氣海俞在第3腰椎棘突下旁開1.5寸,大腸俞在第4腰椎棘突下旁開1.5寸,關元俞在第5腰椎棘突下旁開1.5寸,小腸俞平第1骶後孔,膀胱俞平第2骶後孔,均可治療...
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第十一章脊柱區--第一節 肌肉及項背部的三角
...。橫突棘肌受全部脊神經後支支配。 六、椎枕肌羣和枕下三角 椎枕肌羣(圖11-4)位於枕骨的下方,寰、樞椎的後方,頭半棘肌的深面,作用於寰枕及寰樞關節,包括頭後大、小直肌和頭上、下斜肌4肌。頭後大直肌rectusc...
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松果體區腫瘤手術入路
...入路。(3)顳枕側腦室三角部入路。後方入路包括:(1)枕下經天幕入路;(2)小腦上幕下入路;(3)幕上、下經竇聯合入路等[7,8]。近年國外亦有經導航內鏡切除松果體區腫瘤的報道[9]。在衆多術式中,經胼胝體後部入...
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痞根
... 經外穴名。出《醫經小學》。在腰部,當第一腰椎棘突下旁開3.5寸處(《醫學入門》)。另說在“十二椎棘突下旁開三寸半”(《醫宗金鑑》);“第十一胸椎之下兩側,相去三寸半”(《中國鍼灸學》)。主治痞塊。艾炷灸...
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小兒保健推拿按摩二法
...在小兒背腰部捏脊3~5遍,重點在脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁開1.5寸處)、胃俞穴(第十二胸椎棘突下旁開1.5寸處)等部位用力向上提拿;再按揉雙側足三裏穴(髕骨下緣下3寸,脛骨前嵴外一橫指處)1分鐘。本法能健脾益胃,增進食...
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教你小兒保健推拿按摩兩招
...在小兒背腰部捏脊3~5遍,重點在脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁開1.5寸處)、胃俞穴(第十二胸椎棘突下旁開1.5寸處)等部位用力向上提拿;再按揉雙側足三裏穴(髕骨下緣下3寸,脛骨前嵴外一橫指處)1分鐘。本法能健脾益胃,增進食...
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刺熱篇第三十二
...靈臺。七椎下間名至陽。張雲。三椎下者。魄戶也。四椎下旁。膏肓也。五椎下旁。神堂也。六椎下旁。也。七椎下旁。膈關也。簡按張添一旁字。不可從。氣穴。即孔穴。義具於氣穴論。膈中熱甲乙。作胃中熱。志雲。胸中膈...
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聽神經鞘瘤的顯微外科治療
...採用顯微外科技術切除聽神經鞘瘤的經驗。結果全部均經枕下乳突後曲棍球形切口,小骨窗入路,全切除15例,次全切除4例,部分切除1例,術後輕度面癱7例。結論採用微創顯微外科技術選擇最佳手術入路,能夠達到腫瘤全切除...
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針刀微創配合手法治療頸源性頭痛的臨牀療效分析
...加重。部分病人有頸部外傷或勞損史。查體在枕大神經、枕下神經穿出肌肉、筋膜處,寰椎橫突、第二頸椎棘突等處有敏感的壓痛點或可觸及肌纖維結節。症狀與體徵結合X線片或CT可同時排除腫瘤、椎間盤等病變。1.3治療方法1.3...
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指針治療小兒遺尿50例
...體爲頂中線(百會至前頂)、少腹中線(關元至曲骨)、少腹旁線(少腹中線旁開半寸)、腰中線(中樞至命門)、腎光線(腎俞至膀胱俞)、骶中線(腰陽關至長強);面,經絡所主的區域,爲臟腑在體表的反應區,具體爲少腹(少腹旁線所圍的...
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傷溼止痛膏與麝香追風膏穴位貼敷治療感冒後咳嗽臨牀療效比較
...第一椎上凹中)貼敷,選擇大抒穴(位置在第1胸椎棘突下旁開1.5寸)貼敷,選擇風門穴(位置在第2胸椎棘突下旁開1.5寸)貼敷,選擇肺俞穴(位置在第2胸椎棘突下旁開1.5寸)貼敷,藥帖要完全蓋住穴位。5小時更換新藥帖,共...
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後顱窩骨瓣成形術(附32例報告)
...CT和MR檢查確診。 1.2手術入路 1.2.1皮膚切口(1)枕下正中切口:枕外粗隆上2cm至C2棘突水平;(2)後顱窩單側鉤形切口,自C2棘突向上至枕外粗隆,再向外平行橫竇至耳後3cm;(3)小腦半球向外側鉤形切口,自枕外粗隆...
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第七章 胸部--第一節 概述
...骨中線 midclavicularline:通過鎖骨中點的垂線。 胸骨旁線 parasternalline:位於胸骨線和鎖骨中線連線中點的垂線。 腋前線 anterioraxillaryline:沿腋前襞的垂線。 腋後線 posterioraxillaryline:沿腋後襞的垂線。 腋中...
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γ-刀配合顯微手術治療巖斜區巨大腫瘤(附14例報告)
...術方法全部病例均在全麻下顯微手術切除腫瘤,10例採用枕下乙狀竇後入路,4例採用顳枕經小腦幕入路。1.5γ-刀治療方法術後8例不同殘餘腫瘤在術後3周~2個月內行γ-刀治療,用LeksellG立體定向框架,在局麻下安裝行MR...
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治療頭痛時常用的鍼灸穴位有哪些?
...正中線上,臍上4寸,屬任脈。 腎俞:第二腰椎棘突下旁開1.5寸,屬膀胱經。 心俞:第五胸椎棘突下旁開1.5寸,屬膀胱經。 太溪:內踝與跟腱聯線之中點,平內踝尖取穴,屬腎經。 三陰交:內踝高點直上3寸,脛...
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小兒推拿健脾強肺
...項部)3~5遍,最後用雙手拇指在脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁開1.5寸,即兩橫指)、胃俞穴(第十二胸椎棘突下旁開1.5寸處)等部位重按3~5下。注:第十一胸椎定位是肚臍在後背對應的部位爲第十四椎,往上數凸起,往上第三個凸起...
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顯微手術切除巖斜區腦膜瘤32例分析
...瘤直徑4cm者29例,伴有腦積水1例。1.4手術治療27例行一側枕下乙狀竇後入路,3例行顳枕開顱顳下經巖小腦幕入路,2例行乙狀竇前入路。全切除26例,近全切除6例,全切率81.3%。2結果2.1手術治療及近期療效27例枕下乙狀竇後入路...
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四十四、五臟熱病刺法
...督脈之長強穴。凡五臟俞旁之穴,三椎下者魄戶也,四椎下旁膏肓也,五椎下旁神堂也,六椎下旁也,七椎下旁膈關也。蓋既取陽邪於上,仍當補陰於下,故曰榮在也。按∶本節諸椎皆不合髒俞,而云主療,義本難明,故王氏但...
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退行性脊柱炎推拿治療技術
...性腰椎炎溫腎補氣手法:手法施術部位:以第二腰椎棘突下旁開1.5釐米處爲中心,周圍延伸至腰1至腰5棘突旁開1.5釐米處,採用擦、揉、按、推、振等法。手法要求:運用輕而柔和之力,速度(頻率)緩和,以治療部位有溫熱或...