詞條 遊離空腸或結腸移植重建喉咽術 修訂歷史

關於遊離空腸或結腸移植重建喉咽術

遊離空腸或結腸移植重建喉咽術採用顯微外科小血管吻合術，行遊離空腸或結腸段移植重建喉咽及頸段食管的手術，具有不受咽及頸段食管缺損長度限制，血供豐富，取材可靠，手術一期完成的優點，有利於喉功能及吞嚥功能的恢復。手術圖解圖1切除較咽、食管缺損稍長的腸管圖2腸段上下口與咽、食管斷端吻合適應證1.喉咽癌累及頸段食管者行廣泛切除後的整復。2.外傷性喉咽及頸段食管缺損的整復。3.腐蝕性喉咽及頸段食管狹窄閉鎖的整復。手術器械頸部及腹部手術常規器械、顯微外科小血管吻合器械。術前準備術前宜行喉鏡、食管鏡檢查，x線吞鋇照片，ct掃描等方法，明確癌腫的範圍。術前需作灌腸準備。麻醉採用全麻。手術方法分頸、腹兩組同時進行。1.頸部按常規喉咽及頸段食管癌腫切除的手術方法。惟切除病變時，應注意保護頸部移植受區血管，一般以甲狀腺上動脈和頸外靜脈爲首選，也可選用甲狀腺下動脈、頸橫動脈、頜外動脈、頸外動脈、面靜脈、甲狀腺上靜脈 ...