詞條 異體鞏膜植入術 修訂歷史

關於異體鞏膜植入術

異體鞏膜植入術適應證適用於上下眼瞼大範圍組織缺損修補及眼瞼再造。術前準備及處理異體鞏膜的製備，多選用眼外傷、絕對期青光眼等摘出的眼球，切去其角膜及視神經，剜出眼內容，刮盡鞏膜內層的色素，洗淨後，浸於95%酒精溶液內，每日更換一次，共3天，後改換爲75%酒精內浸泡，冷藏於冷箱內備用。使用時，將異體鞏膜取出，用生理鹽水覆水10～15分鐘，按手術要求的大小、範圍、形狀，於異體鞏膜上螺旋狀切取。手術步驟以上瞼再造爲例。1.於上瞼缺損部位皮膚結膜癒合處劈開，前層爲皮膚，後層爲結膜。分離結膜至穹隆部，潛行分離皮下組織和眼輪匝肌，仔細尋找並分離提上瞼肌斷端（圖19）。圖19圖202.內眥部作一1.5cm長的弧形皮膚切口，用蚊式血管鉗分離深部組織眼輪匝肌，暴露內眥韌帶。外眥部也作一1.5cm長的弧形皮膚切口，分離眼輪匝肌，暴露外眥韌帶（圖20）。3.內外眥部切口至眼瞼缺損處，於眼輪匝肌下作隧道（圖21）。 ...