詞條 眼前節重建術 修訂歷史

關於眼前節重建術

眼前節重建術適應證1.感染性角膜炎累及全角膜或部分鞏膜難以進行常規角膜移植者。2.全角膜粘連性白斑，陳舊性眼外傷累及虹膜晶狀體者。3.全角膜葡萄腫。術前準備與麻醉術前準備與麻醉同前。手術步驟1.沿角膜緣剪開球結膜，暴露鞏膜，並縫Fleiringa環。2.在近Schlemm管位置水平切開眼球，並剪除全角膜，也可在角膜緣後4～5mm做全周鞏膜板層切開，分離角膜緣，再沿Schlemm處剪去角膜（圖1）。圖1圖23.如有虹膜前粘，視情況分離或切除，晶狀體混濁可同時作白內障聯全手術，如虹膜完整，一般作虹膜周切。4.取供眼帶4～5mm鞏膜瓣的全厚角膜片。放於植牀，10-0尼龍線間斷縫合角膜和鞏膜瓣（圖2）。術後處理1.控制原發病、抗感染、真菌等。2.排斥反應的處理，要用藥早、足，一般環孢黴素A要用一年以上，有條件者應口服環孢黴素A半年以上。因前段移植主要失敗原因是排斥。3.繼發性青光眼的處理，以藥物爲 ...