古籍中的陽明腑證

陽明腑證調胃承氣證一（陽明二十）

卷六陽明經上編（五十章）太陽病三日發汗不解蒸蒸發熱者屬胃也調胃承氣湯主之太陽病二日陽明三日少陽此但傳經絡而不入臟腑發汗則解矣乃當三日少陽之期發汗不解而反蒸蒸發熱者此不在經而在胃也宜早以調胃承氣調之免後...

大柴胡湯

...周揚俊曰∶仲景於太陽入膀胱腑證，則有五苓散；少陽兼陽明腑證，則有大柴胡湯；皆表裏兩解之法也。昂按∶此乃少陽陽明，故加減小柴胡、小承氣而爲一方，少陽固不可下，然兼陽明腑證則當下，宜小承氣湯，輕則大柴胡湯...

燥渴

卷二陽明腑病問曰∶燥渴何以屬陽明腑證？答曰∶寒邪在表，則不渴；邪氣傳裏，化而爲熱，則渴。太陽證有口渴者，膀胱腑病也，其渴微。陽明經病，但漱水爾，不爲渴也，入腑則大渴矣。少陽證，但口苦，亦無渴，其有渴者...

大承氣證二（陽明二十一）

...而譫語者下之則愈宜大承氣湯二陽並病太陽經證既罷但有陽明腑證潮熱汗出大便難而譫語全是胃腑燥熱閉塞不通下之泄其胃熱則愈宜大承氣湯也潮熱即日晡發熱按時發作期如潮信也

便閉

卷二陽明腑病問曰∶便閉何以屬陽明腑證？答曰∶陽明居中土也，萬物所歸，無所復傳，傷寒三陽、三陰之邪，皆得傳入，以作胃實不大便之證，法當下之。然經有八禁，詳例於前，不可不辨

轉矢氣

卷二陽明腑病問曰∶轉矢氣，何以屬陽明腑證？答曰∶矢氣者，氣下泄也，病患內有燥糞，結而不通則氣常下失。仲景雲∶欲行大承氣，先與小承氣，腹中轉矢氣者，方與大承氣湯；若不轉矢氣，慎未可再攻，是知轉矢氣，屬陽...

潮熱時熱

傷寒證辨潮熱陽明腑證也，陽明旺於申酉，故潮熱發於午後，是可下之證也。發熱汗蒸蒸無休止時，亦屬陽明內實，可下之證。時熱謂發熱時輕時重，而有自汗，必不兼裏實可下之證，知風邪留連在表，可用桂枝湯主治。

潮熱

卷二陽明腑病問曰∶潮熱何以屬陽明腑證？答曰∶潮熱者，如潮之汛，不失其時，今日午後發熱，明日亦午後發熱，故名潮熱。若一日發至晚者，便是發熱，而非潮熱矣。若寒熱相間，便是往來寒熱矣。仲景雲∶其熱不潮，不可...

譫語

卷二陽明腑病問曰∶譫語何以屬陽明腑證？答曰∶心者，胃之母，肺者，胃之子，心主藏神，精明者也，肺主出聲，清肅者也。今胃中熱盛，上乘心肺，故神氣昏憒而語言錯亂。輕則呢喃謬妄重則喊叫罵詈，不避親疏。由其熱有...

不得眠

卷二陽明腑病問曰∶不得眠，何以是陽明腑證？答曰∶不得眠，陰陽皆有之，其狂亂不得眠者，陽明胃熱故也。經雲∶胃不和，則臥不安。胃受熱邪，故不和，不和故不眠也。若初時目痛、鼻幹、不得眠者，陽明經病也，葛根湯...

潮熱、時熱

...蒸蒸，時熱自汗無裏證，先時與藥桂枝稱。【注】潮熱，陽明腑證也。陽明旺於申酉，故潮熱發於午後，如潮信之不失，因名之曰潮熱，可下之證也。無休發熱汗蒸蒸，謂發熱無休止之時，熱氣透手溱漆有汗，名曰蒸蒸發熱，亦...

中腑中髒辯

...十七法，邪歸中土，乃可議下，其少陰急下三條，指轉入陽明腑證者言，仍是土鬱奪之之義，如已髒真失守，而復瀉之，是虛虛也。古於汗下之法，禁例綦嚴，豈宜如是之倒行逆施乎？觀其論中腑曰脈浮惡風寒，則明是中經；論...

潮熱時熱

...熱汗蒸蒸,時熱自汗無裏證,先時與藥桂枝稱.【注】潮熱,陽明腑證也.陽明王於申酉,故潮熱發於午後,如潮信之不失,因名之曰潮熱,可下之證也.無休發熱汗蒸蒸,謂發無休止之時,熱氣透手溱溱有汗,名曰蒸蒸發熱,亦屬陽明內實,可下之...

一辨氣

...外收斂入內，病無臭氣觸人，間有作臭氣者，必待數日轉陽明腑證之時，亦只作腐氣，不作屍氣。瘟疫氣從中蒸達於外，病即有臭氣觸人，輕則盈於牀帳；重則蒸然一室，且專作屍氣，不作腐氣。以人身臟腑、氣血、津液得生氣...

大陷胸證三（太陽一百一十三）

...病但在胸不至少腹此從心上至於少腹硬滿而痛是結胸而兼陽明腑證也合之舌上燥渴日晡潮熱全是胃腑燥熱但小有潮熱腑邪尚輕故用陷胸而不用承氣也

小承氣湯

退思集類方歌注承氣湯類治傷寒陽明腑證，譫言，便硬，潮熱，上中二焦痞滿不通。大黃（四兩）厚朴（二兩姜炒）枳實（三枚麩炒）水四升，煮取一升二合，分溫服。小承氣湯樸實黃，胸腹痞硬上中強。（大承氣湯通治三焦，...

陽明經

...）半夏（二錢，制）甘草（五分）流水煎大半杯，熱服。陽明腑證∶汗出潮熱譫語腹滿便祕病傳陽明經，不得汗解，腑陽素旺之人，以經熱鬱蒸，而腑熱內作。開其皮毛，則見大汗淋漓，第汗愈泄而土愈焦，燥愈增而熱愈盛。每...

第五節·裏熱證

...三章·表裏寒熱凡傷寒邪傳入裏。溫熱病熱結於裏。皆屬陽明腑證。手足汗。發潮熱。不大便。小便不利。腹脹滿。繞臍痛。心煩惡熱。喘冒不得臥。腹中轉矢氣。甚則譫語發狂。昏不識人。大便膠閉。或自利純青水。仲景所謂...

大承氣湯

退思集類方歌注承氣湯類治傷寒陽明腑證，熱邪入裏，胃實不大便，潮熱譫語，自汗出，不惡寒，反惡熱，痞滿燥實堅全具；雜病三焦大熱，脈沉實滑數者；及少陰病，自利清水，色純青，心下結痛，口乾舌燥者；亦治陽明剛痙...

論伏邪外發須辨六經形證

...滿、囊縮、舌卷、厥逆、消渴。太陽腑證∶口渴、溺赤。陽明腑證∶潮熱、譫語、狂亂、不得眠、自汗、手足汗、便閉。

伏溫化熱內陷手足厥陰發痙厥昏蒙等證

...下伏溫由少陰而發，外出於三陽經證，內結於胃腑，則見陽明腑證。其證雖深淺不一，但由陰出陽，於病機爲順，均在可治之例。惟有伏邪已動，而熱象鬱滯，不達於三陽，亦不歸於胃腑，而即竄入厥陰者，在手厥陰則神昏譫語...

大承氣湯

攻裏之劑第四（仲景）治傷寒陽明腑證，陽邪入裏，胃實不大便，發熱譫語，自汗出，不惡寒，痞滿燥實堅全見；雜病三焦大熱，脈沉實者（陽明外證，身熱汗出不惡寒反惡熱是也，此爲在經，仍當汗散。若熱邪已入胃腑，痞滿...

瘟疫

...去渣，入芒硝，火化溫服，不下再服。以上三方，治溫疫陽明腑證，潮熱汗出，譫語腹痛便祕者。小柴胡去人蔘加芍藥栝蔞根湯柴胡（三錢）黃芩（二錢）半夏（三錢）甘草（二錢生）生薑（三錢）大棗（三枚）芍藥（三錢）栝...

大承氣湯

卷四上攻下門（仲景）治傷寒陽明腑證，陽邪入裏。胃實不大便，發熱譫語，自汗出，不惡寒，痞滿燥實堅全見，雜病三焦大熱，脈沉實者。（陽明外證，身熱汗出，不惡寒，反惡熱是也。此爲在經，仍當汗散。若熱邪已入胃腑...

陽明下編

...汗。寧無亡津液。大便因鞭。致傳陽明之證乎。以上統論陽明腑證傳受。陽明中風。口苦咽乾腹滿微喘。發熱惡寒。脈浮而緊。若下之。則腹滿小便難也。此雖曰陽明中風。而證俱見傷寒太陽。未除之候但以腹滿一端。知認爲熱...

瘧論

...，如方中人蔘用一錢，附子則宜用三分。承氣湯治少陽、陽明腑證。大黃（四錢，生）厚朴（六錢，制）枳實（三枚）此二方胎產忌用，錄之以備參考。黃連解毒湯治熱邪內外俱盛。黃連黃芩黃柏山梔等分煎服。桂枝白虎湯（附...

傷寒溫熱時疫論

...加入大黃，或用三黃解毒湯。所以，凡胎前疫證，與傷寒陽明腑證，內實便祕，須急通大便，方不損胎。若大便自利，乃正氣下泄，胎必難保。惟大小便如常，知裏無熱，則不傷胎氣。故又有塗臍護胎之法。其或汗或下，各隨表...

脈位

...不順。而爲留滯。又必驗之於尺矣。曷觀長沙論中。凡正陽明腑證。必尺中有力。方用承氣。此非尺裏以候腹之一驗乎。吾故曰。皆是也。皆非也。似是而非者也。蓋尺外者。尺脈之前半部也。尺裏者。尺脈之後半部也。前以候...

似證辨疑

...於寒也。而非少陰熱矣。陽明經證似腑證有陽明經證誤作陽明腑證者，如何辨？蓋陽明經病，表病裏和也，陽明腑病，裏病表和也，經腑同見者，表裏俱病也。經則目痛鼻幹，無便閉、譫語、惡熱等證，此不可下。腑則惡熱、自...

陽明篇

...陽明證者。以白虎承氣枉死幾千萬人也。何謂邪實。論中陽明腑證。皆熱邪爲病。然熱邪散漫於內外。大渴大汗。宜用白虎逐熱而生液。熱邪結聚於腸胃。潮熱譫語。宜用承氣逐熱而蕩實。二方均爲陽明腑病而設。誤用之。便致...