-
什麼是血行播散型肺結核,有何特徵?
血行播散型肺結核,爲結核桿菌血行播散的結果。多見於兒童,成人亦可發生。在臨牀上分兩個類型:①急性血行播散型肺結核或急性粟粒性肺結核;②亞急性或慢性血行播散型肺結核。在小兒最多見者爲急性粟粒性肺結核;年...
-
血行播散型肺結核繼發煙麴菌感染1例
...體溫最高達40℃,無發冷寒戰,伴頭痛,拍胸片診斷爲“血行播散型肺結核”。應用抗結核組合藥(異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)40余天,症狀無改善,出現噁心、嘔吐,2004年2月28日再次住院。入院查體:體溫39℃,脈...
-
血行播散型肺結核誤診爲肺泡癌2例臨牀分析
....R.China) 摘要:目的分析細支氣管肺癌(肺泡癌)與血行播散型肺結核在日常臨牀工作中的誤診原因,提高兩者的鑑別診斷水平。方法分析2例誤診病例的病史,做必要的輔助檢查,如胸部X線、CT、結核菌素皮膚試驗(PPD)...
-
艾滋病合併肺結核的X線平片分析
...。結果42例中浸潤型肺結核30例,其中合併胸腔積液8例,血行播散型肺結核7例,原發型肺結核5例;肺部陰影多爲大片狀或小片狀互相融合狀,邊緣模糊,其中可有空洞;肺門、縱隔淋巴結腫大多見;病竈分佈廣泛,常常雙肺多...
-
肺部瀰漫結節影的CT診斷及鑑別診斷
...病理證實的以肺部瀰漫性結節爲主要徵象的CT資料。結果血行播散型肺結核11例,血源性肺轉移瘤8例,塵肺3例,結節病2例,細支氣管肺泡癌2例,過敏性肺炎1例,瀰漫性泛細支氣管炎1例。結論需要熟悉各種疾病的常見表現,緊密結合臨牀...
-
肺結核的影像學診斷
...化。陳舊性或癒合的淋巴結結核病變可見鈣化。 3.2.2血行播散型肺結核此型肺結核爲大量結核菌在短期內進入血內所致。基本病理形態爲位於肺間質內的結核結節。主要的HRCT表現爲(1)肺內瀰漫分佈的粟粒狀結節影像:結...
-
關於結核病分類法的建議
...痰菌檢查、活動性及轉歸。如浸潤型肺結核塗(+)進展期、血行播散型肺結核塗(+)進展期,病變部位一目瞭然。按新的分類法則應寫爲:右上肺野、中肺野及左上肺野繼發型肺結核(以滲出、浸潤爲主的結核)、雙側上、中、下肺野...
-
CT確診幼兒粟粒性肺結核1例
...積液。右側腋窩多發腫大淋巴結,部分融合。結論:雙肺血行播散型肺結核並右腋窩淋巴結核首先考慮。轉入感染科行抗結核治療15天后,複查血常規:WBC11.6×109/L,N7.1%,ESR17mm/1h。患兒體溫漸恢復正常,腋窩包塊略有縮小。...
-
腎結核誤診誤治原因的臨牀分析
...多種抗生素及中草藥無效,病情日漸加重,於2001年12月疑血行播散型肺結核轉我院。入院後追問出有尿頻、尿急、尿痛史9個月餘,多次尿查分枝桿菌陽性,確診爲腎結核並粟粒型肺結核。另外經統計,誤診爲“慢性腎盂腎炎”3...
-
肺結核的胸部X線臨牀表現(附64例分析)
...門淋巴結腫大改變。(3)結核分類:原發性肺結核(Ⅰ)7例,血行播散型肺結核(Ⅱ)3例,其中急性粟粒型肺結核2例,亞急性血行播散性肺結核1例。浸潤型肺結核(Ⅲ)36例,合併空洞9例,乾酪性肺炎2例。慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ)2例...
-
嬰幼兒急性粟粒性肺結核2例誤診分析
...發斑片狀模糊影,病竈相互融合,部分呈團塊狀。印象:血行播散型肺結核可能性大,修正診斷:急性粟粒性肺結核,予異煙肼,利福平等抗結核治療後體溫降至正常,咳嗽逐漸減輕。 例2,女,2月,因發熱,咳嗽3天入院。...
-
不典型肺結核71例螺旋CT診斷分析
...不同類型各有其生理病理特點,如原發綜合徵、規律性的血行播散型肺結核(粟粒性肺結核、亞急性和慢性血行播散型肺結核)、多種病變共存的繼發性肺結核等,診斷不難,但由於各種原因,目前臨牀不典型肺結核增加,診斷...
-
肺結核患者化療中類赫氏反應68例分析並文獻複習
...18~50歲,平均28歲。 1.2臨牀類型①繼發型肺結核42例,血行播散型肺結核15例,結核型胸膜炎6例,原發型肺結核1例,肺結核合併結核性腹膜炎2例,肺結核合併胸壁結核1例,肺結核合併胸椎結核1例。②痰結核菌塗片(+)52例,塗...
-
艾滋病合併肺結核臨牀特點分析
...78%),淋巴結腫大(40%),皮膚潰爛(20%),X線表現爲血行播散型肺結核(80%),合併淋巴結結核(20%),6個月內病死率60%。PPD試驗多爲陰性。結論艾滋病合併肺結核病情重,多見高熱不退及血行播散型肺結核,病死率高,病...
-
肺結核病在臨牀上怎樣分型?
...類型: (1)原發性肺結核,又稱兒童型肺結核。 (2)血行播散型肺結核。 (3)繼發性肺結核,又稱成人型肺結核。 臨牀上根據其病變發展階段分爲四期: (1)浸潤期或進展期。 (2)溶解播散期。 (3)吸收好轉期...
-
什麼是小兒肺結核?
...三大類型:①小兒原發性肺結核,又稱兒童型肺結核。②血行播散型肺結核。③繼發性肺結核,又稱成人型肺結核。作者:不明
-
小兒結核病一定都有低熱嗎?
...2~3周後轉爲低熱,並有明顯的結核中毒症狀。 急性血行播散型肺結核多見於3歲以下的嬰幼兒。多數起病較急,一般以突發高熱爲首先症狀,伴有盜汗、食慾不振、咳嗽等。有的患兒持續高熱不退或體溫起伏不定,伴有明顯...
-
瀰漫性細支氣管肺泡癌CT特徵
...胸壁下呈弧形排列,具有特徵性。呈瀰漫性顆粒時,應和血行播散型肺結核、血行轉移及淋巴轉移等鑑別。本組中3例有2例顯示伴有支氣管血管束增粗、紊亂、僵直,且兩者相互分離,肺門、縱隔未見確切腫大淋巴結;而血行播...
-
初治菌陰肺結核349例臨牀分析
...例全部行胸部X線檢查,其中X線表現爲原發性肺結核4例,血行播散型肺結核18例,繼發型肺結核327例。有空洞形成者36例。好發部位:肺門4例(1.15%),尖後段178例(51.00%),前段57例(16.33%),下葉背段76例(21.78%),下葉基底段...
-
中心靜脈導管留置治療結核性心包炎的臨牀評價
...流,男25例,女13例,年齡15~71歲,平均41.5歲,其中合併血行播散型肺結核7例,繼發型肺結核25例,結核性胸膜炎6例。B組採用常規心包穿刺抽液,男27例,女11例,年齡14~68歲,平均40.3歲,其中合併血行播散型肺結核6例,繼髮型...
-
脾結核1例
...上腹呈持續性鈍痛,體溫高達38℃,入院後胸片示:雙肺血行播散型肺結核。B超示:脾腫大,脾佔位性病變。腹部CT示:(1)脾結核;(2)雙腎結核?實驗室檢查:ESR65mm/h,Hb9.8g/L,RBC3.3×1012/L,WBC 8.4×109/L,尿常規(-)。查體:T 38℃...
-
第五節 肺部常見病
...而癒合。有時只部分癒合,成爲體內潛伏病竈。 2.血行播散型肺結核(Ⅱ型)(圖3-24,3-25)大量結核菌一次或短期內多次侵入血循環引起全身性粟粒性結核。若少量結核菌在一段時期內分批進入血循環,則成爲亞急性...
-
老年肺結核200例臨牀分析
...者,男150例,女50例,男∶女爲3∶1,年齡65~81歲。其中血行播散型肺結核10例,繼發型肺結核170例,結核性滲出性胸膜炎20例。初治120例,復治80例。2結果分析2.1臨牀表現咳嗽、咳痰、發熱、盜汗、胸悶、胸痛、乏力、消瘦、咳...
-
兒童結核性腦膜炎併發腦出血2例報告
...片、做彩超、頭顱CT、漿膜腔積液、CSF等檢查診斷爲急性血行播散型肺結核,結核性腦膜炎、結核性心包、胸膜、腹膜炎。經相應治療1個月後臨牀症狀好轉出院,繼續進一步治療。出院1個月後突發激烈頭痛再次入院,查體T36.5℃...
-
趙昌基治療肺結核驗案舉隅
...嘶啞,苔薄質紅,脈細數。辨證爲肺癆之肺陰虧損證,屬血行播散型肺結核。治以祛邪補虛爲法。藥用:沙蔘15g,麥冬15g,玉竹15g,百部15g,白芨15g,川貝母12g,杏仁9g,白茅根30g,阿膠珠15g,銀柴胡12g,地骨皮15g,訶子12g,蜜...
-
肺結核患者的護理體會
...男36歲,女20例,年齡10~75歲。原發性肺結核8例,佔14.3%;血行播散型肺結核16例,佔28.6%;浸潤型肺結核12例,佔21.4%;慢性纖維空洞型肺結核16例,佔28.6%;結核性胸膜炎4例,佔7.1%。併發肺氣腫4例,肺源性心臟病1例。 2護理 2...
-
引起肝脾腫大的常見傳染病
...巴液等途徑傳播到肺外組織引起肺外結核。亞急性、慢性血行播散型肺結核:結核菌少量而間歇侵入血液,其臨牀表現爲低熱、淋巴結腫大、胸腔積液、肝脾腫大及貧血等。 7布氏桿菌病 是由布氏桿菌引起的急性或慢性...
-
肺結核78例臨牀分析
...潤型合併胸膜炎6例,佔7.7%;浸潤型合併有空洞3例,佔3.8%;血行播散型肺結核1例,佔1.3%;初治患者71例,佔91%;復治7例,佔9%。(10)肺結核接觸史:61例有結核接觸史,佔78.2%。 1.2治療按《全國結核病防治工作手冊》推薦的全國...
-
結核病類赫氏反應32例護理體會
...最小15歲,最大72歲,平均年齡29歲,浸潤性肺結核12例,血行播散型肺結核1例,結核性胸膜炎17例,頸部淋巴結核2例,均爲初治病人。 1.2方法與臨牀表現均採用2~3HRZE/4~6HR方案,治療過程中出現肝功異常者加肝泰樂口服;合...
-
糖尿病併發肺結核57例臨牀分析
...纖維空洞型肺結核9例,佔12.3%;結核性胸膜炎1例,急性血行播散型肺結核1例。支氣管內膜結核1例。病變佔1個肺野22例。空洞形成者19例,共有32個空洞。進展期45例,好轉期9例,穩定期1例。痰結核片和(或)培養陽性43例,陰...