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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑑別診斷
【摘要】目的分析結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲聲像圖特徵,探討結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲診斷及鑑別要點。方法採用二維超聲對手術及病理證實的89例甲狀腺結節的超聲聲像圖特徵進行對比分析。結果兩者甲...
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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的鑑別及意義
【關鍵詞】甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤 在外科病理標本中,結節性甲狀腺腫比甲狀腺腺瘤更常見,結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的比例大約是2~3:1,尤其是在缺碘地區。1臨牀資料我院自1998年1月~2006年12月共做頸部甲狀腺手...
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甲狀腺腺瘤切除術
...術步驟] 1.體位,切口 體位同甲狀腺次全切除術。在胸骨切跡上2橫指沿皮紋橫行切開。切口宜靠近腺瘤,長度視腺瘤大小而定。 2.顯露腺瘤 皮瓣分離和甲狀腺前肌羣的切斷、分離均同甲狀腺次全切除術。顯露甲狀腺後...
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甲狀腺結節評估與手術方式選擇
[摘要]目的探討如何結合術前、術中比較正確的評估甲狀腺結節和選擇手術方式。方法回顧分析1900年1月~2004年12月279例甲狀腺結節患者經手術和病理檢查的資料。第一階段1900年1月~1998年12月165例中164例單純行甲狀腺瘤摘除...
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內鏡下甲狀腺切除術15例分析
...。然後於患者右側乳暈上緣安放5mmtroear作爲輔助操作孔,胸骨正中線處放置12mmtrocar作爲腔鏡孔,左側乳暈上緣戳孔置12mmtrocar作爲主操作孔。30°腔鏡直視下,用美同強生公司EITHCON超聲剪分離皮下疏鬆組織,對皮下隧道進行精...
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甲狀腺手術甲狀旁腺功能低下的預防
【摘要】目的探討甲狀腺手術致甲狀旁腺功能低下(甲旁低)的病因及預防措施。方法回顧分析1996年1月~2000年12月間收治的3871例甲狀腺疾病手術治療臨牀資料並術後隨訪。結果單側甲狀腺葉術後暫時性甲旁低2例(2/1291),無...
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異位甲狀腺4例
...央部位結合所致。異位甲狀腺可發生在頸中部或舌盲孔至胸骨切跡近中線的任何部位,90%發生於舌根部,頸部、胸縱隔、喉氣管、食管、心臟心包及顱骨頂枕部等其他部位的發生率僅佔10%[2]。異位甲狀腺多發生於女性(男女...
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甲狀腺手術有哪些類型及指徵?
(1)甲狀腺腺瘤摘除術:它適用於孤立的甲狀腺腺瘤,是摘除腺瘤而不包括甲狀腺組織。 (2)甲狀腺腺葉部分切除術:多用於甲狀腺的一個側葉有良性腫瘤。例如:甲狀腺腺瘤,可連同腫瘤及同側葉的部分腺體組織一併切除。 ...
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甲狀腺腫物536例手術治療分析
...切片才能獲得最後診斷。3.2手術方式的選擇做低衣領式—胸骨切跡上方1~2cm順皮紋切口,不橫斷頸前肌羣。其中單純腺瘤(囊腫)摘除術32例(僅適合經FNA病理確診爲單個良性甲狀腺腺瘤或囊腫的病例);腺葉部分切除術59例(...
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甲狀腺全切治療甲狀腺癌24例分析
【摘要】目的探討甲狀腺癌行甲狀腺全切除術術後放射性核素及甲狀腺激素的應用。方法自1998年8月-2009年8月對24例甲狀腺癌病人行甲狀腺全切除術,術後應用放射性核素及甲狀腺激素治療,並隨訪觀察。結果20例首次手術,4例...
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鼻內鏡下甲狀腺腺瘤切除術的體會
...均爲甲狀腺腺瘤。 1.2方法採用鼻內鏡及顯示系統,經胸骨上切口進路,於頸中線胸骨切跡上做28mm切口,深達頸闊肌下方,用血管鉗分離頸闊肌下的組織,置入鼻內鏡及超聲刀、分離鉗。在鼻內鏡(0°及45°)的輔助下,利用...
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健康體檢中237例甲狀腺疾病分析
對來我院健康體檢的人羣6557例,行觸診檢查發現甲狀腺腫大或有結節者及部分體檢人員來診時提出甲狀腺超聲檢查,共有237例接受甲狀腺超聲檢查,同時進行甲狀腺功能檢測。分析其檢查結果,旨在提高健康體檢對甲狀腺疾病...
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甲狀腺腺瘤130例臨牀診治分析
【摘要】目的探討甲狀腺腺瘤的診斷和治療方法。方法回顧性分析我院2000~2007年收治的130例甲狀腺腺瘤患者臨牀表現、圍術期處理、手術方法以及術後併發症等。臨牀以頸前小結節爲主,53例行腺瘤摘除術,77例行腺瘤摘除加部...
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非甲狀腺下動脈主幹結紮的甲狀腺次全切除術的體會
甲狀腺次全切除術的併發症多而嚴重,重者可以致殘甚至危及生命。有些併發症經過周密的術前準備、選擇合適的手術時機、術中遵循操作常規可以減少甚至可以避免,而有些併發症按傳統的手術方法很難杜絕其發生。我院1996...
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如何認識和治療甲狀腺結節
甲狀腺是位於頸部前面的一個蝶形腺體,也是人體內惟一可以從體表觸摸到的內分泌腺體。目前,隨着我國經濟和醫療條件的不斷改善,被確診患有甲狀腺結節的人越來越多。雖然甲狀腺結節患者並無臨牀症狀,但該病卻有良性...
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局竈性甲狀腺病變的CT診斷與鑑別
【摘要】目的探討局竈性甲狀腺病變的CT診斷價值。方法回顧性分析行CT檢查並經手術病理證實的51例甲狀腺病變的CT資料,51例均行平掃,43例加作增強。結果51例甲狀腺病變中,甲狀腺腺瘤12例,5例有囊變,6例有鈣化,腫塊均有...
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甲狀腺腺瘤與單髮結節性甲狀腺腫的超聲診斷價值
【摘要】目的探討超聲在甲狀腺腺瘤與單髮結節性甲狀腺腫(結甲)鑑別診斷中的價值。方法對兩種疾病的二維及彩色多普勒聲像圖進行分析、比較。結果甲狀腺腺瘤與單髮結節性甲狀腺腫,二者在甲狀腺的大小、結節大小、結...
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甲狀腺結節125例臨牀分析
【關鍵詞】甲狀腺結節臨牀分析 自2000年1月~2005年3月共收治甲狀腺結節病人125例,現就臨牀診治情況分析如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組125例,男13例,女112例。年齡13~78歲,病程爲1周~25年,平均1.5年。本組病...
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甲狀腺大部切除術併發症的預防
...,應確保甲狀腺被膜的完整性。採用乳膠管負壓引流,從胸骨上窩的上方另戳口引出,術後48~72h內拔除引流管,5~6d拆線出院。 2結果 本組無手術死亡及甲狀腺危象發生。併發症主要有暫時性甲狀旁腺功能低下2例,術後3~7...
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三十六、舌甲狀腺異位
三十六、舌甲狀腺異位 (一)概述 甲狀腺的發生過程中,如因甲狀腺原基位置異常,甲狀舌管下降時發生障礙,甲狀舌管內殘留的甲狀腺原基異常發育,甲狀腺側葉遲下降時不與甲狀腺中央部結合,發生異位甲狀腺。異...
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左旋甲狀腺素鈉預防甲狀腺疾病術後復發的臨牀討論
【摘要】目的探討左旋甲狀腺素鈉在預防甲狀腺疾病術後復發的應用。方法分析106例甲狀腺疾病患者治療的臨牀資料。結果2例出現復發,均爲未服用藥物者,發生率爲1.89%,佔未服藥者11.8%,堅持服藥者未見覆發。結論口服左旋...
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第一章 頸部常見疾病和創傷--第一節 甲狀腺疾病
...氣管變爲扁平。由於氣管內腔變窄,呼吸發生困難,尤其胸骨後甲狀腺腫更爲嚴重。氣管壁長期受壓,可以軟化,引起窒息。②壓迫食管的情況少見。僅胸骨後甲狀腺腫可能壓迫食管,引起吞嚥時不適感,但不會引起梗阻症狀。...
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甲狀腺全切除術治療甲狀腺包塊
【摘要】目的爲探討甲狀腺全切除術治療甲狀腺包塊的療效及併發症的預防及處理,筆者對362例行甲狀腺全切術的甲狀腺包塊患者的療效進行了回顧性分析。方法1996年1月~2002年2月間我科收治的362例甲狀腺包塊患者,全部行甲...
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頸部小切口行甲狀腺葉切除術的臨牀觀察
頸部小切口行甲狀腺葉切除術的臨牀觀察(pdf)【摘要】目的探討採用頸部小切口行甲狀腺葉切除術的臨牀經驗和手術注意事項。方法在頸前部做一個微小切口,並且在超聲刀輔助下行甲狀腺葉切除術。結果本組共完成38例手術,...
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帶狀肌分離徑路甲狀腺腺葉切除術
...甲組一樣,先在頸闊肌下潛行分離皮瓣,然後在患側分開胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌與肩胛舌骨肌之間的間隙,顯露甲狀腺從甲狀腺的外側開始解剖,必要時打開中線,將帶狀肌完全分離後提起,暴露滿意而不必切斷帶狀肌,以後...
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喉上、喉返神經損傷的預防(附320例332側甲狀腺手術)
...除術中50例(瘤體大於6.5cm及甲狀腺功能亢進者)行帶狀肌、胸骨舌骨肌橫斷。餘270例行縱行切開胸骨舌骨肌,輕柔分離,鉗夾時談話瞭解病人發音正常後才切斷,結紮。結果無喉上、喉返神經損傷的病例發生。結論本研究方法可有...
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甲狀腺腺瘤
【概述】甲狀腺腺瘤起源於甲狀腺濾泡組織,是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。此病在全國散發性存在,於地方性甲狀腺腫流行區稍多見。【診斷】甲狀腺腺瘤的診斷主要根據病史、體檢、同位素掃描及“B”型超聲等檢查確...
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甲狀腺疾病再次外科治療40例臨牀分析
【摘要】目的研究接受再次外科治療甲狀腺疾病的構成,總結治療效果。方法回顧分析1993~2004年經我院治療的350例甲狀腺手術病人的臨牀資料,其中40例復發再次外科治療的臨牀資料進行分析。結果40例甲狀腺疾病再次外科手術...
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舌根異位甲狀腺1例
...見強化,口咽腔狹窄。見圖1。印象:舌後部腫塊,考慮舌甲狀腺可能性大。頸部甲狀腺區超聲檢查,雙側甲狀腺區未探及正常甲狀腺,考慮甲狀腺萎縮或異位甲狀腺。根據上述檢查不考慮進一步活檢,予出院隨訪。圖1頸部MRI ...
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甲狀腺素在預防結節性甲狀腺腫術後復發的研究
甲狀腺素在預防結節性甲狀腺腫術後復發的研究(pdf) [摘要]目的研究甲狀腺素在預防結節性甲狀腺腫術後復發的作用。方法結節性甲狀腺腫術後分服藥組(口服甲狀腺素片)和未服藥組,經1~3年隨訪,使用B超、CT等檢查手段,...