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玻璃化法保存異體肌腱移植的組織學研究
...的可行性及影響因素。[方法]家兔36只,平均分爲A組爲新鮮自體肌腱移植組,B組爲玻璃化法保存異體肌腱移植組,C組爲程序冷凍法保存異體肌腱移植組,對術前、術後3、8、12周異體肌腱的形態學、組織學演變進行觀察。[結...
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第四節 手部肌腱損傷
...畸形(圖3-108)。圖3-108伸腱中央束斷裂 治療: 1.新鮮的開放傷或閉合撕裂,都需手術,I期修復中央束。 2.陳舊性撕裂,若屈曲畸形小,可不處理,伸指差30度以上,影響功能大,可手術修復。 (三)手背、腕背...
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高頻超聲在手部肌腱斷裂修復後肌腱粘連中的應用
【摘要】目的手部肌腱斷裂修復術後肌腱粘連中的超聲診斷及臨牀價值探討。方法應用高頻超聲對450例外傷性肌腱斷裂修復術後的肌腱進行觀察,其中男性310例,女性140例。將超聲觀察結果與實際手指功能狀態及鬆解手術術中所...
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屈肌腱損傷
【概述】手部肌腱損傷多爲開放性,以切割傷較多,常合併神經血管傷或骨關節損傷,也可發生閉合性撕裂傷。肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指淺屈肌腱斷裂相應指近側指間關節不能屈曲;指深屈肌腱斷裂,表現爲...
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手外傷並伸、屈肌腱損傷修復的臨牀分析
手外傷的修復較爲棘手,我院從1994年開始開展手伸、屈肌腱的修復,現將1998~2003年間手外傷合併有伸、屈肌腱損傷行修復手術的182例患者資料進行分析總結,旨在探討手外傷修復預後功能的影響因素。1臨牀資料1.1一般資料本...
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屈指肌腱前移術治療屈指深肌腱斷裂
屈指淺肌腱由於外傷(多爲切割傷)引起斷裂臨牀並非少見,單純屈指深肌腱斷裂,而無屈指淺肌腱斷裂較少,多發生在屈指深肌腱穿出屈指淺肌腱附着部分分叉處,近節指橫紋附近部位。治療方法有遠側指間關節融合術及肌腱...
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用顯微外科技術急診修復肌腱損傷117例報告
...我們應用顯微外科技術,採用改良Kesslen縫合法修復急診肌腱損傷117例共396條肌腱,經隨訪,獲得良好療效,報道如下。 臨牀資料 本組117例,其中男99例,女18例,年齡14~60歲。致傷原因:切割傷85例,機器絞傷18例,重...
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伸指肌腱斷裂修復治療的研究進展
【摘要】手伸指肌腱損傷在手外科中極爲常見,目前主要採用傳統的8字縫合、十字縫合等,但是術後局部常出現隆起結節而影響外觀,加上粘連,使手指活動時受限,影響功能,常需要2次手術治療,所以伸指肌腱損傷需要一個...
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端側對合縫合法治療伸指肌腱斷裂傷120例
【摘要】目的探討端側對合縫合法治療伸指肌腱斷裂傷的治療效果。方法自1995年4月~2002年12月共對120例患者337根伸指肌腱採用端側對合縫合法,觀察其療效。結果術後斷裂肌腱吻合牢固,患指功能恢復好,隨訪6~12個月,其中3...
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滑膜內肌腱與關節液的複合移植修復指深屈肌腱損傷
...altendonofsynovialmembranecompoundwithsynovia [關鍵詞]滑膜內肌腱;膝關節液;屈指深肌腱損傷;複合移植 手指屈肌腱斷裂修復後常出現肌腱粘連,尤其是拇指的掌指關節近端至近節指骨中部和2~5指纖維鞘管起始至指淺屈肌止...
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腓骨長肌腱和蹠肌腱膜片修復陳舊性跟腱斷裂
...者的失治、醫生誤治或術後拆除外固定過早致再斷裂,使新鮮斷裂拖延至陳舊性斷裂有關。陳舊性跟腱斷裂手術修復較新鮮困難,術後效果與新鮮斷裂相比也較差,而且常因斷端間隙距離較大而無法直接縫合。傳統的縫合方法易...
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自發性拇長伸肌腱斷裂1例
自發性拇長伸肌腱斷裂是臨牀上較爲少見的病例,該病發病較隱匿,往往在沒有明顯外傷的情況下發生斷裂。病人一般在拇指無法完全伸直造成功能障礙纔來求醫。我院收治1例,現報告如下。1病例資料患者,女,56歲。因無意...
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代股四頭肌手術
代股四頭肌手術轉自37度醫學網 [適應證] 各種原因引起的股四頭肌癱瘓,可採用代股四頭肌手術以增強股四頭肌肌力,並矯正膝關節屈曲畸形。 髖與膝關節的活動是有機聯合的,在作代股四頭肌手術以前,應詳細檢...
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可吸收微型骨錨在治療手外傷後肌腱止點斷裂的應用
...學出版社,2006:179-180. 2廖承傑.微型可吸收錨釘修復新鮮手指伸肌腱斷裂的臨牀體會.中國醫藥導報,2009,6(18):47-49. 3張厚啓,陳敬.應用微型骨錨釘治療指伸肌腱止點斷裂體會11例.中國醫藥指南,2009,7(18):27-28. 4任...
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ExperienceExchange腓骨長肌腱轉移術治療陳舊性跟腱斷裂
...。1.3康復訓練 術後第1d即行足趾關節的伸屈活動及股四頭肌的等長收縮練習;1周後開始行踝關節主動蹠屈和膝關節伸屈練習;術後2周拆除縫線,行直腿抬高練習,並且開始在患肢不負重的情況下執拐行走。術後第5周去除石...
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肱二頭肌長頭肌腱斷裂的手術治療
【關鍵詞】肱二頭肌長頭肌腱斷裂手術治療本科收治17例急性肱二頭肌長頭肌腱斷裂採取肱骨結節間溝“鑰匙孔骨槽行肱二頭肌長頭肌腱附着點重建術,取得較好療效,現報告如下。1臨牀資料我科自2005~2008年共收治17例急性...
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腓骨長肌腱轉移術治療跟腱斷裂
...68歲,平均38.6歲。右側12例,左側17例。陳舊性斷裂22例,新鮮斷裂4例,吻合後再斷裂3例。陳舊性斷裂者自受傷至就診的時間爲3周~1年。其中12例因首診醫生誤診所致,8例受傷後不知道有跟腱斷裂而未及時到醫院就診,2例爲保...
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肌腱移植材料的研究進展
...胞的免疫原性;②重組a-半乳糖酶去抗原法[3]:依次將新鮮肌腱冷凍、解凍、脈衝式灌洗、重組a-半乳糖酶去除肌腱膜上半乳糖抗原、0.1%戊二醛浸泡12h使膠原適當交聯、甘氨酸中和殘存戊二醛、置入密封容器後立即用17.8kGy電...
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改良屈肌腱轉位重建伸指伸腕功能
【摘要】目的探討改良式屈肌腱轉位手術治療伸指、伸腕功能障礙的臨牀效果。方法手術將尺側屈腕肌腱、掌長肌腱遊離後從前臂尺橈骨骨間隙穿過與腕背側伸拇、伸指總肌腱吻合。結果本組患者經手術治療後,優29例,良5例,...
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肌腱縫合術
肌腱縫合術轉自37度醫學網 肌腱斷裂和缺損是常見病,多由於損傷或病變所造成。爲恢復肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復。但幾乎所有修復後的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關節活動障...
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可吸收防粘連膜在預防上肢屈肌腱粘連中的應用
【摘要】目的觀察局部應用可吸收防粘連膜在預防上肢屈肌腱粘連中的應用及療效。方法回顧性總結2004年3月~2006年2月間手及前臂屈肌腱損傷患者53例共89條肌腱,其中27例(45條屈肌腱)吻合肌腱後,採用成都迪康公司生產的可...
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腓骨長肌腱轉移術治療陳舊性跟腱斷裂21例分析
...。1.3術後處理術後第1天開始行足趾關節的伸屈活動及股四頭肌的等長收縮練習,3周後開始改踝關節中立位固定。6周後去除外固定,在中藥燻洗下進行踝關節屈伸活動,墊高鞋跟扶拐下地行走,8周後開始逐漸放低鞋跟行走,注...
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開放式後入路無張力疝修補術55例治療體會
【摘要】目的探討開放式後入路無張力疝修補術對治療成人腹股溝疝的臨牀效果。方法通過分析本院2008年度開放式後入路無張力疝修補術55例的臨牀資料。結果55例開放式後入路無張力疝修補術患者手術順利,耗時少,有輕微疼...
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靜脈皮瓣帶掌長肌腱修復指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損
【摘要】目的探討指背皮膚軟組織及伸肌腱同時缺損的修復方法。方法根據指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損情況,切取同側前臂遠端以掌長肌腱爲軸心的淺靜脈及皮膚軟組織帶掌長肌腱,修復指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損。結果本...
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肌腱轉移術
...生癱瘓時,肌腱轉移可以替代其作用,恢復肢體功能。如股四頭肌癱瘓,可以利用股二頭肌、半腱肌腱作替代轉移。 2.調整肌力平衡,預防畸形發生 對12歲以下的病人,部分肌肉癱瘓後尚未發生畸形者,或雖已發生畸形,...
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Ⅰ區伸肌腱斷裂錘狀指保守療法療效不佳的分析
...痛、DIP伸直受限等給生活、工作帶來不便而煩惱。目前對新鮮的、閉合的、單純Ⅰ區伸肌腱斷裂的錘狀指大多采用保守療法,即用夾板、石膏或小支具固定患指。但去除外固定後仍有部分患者背伸受限。本文收集了我院近6年間...
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腕掌側嚴重切割傷的急診顯微外科修復
...重切割傷。結果隨訪38例,隨訪時間爲術後9個月~6年。肌腱效果按TAM評定標準,優良率達86.8%;神經功能按顧玉東單根神經評定標準,優良率達89.1%。結論應用顯微外科技術一期修復腕掌側嚴重切割傷,術後輔助系統功能鍛鍊,能...
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伸指肌腱損傷
【概述】手部肌腱損傷多爲開放性,以切割傷較多,常合併神經血管傷或骨關節損傷,也可發生閉合性撕裂傷。肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指淺屈肌腱斷裂相應指近側指間關節不能屈曲;指深屈肌腱斷裂,表現爲...
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自體半腱肌加強並V-Y肌瓣修補術治療陳舊性跟腱斷裂
...性跟腱斷裂在臨牀上逐漸多見。由於其手術修復效果不如新鮮性跟腱斷裂,臨牀上報導了不少關於加強陳舊性跟腱斷裂修補效果的改良術式[1~4]。本院從2003年1月-2007年6月採用自體半腱肌加強並小腿三頭肌V-Y皮瓣修補術治療...
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腓腸肌腱瓣翻轉修復跟腱斷裂
...組共35例患者,男23例,女12例,年齡23~48歲,平均32歲。新鮮跟腱斷裂30例,陳舊性跟腱斷裂5例。患者從跟腱斷裂至就診時間隔時間最短爲5h,最長爲120d,平均13d。全部病例術前均行X線檢查證實無骨折脫位,術前經MRI檢查均證...