與心肌梗塞併發二尖瓣關閉不全相關的文獻報道

心肌梗塞併發二尖瓣關閉不全

概述心肌梗塞病變累及乳頭肌可產生程度不等的二尖瓣關閉不全。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病人經心導管檢查約3％有二尖瓣關閉不全。冠心病引致的二尖瓣關閉不全可由急性或慢性乳頭肌缺血所引起。心肌梗塞時，乳頭肌可因...

心肌梗塞併發二尖瓣關閉不全

【概述】心肌梗塞病變累及乳頭肌可產生程度不等的二尖瓣關閉不全。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病人經心導管檢查約3％有二尖瓣關閉不全。冠心病引致的二尖瓣關閉不全可由急性或慢性乳頭肌缺血所引起。心肌梗塞時，乳頭肌...

心肌冬眠

近年來大量研究表明，心肌缺血後心肌功能狀態和心肌存活與否直接取決於心肌缺血的嚴重程度和持續時間：①嚴重、持續的心肌缺血（包括冠狀動脈完全阻塞引起的）導致局部心肌收縮功能的完全喪失和心肌的壞死。②嚴重短...

風溼性二尖瓣關閉不全

概述風溼熱侵犯二尖瓣最多見的病變是瓣膜纖維化增厚，交界融合，瓣口狹小，形成單純性二尖瓣狹窄。約1/3病例二尖瓣狹窄伴有關閉不全。單純性二尖瓣關閉不全則較爲少見，在風溼性二尖瓣病變中僅佔5%左右。成年人二尖瓣...

心肌梗塞在哪些情況下不出現典型的心電圖改變？

急性心肌梗塞時多有典型的心電圖改變，心電圖診斷的陽性率約75%～80%，但在下列情況下，可以出現不典型的心電圖圖形，應結合臨牀表現及酶學檢查，方可得到證實。　　(1)症狀發生的最初6～12小時，心電圖可能尚無明顯的改...

風溼性二尖瓣關閉不全

【概述】風溼熱侵犯二尖瓣最多見的病變是瓣膜纖維化增厚，交界融合，瓣口狹小，形成單純性二尖瓣狹窄。約1/3病例二尖瓣狹窄伴有關閉不全。單純性二尖瓣關閉不全則較爲少見，在風溼性二尖瓣病變中僅佔5%左右。成年人二...

什麼叫複發性心肌梗塞(再梗塞)？

複發性心肌梗塞又叫再梗塞，是指急性心肌梗塞4周後再次發生的心肌梗塞。再梗塞可位於原來部位或鄰近，但不一定是由同一血管供血。再梗塞是冠心病心肌梗塞患者病死率高的原因之一。國外大系列臨牀研究證實，其發病率...

心肌梗塞是如何分類的？

心肌梗塞的分類如下：　　(1)按病因分爲：①冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。②非冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。　　(2)按病程及病變性質分：①急性心肌梗塞。②陳舊性心肌梗塞。③複發性心肌梗塞(再梗塞)。　　(3)按病竈解剖部...

青年性心肌梗塞與老年性心肌梗塞有什麼不同？

青年性心肌梗塞指年齡在40歲以下，不論病因如何而發生的心肌梗塞，而老年性心肌梗塞是指60歲以後發生的心肌梗塞，二者的不同有以下幾點：　　(1)從病因上看，青年性心肌梗塞者非冠狀動脈粥樣硬化病因致病者比老年性心...

心肌梗塞後左室重構的研究進展

心肌梗塞後左室重構是指急性心肌梗塞後整個左心室（包括梗塞區和非梗塞區）形態和大小的改變，新近的概念還包括心肌細胞形態與結構甚至間質結構的改變。心肌梗塞後左室重構與心力衰竭及預後的密切關係使其成爲近十餘...

放射性核素檢查對急性心肌梗塞的診斷有何價值？

一般說來，急性心肌梗塞根據其臨牀表現心電圖及血清酶學檢查，臨牀診斷並不困難，但在某些特殊情況下，放射性核素檢查可以提供有價值的資料，特別是對早期診斷、梗塞的部位與大小、左右心室功能的測定等。目前，核素...

談談風心病雜音的教學體會

...難點就在於對心臟雜音的講授，對於臨牀上常見的病變，二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全的雜音，是本病在講解中的難點。筆者在教學中講解雜音時，結合學生的前導課程《診斷學》和《人體解...

何謂心肌梗塞伸展？

心肌梗塞伸展又叫梗塞擴張，是指急性心肌梗塞後梗塞區室壁變薄呈孤形膨脹擴張，心肌壞死數量無增加，它有別於梗塞後延展，後者在原有梗塞壞死基礎上又有新的心肌壞死，總的心肌梗塞數量增多。儘管梗塞伸展無新的心肌...

二尖瓣關閉不全

二尖瓣關閉不全(MI)(MitralIncompetence/Insufficiency)二尖瓣關閉不全(MI)一.病因和病理（3—5）二.病理生理（6,7）三.臨牀表現（8—12）四.輔助檢查（13,14）五.診斷和鑑別診斷（15—17）六.預後（18）二尖瓣關閉不全（MI）RHD：風...

什麼叫急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞？

急性心肌梗塞(簡稱AMI)是指由於冠狀動脈供血急劇減少或中斷，引起相應的心肌細胞發生嚴重而持久的急性缺血性壞死。臨牀上可有嚴重而持久的胸痛、急性心力衰竭、休克、嚴重心律失常等表現，伴有低熱、白細胞升高、血沉...

28.3營養和心肌梗塞

28.3營養和心肌梗塞　　心肌梗塞是由於冠狀動脈閉塞、血流中斷，導致心肌嚴重而持久的缺血所引起的部分心肌壞死。絕大多數病例（95%以上）系由於冠狀動脈粥樣硬化所致。　　有關我國心肌梗塞的發病率，目前尚缺乏系統...

心肌梗塞

...心肌梗塞時，可首先出現右心衰竭。左心室代償性擴張或二尖瓣乳頭肌梗塞可致乳頭肌功能失調，引起二尖瓣關閉不全，後者又可加重心力衰竭。發生於急性心肌梗塞的心力衰竭稱爲泵衰竭。根據Killip的分組，第Ⅰ級泵衰竭是左...

心肌頓抑和冬眠的臨牀與防治—對心肌損傷、缺血的新認識

心肌頓抑和冬眠的臨牀與防治—對心肌損傷、缺血的新認識福建省心血管病研究所內科白玉茹☆心肌頓抑(stunnedmyocardiumSM)由於心肌短暫缺血,引起心肌代謝、結構、功能的損傷,再灌注後需數小時、數天或數週延遲、完全恢復正常...

核磁共振對心肌梗塞的檢查和診斷有何意義？

...可以獲得不同心律週期的心室、心房圖像。還可用於觀察心肌梗塞前的缺血及梗塞周圍的水腫帶，冠狀動脈搭橋術後的心肌灌注狀態，以及鑑別是心肌缺血還是心肌梗塞。核磁共振對心肌梗塞診斷的價值可以歸納爲以下幾點：　...

何謂心肌梗塞後延展？

心肌梗塞後延展是指急性心肌梗塞後24小時至四周內又有新的心肌壞死發生，梗塞組織增加。這實際上是早期再梗塞。一般認爲，在急性心梗後住院期間再次發生新的梗塞稱爲心肌梗塞延展，而出院後再發梗塞爲再梗塞。在心肌...

什麼是無症狀心肌缺血，其臨牀分型和併發症怎樣？

無症狀心肌缺血又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI)，是指確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常)，但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀症狀。這些患者經冠狀動脈造影或死亡後...

彩色多普勒對二尖瓣舒張期返流的探討

人們往往對二尖瓣收縮期返流很熟悉，而主動脈瓣關閉不全引起舒張末期二尖瓣返流不被人們重視，但對於臨牀瓣膜病的治療和預後的判斷有重要意義，所以近幾年來引起衆多研究者的注意。應用彩色多普勒心動圖可以準確地評...

冠狀動脈心肌橋的臨牀診治進展

心肌橋亦稱壁冠狀動脈，是指冠狀動脈某一段或其分支的某一段走行於心機纖維中，被形似橋的心肌纖維所擠壓，該心肌纖維束稱爲心肌橋（myocardialbridging），該段冠狀動脈於心髒收縮期受心肌橋不同程度壓迫，產生短暫的、間...

三尖瓣關閉不全

...受累，而多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。常見於顯著二尖瓣病變及慢性肺心病。【診斷】根據典型雜音，右心室右心房增大及體循環淤血的症狀和體徵，一般不難做出診斷。超聲心動圖聲學造影及多普勒超聲檢查可確診，並...

中性腦梗塞25例的臨牀、CT診斷及治療分析

【摘要】目的探討中性腦梗塞的發病機理、臨牀徵象、診斷及治療。方法回顧分析25例經CT證實的中性腦梗塞患者的資料。結果25例中性腦梗塞中出血-梗塞型11例、梗塞-出血型8例,出血梗塞共同型6例，分別佔44%、32%、24%。結論中...

負荷201Tl/靜息99Tcm-MIBI雙核素心肌斷層顯像鑑別活性心肌的應用

...的探討多巴酚丁胺負荷—再分佈201Tl/靜息99Tcm-MIBI雙核素心肌斷層顯像法鑑別活性心肌的臨牀應用。方法102例臨牀懷疑有冠心病的病人進行了多巴酚丁胺負荷—再分佈201Tl/靜息99Tcm-MIBI同時心肌斷層顯像，原始圖像經三維重建後由...

急性心肌梗塞治療的新概念是什麼？

急性心肌梗塞的治療，除常規的輸氧、輸液、止痛及心電圖、血壓監護外，隨着近年來對急性心肌梗塞病理生理的認識不斷加深，對其治療又有了新的概念。即如何保護缺血而尚未壞死的心肌，使其儘可能地多存活下來，使梗塞...

圍術期心功能不全

...1.前負荷過重　心室舒張迴流的血量過多，如主動脈瓣或二尖瓣關閉不全，室間隔缺損，動脈導管未閉等均可使左心室舒張期負荷過重，導致左心衰竭；先天性房間隔缺損可使右心室舒張期負荷過重，導致右心衰竭。貧血、甲狀...

急性心肌梗塞早期診斷、早期治療的重要意義是什麼？

急性心肌梗塞如能早期診斷，早期治療有下述幾方面的意義。　　(1)急性心肌梗塞時，由於冠狀動脈急性梗塞，引起持久而嚴重的心肌急性缺血，而使部分心肌發生壞死，是冠心病的一個很嚴重類型，當前病死率可達10%～15%。即...

心肌靶心定量分析病毒性心肌炎心肌微循環障礙的研究

【摘要】　　目的探討心肌灌注顯像中的靶心圖定量分析技術，評價病毒性心肌炎心肌微循環受損情況。方法對58例臨牀診斷病毒性心肌炎患者及30例正常對照者，進行運動負荷和靜息鉈-201心肌灌注斷層顯像，常規圖像重建後，...