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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈，起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見，且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈，此外尚有少見的右冠狀動...
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EBCT檢出冠狀動脈鈣化的臨牀應用
戴汝平冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的基本病變，冠狀動脈鈣化是冠狀動脈粥樣硬化的標誌，這已爲病理學家所證實。因此，檢出冠狀動脈鈣即表明冠狀動脈粥樣硬化的存在。這一點已被國內外學者所重視。 1，冠狀動脈鈣化...
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冠狀動脈終止異常
...靜脈、上腔靜脈或支氣管血管。1865年kraUse首先描述這種先天性冠狀動脈終止異常。Trevor於1912年報道1例右冠狀動脈通入右心室的尸解資料。Oldham等於1971年從文獻上收集200例冠狀動脈瘻，最常見的是右冠狀動脈-右心室瘻，約佔25...
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EBCT檢出冠狀動脈鈣化的臨牀應用(下)
戴汝平5，冠狀動脈鈣化與性別、年齡和危險因素的關係 1)冠狀動脈鈣化與性別的關係： Janowitz對無症狀人羣冠狀動脈鈣化的檢出及範圍的竈別差異進行了研究。對1396例男性及502例女性患者行EBCT檢查，進行冠狀動脈鈣化...
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動脈
...腹主動脈。升主動脈，起自左心室，在起始部發出左、右冠狀動脈營養心臟壁。主動脈弓，是升主動脈的直接延續，在右側第二胸肋關節後方，呈弓形向左後方彎曲，到第4胸椎椎體的左側移行爲胸主動脈。在主動脈弓的凸側，...
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胸主動脈夾層動脈瘤
...動脈。於升主動脈壁作縱切口，切開主動脈腔，經左、右冠狀動脈開口插管灌注冷心臟停搏液。窺察內膜裂破部位和主動脈壁剝離病變是否累及主動脈瓣竇。剝離病變涉及主動脈瓣竇而主動脈瓣啓閉功能仍正常者，則在瓣竇上方...
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胸主動脈弓動脈瘤
...，以及頭臂動脈分支是否受累。50歲以上病例尚需作選擇性冠狀動脈造影，以明確是否並有冠心病。作者：
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彩色多普勒超聲心動圖對川崎病急性期冠狀動脈病變的診斷價值
...狀動脈擴張不能輕易診斷川崎病的冠狀動脈瘤。要注意和先天性冠狀動脈異常相鑑別。曾有川崎病合併冠狀動脈漏的報道［8］，在鑑別中，先天性冠狀動脈瘤的超聲表現雖和川崎病冠狀動脈瘤相似，但結合有無川崎病的臨牀症...
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手術室醫院信息系統的建立與應用體會
【摘要】目的建立手術室醫院信息系統(HIS)，以保證圍手術期患者管理和手術部的安全運轉，達到信息及時準確傳遞及手術相關的統計工作的目的。方法在醫院信息系統運行中逐步優化和完善手術申請、手術安排、手術登記、手...
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經橈動脈行冠狀動脈造影術286例分析
【摘要】目的探討經橈動脈路徑行冠狀動脈造影的可行性和安全性。方法回顧性分析286例患者經橈動脈路徑冠狀動脈造影術患者的臨牀資料。結果272例獲得成功，14例穿刺失敗，所有病例無嚴重併發症發生。結論經橈動脈路徑行...
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病態竇房結綜合徵與冠狀動脈病變的關係
...病變的相關性。方法對107例接受起搏器治療的患者行選擇性冠狀動脈造影，對病變冠狀動脈行經皮冠狀動脈腔內成形術和冠狀動脈內支架植入術治療。結果41例顯示冠狀動脈顯著狹窄，但狹窄未累及竇房結動脈起源的冠狀動脈或...
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周圍血管動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化相關性的研究
...，由經驗豐富的超聲醫師監督指導。標準Judkins法作選擇性冠狀動脈造影，冠狀動脈左主幹（LM）、左前降支（LAD）、左迴旋支（LVX）、右冠脈（RCA）有一支存在管腔直徑狹窄≥50%稱冠狀動脈一支病變；有二支存在管腔直徑狹窄&g...
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優化手術室業務流程提升手術檯利用率
【摘要】 目的找出目前手術室工作的流程中存在的問題，根據問題優化手術室工作流程，提高工作效率。方法運用業務流程再造的技術和方法，對原有的第一臺手術不能按時開始、連臺手術間隔時間太長等不合理的工作流程...
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川崎病患兒的超聲心動表現
...結果在受檢的118例川崎病患兒中有心血管損害68例，其中冠狀動脈病變共38例,左冠狀動脈比右冠狀動脈更易發生擴張性病變。冠狀動脈累及左主幹近端多見。未見單獨累及右冠狀動脈主幹者。左冠狀動脈瘤8例,巨大冠狀動脈瘤1例...
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川崎病冠狀動脈病變的超聲診斷價值
【摘要】目的探討川崎病冠狀動脈病變超聲檢測的價值。方法對38例川崎病患兒應用超聲測量各冠狀動脈內徑，觀察冠狀動脈內膜及腔內透聲情況。結果發現冠狀動脈不同程度病變20例，其中冠狀動脈擴張15例，冠狀動脈瘤4例，...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
對脊髓動脈最早的描述來自於Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等，即脊髓的動脈是由多來源的節段動脈吻合成的動脈鏈[1]。隨着研究手段的進步，人們對脊髓動脈有了進一步的瞭解。Corbin和Turnball等應用灌注和微血管造影術對脊髓的小動...
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經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影對比研究
【摘要】目的比較經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影的優缺點。方法我院自2002年8月～2003年7月行冠狀動脈造影患者256例，按股動脈途徑或橈動脈途徑分爲兩組，比較手術操作時間、加壓包紮時間、成功率、併發症發生率。...
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缺血性心臟病
...脈施行左前降支分流移植術，隨訪7年仍保持通暢。選擇性冠狀動脈造影術在臨牀上推廣應用後，迅速促進冠心病外科治療的發展。1967年Favaloro和Effler推廣應用大隱靜脈施行升主動脈-冠狀動脈旁路移植術，並於1969年介紹操作技術...
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接臺手術的護理問題及對策分析
【摘要】探討手術室接臺手術中存在的護理問題，加強接臺手術中的護理。根據所存在的護理問題，進行相應的對策分析，確保手術患者的安全。【關鍵詞】接臺手術;護理問題;對策分析隨着手術量的不斷增加，手術室手術的接...
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先天性主動脈縮窄
【概述】主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約佔5～8％。1760年Morgagni在進行屍體解剖時發現此病。它的主要病變是主動脈侷限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數（95％以上）在主動脈...
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冠狀動脈鈣化與冠心病
...脈粥樣硬化的表現形式之一。三百年前Thebesius首先觀察到冠狀動脈的鈣沉積(deposition)現象，後來較長時間人們將這種鈣沉積現象視爲冠狀動脈粥樣硬化的突出病理特徵。到二十世紀中期，多數學者認爲，鈣沉積僅僅是進展的動脈...
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先天性冠狀動脈瘻行彈簧圈封堵術的護理
【摘要】目的探討先天性冠狀動脈瘻行導管封堵術的護理經驗。方法回顧性分析本院2004年9月—2011年9月共收治的47例先天性冠狀動脈瘻行導管封堵術的患者的診療護理過程，着重在介入治療及術前和術後的護理。結果47例患者順...
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主-肺動脈隔缺損
...述】主-肺動脈隔缺損或稱主-肺動脈窗，是一種較少見的先天性大血管畸形，據Stansel1977年統計，文獻中已報道的手術病例尚不足百例。缺損或窗口位於升主動脈與肺總動脈之間，其病理生理和臨牀表現酷似動脈導管未閉。胚胎...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
...源升主動脈，而另一支仍與肺總動脈延續，是一種罕見的先天性心臟病［1，2］，多並存其他心血管疾病，由於臨牀表現缺乏特異性，容易漏診、誤診，死亡率高，難治性心力衰竭通常是本病的死亡原因，未行外科治療的患者70%...
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胸升主動脈動脈瘤
...、四肢、手指細長，關節過度伸展，雞胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶體脫位等Marfan綜合徵的體徵。升主動脈動脈瘤的其它病因尚有動脈粥樣硬化，梅毒性主動脈炎和胸部創傷等。【治療措施】升主動脈動脈瘤病例，多數在呈現主...
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圍手術期手術指徵與手術適應證評價控制手術併發症降低手術風險
隨着醫學水平的不斷髮展和提高，近年來對圍手術期併發疾病的認識與處理，被認爲是提高手術治癒率、控制手術併發症、改善患者生存質量、降低圍手術期病死率及手術風險的重要因素，越來越被重視。尤其是對多學科共同協...
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原發性高血壓與冠狀動脈狹窄關係的分析
【摘要】目的探討原發性高血壓與冠狀動脈狹窄的關係。方法對150例冠心病患者採用標準方法測量血壓並進行冠狀動脈造影。結果不同收縮壓與冠狀動脈狹窄間關係的比較差異有顯著性(P0.05)。收縮壓對狹窄的影響在前降支、右...
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伴有症狀的冠狀動脈肌橋及其預後和藥物療效
...脈血流，導致與心絞痛相似的胸痛。心肌橋通常是良性和先天性的，遠期轉歸良好，罕見與心肌梗死和傳導障礙甚至猝死有關。負性肌力和變時性藥物，如β受體阻滯劑或鈣離子拮抗劑是一線治療藥物。 本組冠狀動脈造影檢...
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先天性左冠狀動脈起源於右肺動脈1例的超聲表現
...當地醫院就診，無其他明顯不適，聽診有心臟雜音，可疑先天性心臟病動脈導管未閉。來我院行超聲檢查，採用儀器爲GE Vivid7彩超儀。超聲所見：左房、左室擴大，左室擴大呈球形。於大血管短軸切面顯示，近右肺動脈外側可...
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後天性動靜脈瘻
【概述】動脈和靜脈之間存在異常通道，稱爲動靜脈瘻。由於動脈的血液正常孔道流入伴行的靜脈，可造成瘻的局部血管病變和瘻局部、周圍循環和全身系統的血流動力學變化。【診斷】動靜脈瘻的診斷一般並無困難。在貫通性...
與先天性冠狀動脈瘻手術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於先天性冠狀動脈瘻手術
先天性冠狀動脈瘻係指冠狀動脈或其分支與心腔或大血管之間存在着非毛細血管牀性的異常交通。在胎兒原始心臟的血流由心肌中許多內皮細胞組成寬大含有血液的小梁竇狀間隙所供應，並與心外膜血管相連。在胎心發育過程中心肌竇狀間隙逐漸退化變細形成Thebesion靜脈。若部分竇狀間隙不退化而持續存在，便形成冠狀動脈與心腔、肺動脈、冠狀靜脈竇之間的異常交通。冠狀動脈瘻的來源和部位：據文獻報道來源於右冠狀動脈及其分支的瘻佔50%～55%；來自左冠狀動脈的瘻佔35%；來自雙側冠狀動脈者僅佔5%。瘻的部位以右心繫統佔多數，瘻入右心室佔40%；右心房佔25%；肺動脈佔15%～20%；冠狀靜脈瘻佔7%；上腔靜脈佔1%，瘻入左心繫統僅佔8%；以左心房居多。瘻口通常爲單個，大小約爲2～5mm，少數病例可有多個瘻孔。瘻支冠狀動脈常有增粗、紆曲，甚至呈瘤樣擴張，但自發性破裂者甚爲少見。瘻支冠狀動脈管壁常呈不規則增厚，彈力纖維斷 ...
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