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剖宮產腹部切口感染處理體會
...斷全層縫合,縫合時縫線穿過傷口底部筋膜層,以避免留無效腔。對照組10例病例同樣一經診斷爲腹部切口感染後立即拆除感染部位傷口縫線,使用抗生素及換藥、清創等處理同觀察組,待傷口組織新鮮後用膠布固定腹部傷口,...
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頜面部軟組織傷臨牀診治分析
...,採用壓迫止血及鉗夾止血。創面較深者,分層嚴密關閉無效腔。(3)合併口腔貫通傷者,應首先嚴密縫合關閉口腔黏膜側創口。縫合要細緻、平整,創緣要對位整齊,恢復正常解剖曲線。對於面部銳器傷口,創口比較規則者,可...
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第五章 呼吸--第一節 肺通氣
...最大通氣量]×100% 正常值等於或大於93%。 (二)無效腔和肺泡通氣量 每次吸入的氣體,一部分將留在從上呼吸道至呼吸性細支氣管以前的呼吸道內,這部分氣體均不參與肺泡與血液之間的氣體交換,故稱爲解剖無效...
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不加“口對口”單獨胸外按壓復甦法ECPC研創成功的真諦
...潮氣量爲350ml(275~400ml),則ECPC每分肺泡通氣量Mv=(350ml-無效腔150ml)×壓頻60次/min=12L。大於正常人靜息分通氣量4.2L的2倍,從實驗角度證實了ECPC單獨胸外按壓本身可實現有效的肺通氣,不必另加口對口通氣。1990—1999年張氏舉...
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乳腺癌根治術後引流管的護理
...引流方式主動引流是通過負壓作用將體內液體吸出,可使無效腔迅速縮小,雙管負壓引流有防止逆行感染的優點,通過負壓作用及時吸出積血、積液,迅速縮小無效腔,防止皮下血腫[1]。本組200例患者均採用連接壓力爲2.67kPa...
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不加“口對口”單獨胸外肺心同步按壓肺通氣作用的評估——附心臟驟停救治超15min成功3例報告
...生的潮氣量估計約200ml,其每分肺泡通氣量爲(潮氣量200ml-無效腔150ml)×頻率4次/min=0.2L。以這樣微弱稀少的自主呼吸維持氧供是不可能實現有效的氧氣交換,且按壓初體內殘存的氧合血紅蛋白及肺內殘氣氣體彌散的氧供極少。...
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人體解剖生理學綜合練習題(3)
...相對穩定主要是通過_____________機制實現的。 9.生理無效腔包括解剖無效腔和_____________。 10.環境溫度、精神狀態、肌肉活動、食物的特殊動力效應是影響能量代謝的四個主要因素,其中_________對能量代謝的影響最爲顯...
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呼氣末二氧化碳分壓測定在新生兒持續正壓通氣中的應用
...EEP值。同時它也可指導CPAP的撤離,通過Pa-etCO2可瞭解肺泡無效腔量及肺血流量的變化,Pa-etCO2增加,說明肺泡無效腔量增加和肺血流量減少。肺功能尚未恢復,不能撤機,Pa-etCO2減少,PetCO2接近正常時可考慮撤離CPAP。本組總結部...
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Jackson-Rees呼吸回路在小兒麻醉中的應用
...用於小兒,主要的原因是:接頭和大口徑的管道顯著增加無效腔量,在自主呼吸時吸氣和呼氣活瓣增加自主呼吸作功,同時CO2吸收裝置的巨大容積成爲吸入麻醉藥物的貯存器,造成甦醒的延遲。Jackson-Rees迴路屬於MaplesonF系統,它...
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留置兩種不同氣管切開套管預防呼吸機相關肺炎的對比分析
...;呼吸機相關性肺炎由於氣管導管使聲門和氣囊之間形成無效腔,口腔內分泌物及出血易於瀦留,在氣囊上方形成滯留物,滯留物是微生物良好的培養基。氣囊上滯留物的徹底清理對於防止呼吸機相關性肺炎發生非常重要。呼吸...
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慢性硬膜下血腫鑽孔血腫沖洗引流與YL-1型硬通道微創穿刺引流手術治療比較
...穿透血腫包膜而損傷蛛網膜及腦組織,且腦復張後無引流無效腔,血腫(積液)引流徹底。缺點是手術操作時間長,步驟相對複雜,無菌要求高,且易形成氣顱。YL-1型硬通道微創穿刺引流術克服了上述缺點,但隨着血腫清除過程,...
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解放軍總醫院病理生理學試題(博士)2004年
...X10題)RV、TLC、PSV、呼吸死腔、P-V曲線、氣道峯壓、生理無效腔、彌散功能(sorry,我只記得這幾個,歡迎參加考試的戰友補充,我也會繼續回憶)三、簡答(7選6,每題10分)如何用峯流率來評價氣道高反應性肺栓塞的病理與病...
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ECPC中徒手高頻人工通氣可行性的研討
...潮氣量爲350ml,則每分鐘肺泡通氣量爲[潮氣量(350ml)-無效腔(150ml)]×頻率(15)=3.0L。人的每分靜息肺泡通氣量爲(500ml-150ml)×12=4.2L。3.0L4.2L。由於心臟驟停時由胸外心臟按壓心搏出量僅爲正常的25%~50%,肺血流量減少一...
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麻醉中呼吸功能監測管理的重要性
...氧,對呼吸衰竭治療非常有意義。 2.5 靜脈血分流與無效腔 健康成人靜息時,肺泡通氣量V約5L/min,心排血量Q約爲6L/min,V/Q≈0.8,是個合適的交換比率。當V/Q0.8,部分靜脈血未經充分氧合,進入肺靜脈,同時也有少量的靜...
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黏液栓子引起肺不張1例
...感染性疾病;(3)通氣功能低下,如肥胖;(4)小氣道無效腔增加,如吸菸者、仰臥體位等。肺不張一般分爲以下幾類:(1)一側性肺不張;(2)大葉性肺不張;(3)肺段性肺不張;(4)小葉性肺不張;(5)線狀盤狀肺不...
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自我注射胰島素患者的健康教育
...射工具一次性1ml注射器針頭與針管連接外存在0.06~0.1ml的無效腔,影響藥物的正確劑量,不可使用。應選用胰島素專用注射器,也可根據經濟條件選用諾和靈筆3及無針注射器和胰島素泵。2注射部位常選用腹部、上臂、大腿、臀...
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胸外科術後呼吸道的臨牀護理及體會
...3.4鼓勵患者吹氣球或酒瓶患者深呼吸而使膈肌下降,改善無效腔通氣,有利於胸腔內積氣、積液排出,保障有效通氣,預防肺部感染。2.3.5其他鼓勵患者牀上活動,下牀適量活動,增加肺活量,減少肺部併發症,但避免過度,心...
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氣管切開病人的護理體會
...,同時建立人工氣道,便於吸痰,具有有效地減少呼吸道無效腔及氣道阻力,有利於氣道內分泌物的清除及氣道護理,但由於吸入的氣體未經過鼻咽腔,失去其生理保護作用,增加了肺部感染機會,因此護理中應注意揚長避短。...
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納洛酮治療一氧化碳中毒體會
...洛酮能逆轉中樞神經、呼吸及循環的抑制效應,減少生理無效腔和肺內分流,使中毒者呼吸頻率和通氣量增加,血壓升高及心率增快至正常,防止了休克、肺水腫的發生。本治療組中,筆者體會到大劑量納洛酮的應用對重度CO中...
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靜舒氧用於老年慢性支氣管炎患者的療效觀察
...少,此時肺區雖有通氣,但肺泡壁無血液灌流,導致生理無效腔氣量增大。使其氣體交換嚴重受損,經鼻導管給氧,使大部分氧氣又經口鼻排出體外,使得氧飽和度和氧分壓遲遲不能上升,缺氧徵難以糾正。 應用靜舒氧,它...
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產後出血的觀察及護理
...道。如有軟產道損傷,縫合時應超過頂端,鬆緊適宜不留無效腔以免發生陰道血腫。如宮頸裂傷延及子宮下段應按子宮破裂處理。如出現凝血功能障礙,則更要配合醫生積極搶救。3.3後期治療及護理因產後出血使產婦抵抗力降低...
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普胸外科患者術後呼吸道的護理
...鼓勵患者吹氣球或酒瓶。患者深呼吸而使膈肌下降,改善無效腔通氣,有利於胸腔內積氣、積液排出,保障有效通氣,預防肺部感染。(5)鼓勵患者牀上活動。指導並協助患者下牀適量活動,以增加肺活量,減少肺部併發症,...
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血液透析患者中心靜脈導管的併發症及處理
... (3)血液擴散性感染:最主要原因是中心靜脈導管內爲一無效腔結構,且隨着血透時間的延長,無論是操作過多或長時間未使用,均增加感染機會。臨牀上常見的是患者開始透析1h左右,出現畏寒,重者全身顫抖,隨之發熱,在...
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95例腹部手術後切口癒合不良的臨牀分析
...問題之一,肥胖患者皮下脂肪厚,縫線增多,形成很多的無效腔,出血點模糊不容易止血,且脂肪本身相對其他組織而言血液循環差,易發生感染甚至切口裂開[2]。對於血供相應差的脂肪組織,在縫合前可適當切除皮下脂肪...
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術後反應性精神病診治體會
...清除氣管內分泌物,保持呼吸道通暢,而且能減少呼吸道無效腔,便於給氧。使用肌松劑終止抽搐,並用呼吸機進行輔助通氣或控制通氣以提高治癒率。同時進行心理治療,建立良好的醫患關係,瞭解患者的家庭背景、人生經歷...
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聯合腹腔化療在腹腔消化系腫瘤中的治療體會
...臥、仰臥、左右側臥),達到藥在腹腔內均勻分佈,減少無效腔。第2天行全身靜脈化療,胃癌及大腸癌患者給予奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-氟尿嘧啶。對照組患者26例單純給予奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-氟尿嘧啶。上述兩種方案每21天使用一...
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大劑量納洛酮治療急性重度一氧化碳中毒臨牀療效觀察
...洛酮能逆轉中樞神經、呼吸及循環的抑制效應,減少生理無效腔和肺內分流,使中毒者呼吸頻率和通氣量增加,血壓升高及心率增快至正常,防止了休克、肺水腫的發生[7]。在本治療組中,筆者體會到大劑量納洛酮的應用對...
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醫療體育在胸腔術後的應用
...到深呼輕吸。這時的呼吸常自然變慢變深,從而減少呼吸無效腔,增加肺泡通氣量,但也不宜過緩,如少於5次/min,可使通氣量減少,加重缺氧。腹式呼吸開始時,每練10次左右可稍作休息,以防止過度通氣,以後逐漸養成在日...
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鈦合金網在顱骨修補中的臨牀應用
...確塑形,術中操作仔細,避免腦脊液漏,徹底止血,閉塞無效腔是顱骨修補成功的關鍵。 關鍵詞鈦合金網顱骨修補 顱骨修補是神經外科常見手術,修補材料有多種,我們選用美國Osteomed公司出產的鈦合金網作顱骨修補的...
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雙水平無創正壓通氣在COPD合併Ⅱ型呼吸衰竭治療中的應用
...在肺內分佈不均的狀況,促使肺泡中氧向血液彌散,減少無效腔氣量。在呼氣時BiPAP又能給病人一個較低的呼氣末氣道正壓(EPAP),用以對抗內源性呼氣末正壓(PEEPi),增加功能殘氣量,防止肺泡萎縮,改善彌散功能,從而達...