蜈蚣
釋名蒺藜、天龍。
氣味辛、溫、有毒。
主治
1、小兒撮口（舌上有瘡，如粟米大）。用生蜈蚣搗汁敷塗。
2、小兒急驚。用蜈蚣一條（去足），炙爲末，丹砂、輕粉，等分研勻，加乳汁和成丸子，如綠豆大。按病幾年齡。每歲服一丸，乳汁送下。
3、天吊驚風（目久不下，眼見白睛，角弓反張，不能出聲）。用大蜈蚣一條，去頭足，油炙，以竹刀劈爲左右兩半，研爲末，各半加麝香五分。用時，以左半藥末吹入左鼻，以右半藥末吹入右鼻，但都只吹少許，不可過多。若眼末下，可再吹入少量，服下即止。
4、破傷風。用蜈蚣研末擦牙，吐出涎沫即愈。又主：用蜈蚣頭、烏頭尖、附子底、蠍梢，等分爲末。每用一分至三分，熱酒灌服。另以藥末敷患處，出汗即愈。
5、口眼歪斜，口內麻木。用蜈蚣三條，一蜜炙，一酒浸，一紙裹火煨，都要去掉頭足；天南星一個，切作四片，一蜜炙，一酒浸，一紙裹火煨，一生用；半夏、白芷各五錢。各藥一起研爲末，加麝香少許。每服一錢，熱水調下。一天服一次。
6、蝮蛇螫傷。用蜈蚣研末敷塗。
7、天蛇頭瘡（生手指頭上）。用蜈蚣一條，燒因燻一、二次即愈。或研蜈蚣爲末，調豬膽汁敷塗
8、丹毒瘤腫。用蜈蚣一條、白礬如皁角子大一塊、雷丸一個、百部二錢，共研不末，調醋敷塗。
9、瘰癧潰瘡。用茶和蜈蚣二味，炙至香熟。搗篩爲末，先以甘草湯洗淨患處。再將藥末敷上。
10、 耳出膿。用蜈蚣研末吹耳內。
11、小兒禿瘡。用大蜈蚣一條、鹽一發，放油內浸七天，取油塗搽，即效。
12、痔瘡疼痛。用赤足蜈蚣焙爲末，加片腦少許，調徵求誰敷塗。又方：用蜈蚣三、國條，浸入煮開一、二次的香油中，再加五倍子末二、三錢，瓶封收存。在痔痛不可忍時，取油點塗，即時痛止。
13、腹在如箕。用蜈蚣三、五條，酒炙過，研爲末。每服一錢，分爲兩份，分別裝入兩個開孔的雞蛋內，攪勻，紅封好，煮熟喫下。一天一次，連進三服可愈。
14、腳吐轉筋。用蜈蚣燒爲末，調豬油塗搽。
蜈蚣中毒
蜈蚣又名天龍、百腳、螂蛆、百足蟲、百足、千足蟲、吳公等，爲蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣和多棘蜈蚣的全體。含有兩種類似蜂毒的有毒成分，即組胺樣物質和溶血性蛋白質；另含有脂肪油、蟻酸、核彈甾酸等。藥理作用有抗真菌，抗結核，抗腫瘤，抗驚厥，抗炎，降壓，鎮痛，抗衰老，增強免疫及誘導血小板聚集。[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，2008：253.
不良反應機制
蜈蚣有溶血作用，還能引起過敏性休克。少量能興奮心肌，大量能使心肌麻痹，並能抑制呼吸中樞。[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，2008：253.
臨牀表現
[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，2008：253-254.
中毒潛伏期爲30min到4h，中毒量爲15～30g。表現爲發熱、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身無力、意識障礙、心跳及脈搏緩慢、呼吸困難、血壓體溫都下降。出現過敏反應者，可出現腰臀部瘙癢難耐、全身皮疹，嚴重的出現過敏性休克。出現溶血反應者，尿成醬油色及溶血性貧血的表現。
被咬傷者，局部炎症反應，疼痛難忍，可形成水泡及壞死；嚴重者引起淋巴炎和組織壞死，有時整個肢體發生紫癜。
治療
蜈蚣中毒的治療要點爲[參考資料] 張彧主編.急性中毒[M].西安：第四軍醫大學出版社，2008：254. ：
1.內服中毒後，用2%～3%的碳酸氫鈉液洗胃，然後服用藥用炭以吸附毒素；輸液，給予5%的葡萄糖鹽水或10%的葡萄糖液並加入維生素C。
2.對症治療：給予阿司咪唑、糖皮質激素或氯苯那敏抗過敏治療，如果出現過敏性休克，予抗休克處理，可將氫化可的松加入液體中靜滴並皮下注射腎上腺素；如有呼吸困難， 給予吸氧、山梗菜鹼等呼吸興奮劑；心跳減慢的可用阿托品或異丙腎上腺素；如出現急性溶血時，可給予碳酸氫鈉鹼化尿液，必要時給糖皮質激素，減輕紅細胞破壞，防止腎衰。
3.局部被蜇傷者，立即用火罐拔出毒液，並用3%氨水或5%的碳酸氫鈉液或肥皂水清洗傷口；用0.5%普魯卡因溶液局部封閉；用蛇藥外敷。
蜈蚣藥典標準
品名
蜈蚣
Wugong
SCOLOPENDRA
來源
本品爲蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L.Koch的乾燥體。春、夏二季捕捉，用竹片插入頭尾，繃直，乾燥。
性狀
本品呈扁平長條形，長9～15cm，寬0.5～1cm。由頭部和軀幹部組成，全體共22個環節。頭部暗紅色或紅褐色，略有光澤，有頭板覆蓋，頭板近圓形，前端稍突出，兩側貼有顎肢一對，前端兩側有觸角一對。軀幹部第一背板與頭板同色，其餘20個背板爲棕綠色或墨綠色，具光澤，自第四背板至第二十背板上常有兩條縱溝線；腹部淡黃色或棕黃色，皺縮；自第二節起，每節兩側有步足一對；步足黃色或紅褐色，偶有黃白色，呈彎鉤形，最末一對步足尾狀，故又稱尾足，易脫落。質脆，斷面有裂隙。氣微腥，有特殊刺鼻的臭氣，味辛、微鹹。
檢查
水分
不得過15.0%（2010年版藥典一部附錄Ⅸ H第一法）。
總會分
不得過5.0%（2010年版藥典一部附錄Ⅸ K）。
浸出物
照醇溶性浸出物測定法（2010年版藥典一部附錄Ⅹ A）項下的熱浸法測定，用稀乙醇作溶劑，不得少於20.0%。
蜈蚣飲片
炮製
去竹葉，洗淨，微火焙黃，剪段。
性味與歸經
辛，溫；有毒。歸肝經。
功能與主治
息風鎮痙，通絡止痛，攻毒散結。用於肝風內動，痙攣抽搐，小兒驚風，中風口，半身不遂，破傷風，風溼頑痹，偏正頭痛，瘡瘍，瘰癧，蛇蟲咬傷。
用法與用量
3～5g。
注意
孕婦禁用。
貯藏
置乾燥處，防黴，防蛀。
出處
《中華人民共和國藥典》2010年版