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第三節 皮瓣移植
...瓣 2．島狀皮瓣 3．肌皮瓣 4．遊離皮瓣（又稱吻合血管的皮瓣移植） 5．含血管蒂的複合組織移植 皮管型皮瓣（皮管）及筋膜皮瓣是按形狀及層次而描述的，可分屬於前二大類，即按其是否包含有知名血管爲...
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自體髂骨遊離移植修復下頜骨缺損
...法較多［1～6］，有自體肋骨，髂骨，下頜骨遊離移植，吻合血管的自體髂骨，腓骨瓣移植，代用品植入，如骨水泥，羥基磷灰石，生物陶瓷等。但自體髂骨遊離移植仍是修復下頜骨缺損較理想的方法。1臨牀資料1.1一般資料本組...
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有血運骨膜內組合的雙段腓骨移植修復負重長段粗骨缺損
...膜內組合雙腓骨移植修復長管負重骨缺損的方法。方法將吻合血管的雙腓骨或雙段腓骨的前內側骨膜從中央縱行切開並向兩側剝離至骨嵴，雙腓骨或雙段腓骨摺疊，其前內側面相對，兩斷端固定，將相對緣遊離的骨膜縱行縫合，...
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下頜骨缺損修復方法的探討
...下頜骨缺損者56例，佔83.6%，其中2例因術後感染失敗。4例吻合血管的自體骨移植全部成活，修復效果理想。結論自體遊離骨移植是目前最常用的修復方法，而血管化骨移植是目前最理想的修復方法。 【關鍵詞】下頜骨缺損修...
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吻合血管的腓骨髂骨遊離移植
...多無法解決的骨大塊缺損，骨折後骨不連得以解決。應用吻合血管的骨遊離移植治療臨牀上大塊骨缺損、骨折後骨不連，由於移植骨行血管吻合，血供豐富，移植骨無需爬行替代過程，與主骨癒合快，此方法優於傳統的骨移植，...
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建國以來我國在四肢骨關節嚴重創傷致殘修復與重建的研究進展
...靜脈或脛前後動靜脈並含有知名感覺神經的皮瓣，43例;(2)吻合感覺神經的皮瓣移植：從遠位供區取帶感覺神經的皮瓣與受區的血管感覺神經吻合，其中吻合前臂外側皮神經的前臂皮瓣26例，上臂內側皮神經上臂內側皮瓣5例，上臂...
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第十六章 器官移植--第一節 概述
...從供體將移植物完全離斷後取下，移植到受者身上，但不吻合血管，而依靠移植部位建立新的血液供應。皮膚、骨、血管都可以作遊離移植。②帶蒂移植：移植物大部已離斷，但還剩有一帶血管、淋巴和神經的蒂與供者保持有效...
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手部嚴重組織缺損急診顯微外科修復與一期功能重建
...臍皮瓣修復與重建372例；全手脫套傷皮膚缺損的修復採用吻合肩胛下血管的肩胛側胸聯合皮瓣，用側胸皮瓣覆蓋手背創面，肩胛部皮瓣覆蓋手部掌側創面，縫成袋狀完全能包裹手部或手部合併前臂創面18例。［結果］本組吻合血...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...。方法對1990年2月～2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中，成活54塊，壞...
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胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...得成功並達到預期臨牀效果。筆者認爲,在創傷早期應用吻合血管皮瓣遊離移植修復有較多優點:(1)能夠使清創手術做到徹底,不致擔心切除組織過多無法閉合創面而僅做姑息處理。徹底清創有利於使一個污染較重的創面變成一個相...
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第三節 顯微外科的類別
...進行的手術類別，顯微外科大致有下列五類： （一）吻合小血管的顯微外科手術 這是以吻合直徑小於3mm的小血管爲主，來達到治療目的的外科手術。體內不少器管和組織都有獨立的動、靜脈系統供應血循環，所以這些器官...
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橋式交叉吻合血管遊離背闊肌肌皮瓣治療小腿大面積軟組織缺損骨外露
【摘要】目的應用橋式交叉吻合血管遊離背闊肌肌皮瓣移植治療小腿大面積皮膚軟組織缺損骨外露，避免瀕臨截肢。方法採用遊離背闊肌肌皮瓣血管與對側小腿血管橋式交叉吻合單側外固定支架固定雙下肢治療小腿大面積皮膚軟...
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血管移植術
...血管，縫合另一端血管圖1 血管移植術 5.恢復血流 吻合完成後，先取下遠心端的小血管夾，再取下近心端的小血管夾，以恢復血流。 [術中注意事項] 用自體靜脈移植修復動脈缺損，由於動脈壓力大，恢復血流後，...
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吻合血管的腓骨皮瓣切取術
吻合血管的腓骨皮瓣切取術轉自37度醫學網 適用於清創後或局部瘢痕切除後遺留的長管骨幹和皮膚缺損，常規修復法難以閉合創面者。 1.體位 同吻合血管的腓骨移植術。 2.切口 以腓骨爲縱軸，按受區的皮膚缺損面...
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切斷靜脈再吻合的舌骨下肌皮瓣的臨牀應用
...狀腺上靜脈迴流障礙的舌骨下肌皮瓣，設計了切斷靜脈再吻合的舌骨下肌皮瓣的手術方法，採用同側舌骨下肌皮瓣Ⅰ期修復口腔腫瘤手術後缺損16例，其中切斷靜脈再吻合的舌骨下肌皮瓣6例，帶動靜脈蒂舌骨下肌皮瓣10例。獲得...
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健側脛後血管皮管橋接遊離皮瓣在小腿骨折合併軟組織缺損及血管損傷的修復應用R
...同時合併血管損傷或曾行遊離皮瓣移植失敗，患側無可供吻合的供血血管時，治療更加困難，處理不當可能造成截肢。筆者自2001年6月～2005年11月使用健側脛後血管橋接遊離皮瓣修復，取得滿意效果。1臨牀資料1.1一般資料本組6...
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改進法腓骨移植治療複雜性脛骨缺損手術配合
...間有極大縮短。術中體位的變化、手術器械的良好準備及吻合血管的熟練配合是手術成功的關鍵。 【關鍵詞】腓骨；移植；骨缺損；手術配合 Operativecooperationofimprovedfibulargraftingfortheseveredefectoftibia LUHao,LIANGJuan,XIEHong-ya...
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預構皮瓣的研製及其進展
...好，即可切斷血管蒂，將皮瓣移植到受區與受區的動靜脈吻合。 1980年O.O.Erol和MelvinSpira報告了他們用豬做的大網膜加遊離植皮形成島狀瓣(OmentalIslandskingraftflap)和大網膜加皮瓣形成島狀瓣(Omentalislandskinflap)的實驗研究，每組六...
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應用皮瓣修復手部創面術後觀察體會
...過動物實驗和皮瓣血管的解剖學研究，採用顯微外科進行吻合血管的遊離皮瓣移植。由於該技術能一期修復創面，住院時間短，恢復快，病人願意接受，所以在臨牀上發展迅速。我院於2004年2月至2005年1月，應用吻合血管的皮瓣...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
...處理均順利成活。隨訪6個月～5年，皮瓣外形好、耐磨，吻合神經的40例，皮瓣兩點分辨覺在6～9mm，沒有吻合神經的皮瓣由於受區神經的長入也產生了保護性感覺功能。［結論］根據指別不同、創面大小、缺損部位、局部及鄰指...
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皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
【摘要】 目的探討皮瓣血管危象的各種臨牀表現以及皮瓣血管危象的針對性處理方法。方法觀察21例皮瓣轉移術後出現皮瓣血管危象的臨牀表現，分析產生血管危象的原因，並針對產生血管危象的不同原因採取不同的措施進...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
...移（位）植修復組織缺損200例，其中帶蒂皮瓣12種164例，吻合血管移植5種36例。結果移植皮瓣成活194例，壞死6例，成活率爲97%。結論皮瓣移植修復嚴重複雜創傷性組織缺損可保肢，療程短，肢體外形功能恢復好，只要嚴格掌握手...
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遊離串聯皮瓣在下肢軟組織大面積缺損中的應用
...。[方法]將1塊軸型遊離皮瓣的遠端血管與另一皮瓣的血管吻合，串聯成一塊複合皮瓣後，遊離移植至已作清創的創面，修復下肢大面積軟組織缺損，共計11例，其中小腿內側皮瓣串聯背闊肌皮瓣2例，股前外側皮瓣串聯腓腸肌內側...
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淺談下頜骨缺損的修復
...骨主要爲皮質骨，骨癒合能力低，採骨後易發生骨折。帶血管蒂遊離骨瓣移植成型困難，手術時間長，對設備和操作技術要求較高。碎骨骨髓移植易被纖維組織代替和吸收［2］。下頜骨缺損可以利用下頜骨自體骨來修復，下頜...
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手部皮膚移植的選擇
...片移植，帶蒂皮瓣移植是修復皮膚缺損的主要手段，繼之吻合血管的遊離皮瓣、複合組織瓣移植相繼出現，下面就具體情況談談各種皮膚移植的正確選擇。 1皮片移植將表皮及部分或全層真皮自身體某部切取下來，移植到身...
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移植皮瓣修復糖尿病足組織缺損臨牀觀察
...全部病例存在不同程度肌腱、骨骼裸露。移植皮瓣類型：吻合血管的闊筋膜張肌皮瓣1例，股前外側皮瓣4例，背闊肌皮瓣1例；腓腸神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位3例，腓淺神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位1例；小腿內側皮瓣...
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帶血管蒂腓骨移植的應用解剖與併發症的探討
...rrenceKeywords:vascularizedfibulagrafts;complication;anatomy近年來，吻合血管的腓骨移植在臨牀上廣泛應用，技術手段也飛速發展[1-5]，但術後經常出現一些併發症一直是困擾臨牀醫生的難題，如膝關節、踝關節不穩，關節結構鬆弛甚至外...
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第二節 細胞移植和組織移植
...整的器官，而是一細胞羣，移植時常製成細胞懸液，無須吻合血管，因此，移植是通過各種輸注途徑來實現的；②供體細胞在分離、純化、備制和輸注過程中，多有損傷和活力喪失，爲了取得療效，要作大數量的高活力的細胞羣...
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腫瘤術後下頜骨缺損的即刻修復
...4例腫瘤切除後軟組織缺損較多，2例髂骨移植者同時採用吻合血管前臂皮瓣遊離移植，2例全下頜體缺損，成型鈦板植入者採用胸大肌肌皮瓣轉移修復。 2結果 2.1癒合情況本組患者76例，65例傷口Ⅰ期癒合，植入物穩定;植...
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同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
...修復，皮瓣的種類有傳統皮瓣、帶知名血管蒂島狀皮瓣和吻合血管的皮瓣三類:傳統皮瓣手術簡單、安全，但外形差，較臃腫，都需要二期斷蒂，無感覺，需再次手術重建感覺如交臂皮瓣、腹部皮瓣、鄰指皮瓣、局部轉移皮瓣等...
與吻合血管的腓骨肌皮瓣遊離移植下頜骨重建術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於吻合血管的腓骨肌皮瓣遊離移植下頜骨重建術
吻合血管的腓骨肌皮瓣遊離移植下頜骨重建術用於下頜骨腫瘤的手術治療。下頜區因腫瘤切除或外傷所致的組織缺損修復，已開展了吻合血管的肋骨肌皮瓣、肋骨胸大肌皮瓣、肋骨背闊肌皮瓣、肩胛骨皮瓣和髂骨肌皮瓣等，均獲得了較好的效果。但下頜骨腫瘤切除或下頜區火器傷後，除下頜骨缺損外，還伴有口內、外黏膜皮膚組織、肌肉、感覺神經和運動神經的缺損，上述供區尚難以滿足這種缺損的修復。Hidalgo（1989）首先報道應用遊離腓骨皮瓣修復下頜骨缺損，Germain（1993）又報道了遊離腓骨皮瓣修復下頜骨缺損的解剖學基礎，但未涉及到肌瓣的設計，此前已有的解剖學研究資料尚不能滿足該術式的需要。爲此，廖進民等（1995）對吻合血管腓骨肌皮瓣的解剖學進行了研究，並報道了腓骨肌皮瓣移植修復下頜區組織缺損的應用解剖，以期爲術式設計的改進和創新提供形態學基礎。用腓骨肌皮瓣修復下頜區複合組織缺損具有以下優點：①腓骨幹平均長度爲34 ...
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