詞條 溼疹樣癌 修訂歷史

關於溼疹樣癌

溼疹樣癌又稱Paget病，表現類似溼疹，多發生於女性乳房。起源於乳腺導管，繼而累及乳腺、結締組織及皮膚。也可見於乳房以外，如腋窩、外生殖器、會陰及肛門周圍。此時稱乳房外溼疹樣癌，可合併大汗腺癌。臨牀表現1.多發於中年以上女性的一側乳頭或乳暈，偶見於男性和乳房外的大汗腺較豐富的部位；2.皮損初起爲淡紅色鱗屑斑片，邊界清楚，可有糜爛滲液，類似溼疹，但無明顯搔癢及自愈傾向；3.損害逐漸擴展，甚至發生潰瘍。部分病人可伴有乳腺癌、直腸癌或宮頸癌。診斷依據1.慢性病程，常多年不愈；2.單側乳腺或大汗腺較多部位（如腋下）發生類似溼疹樣變化，基底浸潤變硬，境界清楚；3.組織病理：表皮內成團的ｐａｇｅｔ細胞。免疫組織化學染色癌胚抗原陽性。治療原則1.乳房溼疹樣癌施單純乳房切除術，合併乳腺癌者按乳腺癌處理；2.乳房外溼疹樣癌，廣泛切除，切除組織應病檢、判斷是否切除完全，定期複查（每３個月一次）。合併直腸癌或子 ...