詞條 食管異物 修訂歷史

關於食管異物

病因病理病機食管異物（foreignbodyinesophagus）常發生於幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、飲食過快、囫圇吞嚥、老人假牙咀嚼時感覺不靈敏，或睡熟時鬆動的假牙脫落而誤咽形成食管異物。食管異物絕大多數發生在食管入口處或食管狹窄處。臨牀表現主要是嚥下困難。異物停留於食管由於機械性阻塞而影響吞嚥，輕者如圓鈍異物或可稍進流食或半流食飲食，重者則滴水難嚥，常張口流涎，同時感胸部有物阻塞。尖銳異物於頸前甲狀軟骨下或胸骨後發生疼痛。小兒有較大的食管異物時，可壓迫氣管後壁發生呼吸困難，唾液流入氣管引起刺激性咳嗽等症狀。診斷根據病史、症狀、檢查診斷不難。可囑患者作咽口水動作，此時面部可立即出現特殊痙攣性的痛苦表情，轉頭縮頸，手扶痛處。間接喉鏡檢查見到梨狀窩有唾液滯留，或杓狀軟骨呈水腫隆起，應認爲有食管異物可能。食管X線檢查，對金屬不透光異物或大塊緻密骨質可以確診，並可經X線拍片定位。對較小 ...