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食管失弛緩症
概述失弛緩症是一種原發性全食管運動功能障礙性疾病,特徵是①食管體部無蠕動。②吞嚥時食管下端括約肌不鬆弛或不完全鬆弛。③靜息時食管下端括約肌壓力增高。失弛緩症雖然是一種良性疾病,對生活質量、健康和壽命影...
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食管疾病少見病例圖譜
...繼發性食管結核19.食管結核20.鉅細胞病毒引起的食管病變食管失弛緩症等21.合併Down綜合徵及伴有下段食管巨大憩室的食管失弛緩症22.食管失弛緩症23.小兒食管失弛緩症24.胡挑鉗樣食管假性憩室症25.食管假性憩室症26.食管壁內假...
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食管失弛緩症
...性收縮產生的阻力,以利於食管的排空。2.內科治療治療食管失弛緩症的藥物不多,較爲有效的藥只有亞硝酸鹽和心痛定,其藥理作用爲降低食管下括約肌的壓力,便於食管排空,但作用時間都短,而且對一部分病人效果不佳或...
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食管克隆病一例
...內外文獻尚未見此類報道。臨牀上易誤診爲“賁門及下段食管失弛緩症”,如僅以肌層切開不能使粘膜膨出時,應做局部切除、食管胃重建,否則吞嚥困難不能解除,臨牀上應引以爲戒。作者:石彥濤王有富李永軍
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鈣通道阻滯藥對平滑肌的作用與臨牀應用
...壓力,可用於治療胃腸痙攣性腹痛;瀰漫性食管痙攣,如食管失弛緩症,賁門失弛緩症;頑固性呃逆。由於還能抑制組胺等介質的釋放,促進迴腸和結腸對水分的吸收作用,可用於急性腹瀉。 4抑制泌尿道及子宮平滑肌 4....
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經腹行改良Heller手術治療賁門失弛緩症64例
...外科雜誌,1984,22:230-231.5蔣耀光.賁門成形加胃底摺疊治療食管失弛緩症.胸心血管外科雜誌,1986,2:38-40.6徐啓明.賁門失弛緩症的外科治療.中華胸心血管外科雜誌,1993,9:98-99.7許國銘.現代消化病學,北京:人民軍醫出版社,1999,627-632.8蔣儉,...
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腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療賁門失弛緩症16例臨牀分析
...a;laparoscopy;Hellermyotomy;Dorfundoplication 賁門失弛緩症又叫食管失弛緩症,是由於奧爾巴赫神經節減少或萎縮導致食管下段括約肌不能完全鬆弛、食管壁蠕動減弱所引起的一種食管運動障礙性疾病,發病率約0.5/10萬~1/10萬[1,2]。...
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賁門失弛緩症
...,因LES失去抑制作用而張力增高,乃引起失弛緩症。一些食管失弛緩症的慢性動物模型是經雙側頸迷走神經切斷術或用毒素破壞迷走神經背核或食管壁肌間神經叢的神經節細胞而產生的。此外,南美洲錐蟲侵入食管肌層釋放出外...
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賁門失弛緩症併發食管癌、賁門癌8例治療體會
賁門失弛緩症併發食管癌、賁門癌文獻有報道,由於賁門失弛緩症的病人間斷吞嚥困難症狀與食管癌、賁門癌的症狀相混淆,往往使之就診時多屬晚期。即使有手術機會也是姑息治療,因此預後較差。我院收治賁門失弛緩症併發...
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手術治療賁門失弛緩症36例
...,經胸手術32例,經腹手術4例,術中保護迷走神經,重建食管—胃His角和賁門功能,保護剝離食管黏膜創面。結果36例無手術死亡,術後10天后均能進普食。隨訪5年,鋇餐攝片,食管無狹窄,食管鏡檢查,2例食管下段輕度糜爛,...
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食管-賁門失弛緩症診斷與治療
食管-賁門失弛緩症(Esophagealachalasia)是由於食管神經肌肉功能障礙所致的疾病。其主要特徵是食管體部缺乏蠕動,食管下端括約肌(loweresophagealsphincter,LES)鬆弛障礙。本病發病率約1.0/10萬,發病年齡爲13~77歲,最常見於20~3...
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賁門失弛症的治療發展概況
...674年由Willis首先報道。最早命名爲“賁門痙攣”,認爲是食管括約肌功能障礙引起。1937年Lendrum認爲是由於食管下括約肌鬆弛不完全所致的綜合徵,故命名爲“賁門失弛症”。賁門失弛症發病率約爲十萬分之一[1],以50歲以下...
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第二章 吞嚥障礙
...二章 吞嚥障礙2.1生理292.3Zenker憩室352.2口咽吞嚥障礙322.4食管動力障礙37 吞嚥困難是指可由多種原因引起的、可發生於不同部位的吞嚥時嚥下困難的感覺。 引起吞嚥困難的原因有: · 吞嚥反射異常 · 機械性梗...
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賁門失弛緩症的病因、病理和發病機制研究進展
賁門失弛緩症是一種食管運動障礙性疾病,以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)鬆弛不良爲特徵。臨牀上賁門失弛緩症表現爲液體和固體食物的吞嚥困難,體重減輕,餐後反食,夜間嗆咳以及胸骨後不適或疼痛。以上臨牀症狀...
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電視胸腔鏡輔助小切口Heller術治療賁門失弛緩症
...中線第8肋間置胸腔鏡,第7肋間後外側切口6~8cm進胸,行食管肌層切開。結果全部患者順利完成手術,無死亡病人,平均手術時間64min,術後住院天數11天,1例患者因損傷食管黏膜術中予以修補,患者術後無嚴重併發症,隨訪全...
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金屬支架擴張術治療賁門失弛緩症遠期療效的研究
...cardia;temporarystent;disorderofdeglutition賁門失弛緩症是常見的食管運動障礙性疾病,近年來發病率有上升趨勢。目前臨牀常用口服鈣離子拮抗劑、X線透視下球囊導管擴張術、經內鏡注射肉毒桿菌毒素、Heller肌切開術等治療方法,但...
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地區性食管病變內鏡分析
【摘要】目的總結分析食管病變的內鏡檢查資料,爲臨牀工作提供參考數據和診療取向。方法2003年4月~2005年4月胃鏡檢查2084例,男1045例,女1039例。結果食管病變492例,男259例,女233例,男女比例爲1.1∶1,佔23.6%,涉及20多個病...
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經腹手術治療賁門失弛緩症20例分析
...失弛緩症的療效。方法本組20例均行經中上腹部正中切口食管下段前壁肌層切開部分胃底摺疊固定術。結果症狀完全緩解18例,明顯好轉2例。結論經腹入路有操作簡單、損傷小和術後恢復快等優點,對老年體弱病人經腹部途徑危...
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食管損傷
【概述】食管損傷是一種常由於器械或異物引起的以食管破裂、穿孔爲主要病變的疾病,如不及時處理,幾乎毫無例外地發生急性縱隔炎、食管胸膜瘻,並可能致死。由於食管特殊的解剖位置,可以被多種不同的原因造成損傷,...
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Ⅲ度賁門失弛緩症併發食管癌1例報告
【關鍵詞】賁門賁門失弛緩症臨牀並不少見,併發潰瘍型食管癌相對少見。現將我院發現1例報告如下。患者,男,55歲。患賁門失弛緩症20餘年,吞嚥困難10餘年,症狀時輕時重,一直服偏方治療,近1年來體質明顯消瘦,呈慢性...
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腹腔鏡新術式治療賁門失弛緩症的臨牀觀察
...的賁門失弛緩症的患者實行了LHT。在手術前後均對症狀和食管的功能進行評估。結果患者吞嚥困難的評分從術前10分下降至(1.7±1.2)。食管下端括約肌壓力顯著下降。僅3例患者出現酸反流。結論LHT是非常有效的治療賁門失弛緩...
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第十章 消化系統疾病--第一節 食管疾病
第十章 消化系統疾病第一節 食管疾病 一、食管的狹窄與擴張 (一)食管狹窄 食管狹窄(stenosisofesophagus)有先天性狹窄及後天性狹二種。後天性狹窄可發生在以下三種病理情況:①食管粘膜上皮因炎症破壞或化...
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食管結核的診斷與外科治療
【摘要】目的探討食管結核的診斷與外科治療。方法回顧性分析了我院1980年1月~2003年8月收治食管結核26例的分型、臨牀特徵與診治方法。結果原發性7例(26.92%),繼發性19例(73.08%)。女性患病率高於男性(1.2:1),50歲以下...
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賁門失弛緩症手術治療體會
賁門失弛緩症是一種常見的食管運動功能障礙性疾病,現將1990年3月~2004年9月我們手術治療的41例賁門失弛緩症進行回顧性分析如下。1臨牀資料1.1一般資料本組41例,男23例,女18例,年齡21~56歲,中位年齡32歲,病史7個月~16...
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食管切除長度與切緣殘留癌
食管切除長度與切緣殘留癌(pdf)[摘要]目的通過對食管癌標本瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣殘留癌的關係。方法研究我院從1995年1月~2001年1月連續對96例食管癌標本切片,瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣...
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巨大食管囊腫1例
巨大食管囊腫1例(pdf)1病歷摘要患者,男,43歲,間斷性吞嚥困難近20年,近1周來吞嚥困難加重,目前僅能進食全流食。查體:意識清,營養良好,基礎體徵正常,門診輔助檢查上消化道鋇透點片示進食後,後縱隔食管區食管擴張...
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食管瘢痕性狹窄
概述食管疤痕狹窄最常見的病因是吞服強鹼或強酸引致食管化學性灼傷,癒合後疤痕組織收縮,食管腔狹窄。此外,胃食管返流性食管炎形成潰瘍和疤痕收縮。以及食管創傷和手術後亦可產生疤痕狹窄。病因食管化學性灼傷在兒...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表達
...志2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)爲了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表達,探討3種食管黏膜疾病的內在關係。研究者選取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作爲研究對象,以正常食管上皮黏膜2...
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有哪些常見的食管疾病應與食管癌進行鑑別?
(1)食管賁門失弛緩症:患者年齡較輕,女性多見,病程長、吞嚥困難,多呈間歇發作,x線吞鋇可見食管下端呈光滑鳥嘴樣。 (2)食管良性狹窄:多由誤吞強酸、強鹼、反覆發作的反流性食管炎、異物損傷食管或食管、胃手術...
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數字胃腸造影對食管胃連接部病變診斷的再探討
數字胃腸造影對食管胃連接部病變診斷的再探討(pdf)[摘要]目的探討數字化連續點片對食管胃連接部病變的早期診斷價值。方法使用數字化連續點片,以5~7幀/s的速度對56例食管胃連接部病變的患者進行胃腸造影檢查。結果56例...