-
CT診斷氣腫性腎盂腎炎1例
【關鍵詞】氣腫性腎盂腎炎;CT診斷 1病歷摘要105/ml。腎圖示左腎功能正常,右腎功能重度受損。 腹部平片:右腎區可見蜂窩狀氣腔。腹部CT:右腎區見巨大囊、氣性混雜低密度包裹影,似有分房,內見寬大氣-液平面形成...
-
腎盂腎炎的臨牀護理及體會
【摘要】目的通過對腎盂腎炎患者臨牀護理,以達到提高療效,縮短療程,減少併發症的目的。方法重視婦幼保健工作、對症護理、藥物治療後護理、定期複查各種臨牀檢驗、預防感染。結果48例患者,治癒36例,好轉11例,無效...
-
第三節 腎盂腎炎
第三節 腎盂腎炎 腎盂腎炎(pyelonephritis)是一種常見的以腎小管、腎盂和腎間質爲主的炎症,可發生於任何年齡,多見於女性,發病率爲男性的9~10倍。臨牀上常有發熱、腰部痠痛、血尿和膿尿等症狀。根據發病情況和病...
-
慢性腎盂腎炎
...和進行性腎臟損害,成年患者更是如此。成年患者的慢性腎盂腎炎通常是幼年時代的腎盂腎炎逐漸演變而成的。【治療措施】(1)特殊治療:①藥物治療:有慢性腎盂腎炎證據的各年齡組患者,需及時診斷仔細治療,並預防感...
-
腎盂腎炎的病人爲什麼有時症狀重而無細菌尿?
腎盂腎炎以慢性患者較爲多見。這樣的病人可因各種誘因反覆發作,出現尿頻、尿急、尿痛、血尿、灼熱等症狀。尿常規檢查異常,尿培養可找到致病細菌。但有一部分病人雖然症狀較重,但尿的細菌培養卻無陽性發現。臨牀上...
-
抗生素預防兒童膀胱輸尿管返流性腎盂腎炎無效
...月的膀胱輸尿管返流兒童中,預防性使用抗生素,對預防腎盂腎炎復發以及避免出現新的疤痕的成效。研究者對100例膀胱輸尿管返流(II級、III級或IV級)、首次急性腎盂腎炎發作後行膀胱尿道造影檢查的患兒,隨機分爲抗生素...
-
抗生素預防兒童腎盂腎炎無效
...月的膀胱輸尿管返流兒童中,預防性使用抗生素,對預防腎盂腎炎復發以及避免出現新的疤痕的成效。研究者對100例膀胱輸尿管返流(II級、III級或IV級)、首次急性腎盂腎炎發作後行膀胱尿道造影檢查的患兒,隨機分爲抗生素...
-
常見的間接定位診斷尿路感染法有哪幾種?
...位診斷中,尿ACB與直接定位法的符合率爲83%(258/311),其中腎盂腎炎的符合率爲88%(154/175),膀胱炎的符合率爲76%(104/136),說明尿ACB檢查具有高度敏感性和特異性。尿ACB檢查結果與直接定位結果有17%(53/311)不符合,可能與其方法學上...
-
尿路感染主要有哪些併發症?
重症腎盂腎炎治療後,仍有持續高熱和血白細胞的顯著升高,應警惕併發症的發生。尿路感染的主要併發症有: (1)腎乳頭壞死:是尿路感染的嚴重併發症之一,常發生於嚴重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時,並可合併革蘭...
-
腎盂腎炎如何與腎小球腎炎相鑑別?
不典型腎盂腎炎病例常缺乏急性期感染史,尿蛋白排出量較多,甚則出現浮腫,需與腎小球腎炎相鑑別。腎小球腎炎發病年齡輕,男性多於女性,臨牀上常有浮腫,無明顯膀胱刺激徵;無肋脊角壓痛及腎區叩痛;尿沉渣中白細胞...
-
腎盂腎炎有哪些病理改變?
急性腎盂腎炎時腎臟因周圍脂肪水腫而增大,腎被膜薄而透明,或有膿性物質浸潤,切面上看不清皮質與髓質的分界,可見許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴大,壁增厚,粘膜充血,有炎症性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實質內有白細...
-
氣腫性腎盂腎炎1例的護理體會
氣腫性腎盂腎炎在臨牀中極爲罕見,國外報道也甚少。如診斷不明確,未能及時地治療,病理上常可侵及髓質及腎皮質致壞死。氣腫性腎盂腎炎致病菌爲產氣類桿菌,以大腸桿菌多見,發病機制中糖尿病的存在發生率明顯增高,...
-
怎樣對待腎盂腎炎?
腎盂腎炎是腎疾病中最常見的疾病,尤其多見於老年人,在屍檢報告中,60歲以上者2/3患有腎盂腎炎。因前列腺肥大引起的膀胱頸阻塞,老年婦女的尿道頸部硬化,骨盆內腫瘤,神經源性膀胱等下尿道疾患均能使尿液瀦留,使細...
-
老年人腎盂腎炎的護理體會
腎盂腎炎是臨牀常見的泌尿系統感染性疾病,分爲急性和慢性兩種,多發於女性,女:男爲10:1[1]尤以老年女性患病率最高。老年人由於反應性差,語言表達能力下降,不能完整地敘述病史,加之早期症狀不典型,給診斷和治療...
-
腎盂腎炎病人有必要做腎穿刺活組織檢查嗎?
...可作爲腎穿刺活組織檢查的首要指徵。感染性腎病,包括腎盂腎炎做腎穿刺活組織檢查對診斷無幫助,通常情況下被列爲腎穿刺活組織檢查的相對禁忌症。 臨牀上,有時對一些難於診斷和治療的病例,爲了與腎小球腎炎作鑑...
-
健康教育與腎盂腎炎的護理
腎盂腎炎是指腎盂、腎盞、腎小盞及輸尿管的感染性化膿性的炎症,多見於女性,好發於已婚、育齡婦女、老年人及女嬰、妊娠期惡病率最高,其中又以農村婦女多見。 腎盂腎炎諸多症狀常會引起病人精神緊張、恐懼、焦慮...
-
腎盂腎炎患者的健康教育
腎盂腎炎的諸多症狀常會引起患者精神緊張、恐懼、焦慮等不良的心理狀態,由於多數患者缺乏必要的醫療知識,從而導致病程延長,甚至轉爲慢性炎症,再進一步發展會導致腎功能衰竭。因此,護理人員應不僅僅單純地給予患...
-
腎盂腎炎40例臨牀治療體會
腎盂腎炎是指腎盂的炎症,大都由細菌感染引起,一般伴有下泌尿道炎症,臨牀上不易嚴格區分。筆者臨牀治療40例,現總結資料報告如下。1臨牀資料1.1一般資料2006年診斷爲腎盂腎炎的患者40例,男12例,女28例。年齡32~46歲,...
-
如何進行尿路感染的定位診斷?
...菌尿表明尿路細菌感染存在,但不能區別是上尿路感染(腎盂腎炎)還是下路感染(尿道炎與膀胱炎)。由於感染部位的不同,反覆發作的性質、預後及治療方案均不同,因此鑑別尿路感染的部位有重要意義。鑑別方法主要有以下幾...
-
尿路感染的診斷標準如何?
...有下列情況者: ①尿抗體包裹細菌檢查陽性者,多爲腎盂腎炎,陰性者多爲膀胱炎。 ②膀胱滅菌後的尿標本細菌培養結果陽性者爲腎盂腎炎,陰性者爲膀胱炎。 ③參考臨牀症狀,有發熱(>38℃)或腰痛、腎區叩壓痛...
-
腎盂腎炎可採用哪些理療方法?
... 方法: (1)超短波療法 ①腎區:適用於急、慢性腎盂腎炎。方法是:將兩個板狀電極置於腎區,即肋脊角與肋腰角之間的區域,前後對置,無至微熱量。每次10~15分鐘,每日1次,5~10次爲1療程。急性期伴高熱時劑量不...
-
如何理解腎盂腎炎與腎小管、腎間質疾病的關係?
...急性和慢性兩大類。在慢性腎小管、腎間質疾病中,慢性腎盂腎炎是其中最爲常見的原因之一。 慢性腎小管、腎間質疾病多起病隱匿,腎功能減退逐漸發生。在早期腎功能受損害時多不被認識,因此,臨牀上經常出現將原發...
-
什麼是尿路感染?
...路感染分爲上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指腎盂腎炎(pyelonephritis),即腎實質和腎盂的感染性炎症,是由於細菌入侵腎臟所致。腎盂腎炎臨牀上分爲急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎多數是致病菌經膀胱...
-
腎盂腎炎如何與腎結石相鑑別?
急性腎盂腎炎有時可無明顯尿路的局部症狀,而主要表現爲腰痛等,特別在急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發作出現肉眼血尿,當血塊通過輸尿管時,可引起腎絞痛,此時頗易誤診爲腎結石。詳細詢問病史,作尿細菌學檢查,...
-
尿路感染患者需做哪些血液檢查?
...尿道炎)時,血白細胞一般正常或輕度增高。上尿路感染(腎盂腎炎)時,血白細胞明顯升高,並有中性粒細胞核左移現象;慢性期白細胞改變不大或輕度升高,但常有輕重不同的貧血,血沉可以加快。 (2)腎功能檢查 腎臟是保...
-
移植前抗反流手術可消除兒童腎移植後腎盂腎炎嗎?
2006年10月30日JUrol.2006Apr;175(4):1490-2.19在兒童原發性膀胱輸尿管反流(VUR)患者接受腎移植前對VUR施行抗反流手術可減少腎移植後泌尿道感染(UTI)的危險。伊朗德黑蘭ShahidBeheshti醫科大學的BasiriA及其同事在移植作者:
-
第46章 泌尿系感染
...胱和尿道等泌尿系統各部位感染的總稱,其中以膀胱炎和腎盂腎炎最爲常見。膀胱和腎臟感染常同時或先後並存,因爲細菌可從膀胱感染竈逆行蔓延至腎臟,腎臟感染竈中的細菌也可沿輸尿管蔓延至膀胱。 一般說來,泌尿系...
-
什麼是腎乳頭壞死,其病因和臨牀表現如何?
腎乳頭壞死,又稱爲壞死性乳頭炎或腎髓質壞死。是腎盂腎炎嚴重的併發症之一。本病多見於40歲以上的老年人,其發生率根據地理分佈不同而異。根據壞死發生的部位,腎乳頭壞死主要分爲兩型:①髓質型:穹隆部和乳頭部正...
-
移植前抗反流手術可消除兒童腎移植後腎盂腎炎嗎?
2006年10月30日JUrol.2006Apr;175(4):1490-2.19在兒童原發性膀胱輸尿管反流(VUR)患者接受腎移植前對VUR施行抗反流手術可減少腎移植後泌尿道感染(UTI)的危險。伊朗德黑蘭ShahidBeheshti醫科大學的BasiriA及其同事在移植前接受或未接受VUR...
-
急性腎盂腎炎的重症應該如何治療?
輕型腎盂腎炎經過一般治療和抗菌治療後症狀多能消失,細菌培養轉陰。但對於嚴重的腎盂腎炎或輕型腎盂腎炎處理不當而出現發熱寒戰、腰痛、血象有白細胞明顯升高等全身中毒症狀者,可肌肉或靜脈給予抗生素。如慶大黴素...