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腹腔鏡下腎竇內腎盂切開取石術療效分析
...尿外科雜誌2006Vol.27No.7P.455-4578(杭州)爲了報告腹腔鏡下腎竇內腎盂切開取石術的初步臨牀經驗。研究者經腹腔途徑腹腔鏡下施行腎竇內腎盂切開取石術治療腎結石19例,21側;同期處理其他上尿路疾病9例。男14例,女5例。年齡1...
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腎竇內腎盂切開取石術
腎竇內腎盂切開取石術轉自37度醫學網 [適應證] 1.腎結石經中西醫結合治療無效者。 2.結石大於1cm或爲鹿角形結石、腎內型腎盂結石、腎盞結石,腎功能未減退者。 [術前準備] 1.尿路已有感染者,應於術前數日...
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腎盂腎下盞聯合切開取石術治療巨大鹿角形結石
...濟條件限制,開放手術成了治療巨大鹿角形結石的首選。腎竇內腎盂切開取石術對解除許多中小鹿角形結石療效良好,但對於巨大鹿角形結石,該術式暴露困難,且極易出現腎盂腎盞損傷,造成難以控制的大出血。隨着人們對腎...
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腎竇內腎盂切開取石38例臨牀研究
...00ml。隨訪6個月~6年,29例無腎積水,2例結石復發。結論腎竇內腎盂切開取石術具有出血少,不分離腎周脂肪,不阻斷腎血流,腎功能受損輕,結石取淨率高,無漏尿、易於掌握等優點。是腎內型腎盂內鹿角狀或鑄狀及多發性結...
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腎背側基段間區切開取石術治療複雜性腎結石
... 複雜性腎結石多發生於腎竇內型腎盂病人[3],單純使用腎竇內腎盂切開取石術對於較大結石因顯露不良而取石困難,併發症較多,而無萎縮性腎實質切開取石術需遊離腎蒂並控制腎動脈或腎後段動脈以阻斷腎血流並局部低溫,...
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複雜性腎結石腎實質切開取石術不同術式探討
...的難題之一[6~9]。一般中小鹿角狀腎結石採用腎盂或腎竇內腎盂切開取石術即可達到理想的取石效果,而複雜性巨大鹿角狀腎結石的手術治療較爲困難,既要取盡結石,又要儘可能使腎功能免遭損害[10]。腎實質切開取石術,術...
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腎切開取石術
...[適應證] 1.結石過大或在腎盞的鹿角形結石,不能經腎盂切口取出者。 2.結石小而在腎盞內的位置又不能肯定者。 [術前準備] 備血600ml。泌尿系感染者,應先行治療,待感染控制後再施行手術。 [麻醉] 同腎...
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經腎盂外間隙入路在腎盂切開取石術中的運用
...8號導尿管繞過輸尿管後牽引輸尿管,在輸尿管上段找到腎竇脂肪包膜平面,沿腎盂外間隙進行分離至腎門,暴露腎門深部,用靜脈拉鉤輕拉腎門前後脣,自腎盂上極向腎下盞方向U形切開腎盂,取石動作要輕巧,難以取出的,可...
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腎後下段及腎竇內腎盂分層切開治療腎巨大鹿角形結石體會
【摘要】目的探討腎後下段及腎竇內腎盂分層切開治療腎巨大鹿角形結石的療效。方法採用腎後下段及腎竇內腎盂分層切開治療腎巨大鹿角形結石48例。結果術中輸血6例,43例結石一次取淨,5例有殘餘結石,經ESWL治癒。結論本...
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腎盂輸尿管連接部成形術
腎盂輸尿管連接部成形術轉自37度醫學網 [適應證] 腎盂與輸尿管的連接部分,由於有一纖維肌肉環或偶爾同時存在異位血管,可造成狹窄,引起腎盂積水。如腎實質尚屬正常,腎功能有恢復的可能者,應用手術方法解除...
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腎巨大鹿角形結石的手術方式探討
...水的巨大鹿角形結石較理想的手術方式。 【關鍵詞】腎竇;腎盂;腎盞;結石鹿角形結石直徑較大,與腎小盞關係密切,術中取石困難,常需在破壞腎組織的條件下將結石取出,使患腎功能的損害在原有基礎上進一步加重。...
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腎竇內腎盂及腎後脣實質弧形切開治療複雜性鹿角形腎結石
...角形腎結石;外科手術 我院1987年8月至2004年10月採用腎竇內腎盂及腎後脣腎實質弧形切開治療複雜性鹿角形腎結石86例97側,療效滿意。現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組86例,男67例,女19例,年齡17-72歲,平均...
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經積水腎盞切開取石整形治療腎複雜性結石並腎積水
...角形結石並腎盂積水多爲腎內型腎盂,結石較大者無法從腎竇內腎盂取出。李立宇,孫瓊[1]等選擇腎後基段間區切開治療複雜結石,腎實質切開後可達取石目的,但切開的腎實質瘢痕癒合,不可逆的喪失一部分腎功能。選擇...
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腎竇內腎盂加腎實質切開治療複雜性腎結石
...結石手術取石方法。方法對58例複雜性腎結石患者,採用腎竇內腎盂加腎實質切開取石術。結果全部病例均取出結石,術後腎功能恢復好,小結石殘留9例,併發漏尿4例,繼發出血1例而行腎切除。結論本術式操作簡單、出血少、...
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經皮膽囊切開取石術治療膽囊結石臨牀觀察
【摘要】 目的:評價膽囊切開取石術治療膽囊結石的臨牀效果。方法:膽囊切開取石組19例,採用經皮小切口配合膽道鏡做膽囊切開取石術;小切口膽囊切除組33例,觀察兩組的平均手術耗時、飲食恢復時間、平均住院天數、術...
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開放性手術結合ESWL治療鹿角狀腎臟結石
...結果8例患者術前ESWL將結石角粉碎,然後應用腎盂切開或腎竇擴大切開手術取出腎盂和腎盞內結石。結論該方法對於鹿角狀腎臟結石治療,結石取淨率高,對腎臟損傷小、併發症少,是較爲適合的方法。 [關鍵詞]鹿角狀腎...
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後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術
中華泌尿外科雜誌2004Vol.25No.9P.613-615爲了評價後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術治療腎盂及輸尿管中上段結石的應用價值,共施行後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術81例88側。其中21例曾行體外衝擊波碎石術(ESWL)或經輸尿管鏡氣壓彈道...
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後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術
...1日中華泌尿外科雜誌2004Vol.25No.9P.613-615爲了評價後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術治療腎盂及輸尿管中上段結石的應用價值,共施行後腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術81例88側。其中21例曾行體外衝擊波碎石術(ESWL)或經輸尿管鏡氣壓彈...
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醫源性損傷致腎盂狹窄閉鎖再手術治療體會
...雙J管引流,前者應跨越腎盂切口至輸尿管上段;④縫合腎竇脂肪時應避免過緊或填塞大塊脂肪;⑤嚴格掌握ESWL的適應證,術前查KUB+IVU,術中避免能量過大,次數過多,短期內不宜反覆行ESWL,術後無排石應多找原因。 泌尿...
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腎後下部及腎竇內腎盂切開治療巨大鹿角形結石186例報告
我院自1992年1月至1998年10月採用腎後下部及腎竇內腎盂切開治療巨大鹿角形腎結石186例,效果滿意。報告如下。 資料與方法 本組186例,男96例,女90例。年齡15至70歲,平均46歲。病程1個月至30年,平均50個月。左側99例,右...
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腎盂腎後脣聯合切開取石治療複雜性腎結石
...水不重、腎實質肥厚的患者31例。採用環行鏈釦式縫合後腎盂腎後脣聯合切開取石,取得較好的效果,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組31例,男13例,女18例,年齡16~68歲,平均49歲。左腎結石7例,右腎13例,雙...
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附關節穿刺及切開引流術
附關節穿刺及切開引流術 急性化膿性關節炎,可引起關節積液,常需作關節穿刺抽液,以便確診,必要時可進行關節沖洗並注入藥物進行治療。如關節積液已爲膿性,則需作關節切開引流術。 一、關節穿刺及切開引流術...
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輸尿管口切開取石術
...多數病人返流並不引起損害,但在有些病人可引起腰痛或腎盂腎炎。因此,有人建議在經膀胱輸尿管口切開取石後,繼之作輸尿管口重建,以代替前二種手術。 行膀胱切開術。在輸尿管口之下膀胱三角區作一牽引縫合。沿輸...
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後腹腔鏡輸尿管切開取石術(附30例報告)
...置的側孔內分別插入兩根斑馬導絲,伸直雙J管膀胱端和腎盂端,從腋後線小切口放入後腹膜腔,在腹腔鏡直視下,將雙J管從輸尿管切口置入輸尿管內,調整雙J管位置,確保雙J管膀胱端進入膀胱。用5-0可吸收線間斷縫合輸尿管...
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腎盂癌的CT診斷價值
...塊,左腎實質明顯萎縮,功能減退1例;左腎輪廓正常,腎竇脂肪基本消失,腫瘤的中央部分強化較明顯,但和正常腎實質無明顯分界,周圍腎皮質完整,腹膜後可見多個增大淋巴結1例;左腎輪廓明顯不規則增大,腎盂、腎盞擴...
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輸尿管切開取石術
...連)者。 3.輸尿管結石合併感染經治療無效,或合併腎盂積水嚴重威脅腎功能者。 4.雙側輸尿管結石梗阻引起尿閉者。 [術前準備] 與腎切開取石術同。但手術當日術前應攝腹部平片,以便最後判定結石位置和是否...
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改良氣壓彈道碎石杆聯合腎盂切開治療鹿角形腎結石
...分遊離腎盂,於背側顯露腎盂,剪開腎盂外膜,充分顯露腎竇部腎盂。分別用腎竇拉鉤和直角鉗逐漸擴大腎竇內腎盂。“U或“Y形切開腎盂,顯露結石,鉗夾固定。使用改良裁短後的氣壓彈道碎石杆,直視下連續脈衝衝擊...
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側臥位經皮腎鏡取石術73例報告
...野暴露受限制,手術碎石取石視野明顯小於俯臥位視野,腎盂、腎盞不可視區增大,致使結石易殘留或致使碎石取石時間延長[1]。同時腎造瘻通道建立困難,不易避開腎血管的密集部位,易致腎血管損傷,術中出血多。爲了克服...
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腎竇血管平滑肌脂肪瘤1例報告
【關鍵詞】脂肪瘤原發於腎竇內的血管平滑肌脂肪瘤臨牀罕見,我院於2006年12月收治1例,現報告如下。患者,女,46歲。以反覆左側腰部酸脹不適3月爲主訴就診。查體:左側腎區輕叩痛。尿常規陰性。血尿素氮(BUN)、肌酐(Crea)正...
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後腹腔鏡下快速輸尿管切開取石術的技巧(附48例報告)
...石[5]。④在體外用兩段導絲分別捅入雙“J管膀胱端和腎盂端,使其伸直,從背側Trocar處切口放入術野,直視下將帶導絲雙“J管先向下通過輸尿管切口送入膀胱,退出膀胱端導絲,再將另一頭向上送入腎盂,抽出腎盂端導...