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第三節 皮瓣移植
...作襯裏外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。此外鼻樑、上齶等處的洞穿性缺損,陰道膀胱瘻或直腸瘻的修復亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術,包括襯裏組織和覆蓋組織兩部分。 (四)增強局部血運改善營養狀態如...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
...摘要】目的總結研究應用皮瓣、肌皮瓣移植修復四肢組織缺損的臨牀效果。方法應用17種類型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修復組織缺損200例,其中帶蒂皮瓣12種164例,吻合血管移植5種36例。結果移植皮瓣成活194例,壞死6例,成活...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
...要】[目的]探討6種類型的帶蒂微型皮瓣在指端軟組織缺損中的應用及臨牀效果。[方法]對148例208塊創面臨牀應用6種類型的帶蒂微型皮瓣進行修復,皮瓣面積5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[結果]轉移皮瓣除1例切取失敗,改行其它皮...
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鼻缺損的手術修復
【摘要】目的探討不同情況下鼻缺損的修補方法。方法11例患者中,男8例,女3例,平均年齡49.6歲。鼻外傷缺損8例,其中鼻翼缺損2例,鼻尖缺損3例,鼻背缺損l例,大面積缺損2例。另鼻基底細胞癌轉皮瓣修補2例,鼻腫物切除術...
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兩種島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損療效分析
...指背側島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損的臨牀療效。[方法]2005年1月-2008年6月,應用示指背側順行島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損48例,隨機分爲兩組,其中示指背側順行島狀皮瓣...
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手部軟組織缺損的皮瓣修復
...產物,在勞動和工作中具有十分重要的地位,手部軟組織缺損爲手部常見損傷,且常併發骨、關節、肌腱、血管、神經的外露或損傷,治療方法多樣,較爲棘手。2004年2月—2005年8月,本科應用10種皮瓣修復手部軟組織缺損48例,取...
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動脈式皮瓣修復面頰部組織缺損
...1998年~2001年以來,我科利用動脈式皮瓣修復面頰部組織缺損共5例,取得滿意效果。報告如下。1臨牀資料本組病例5例,男3例,女2例,年齡41~73歲,面頰部組織缺損原因:面頰部纖維肉瘤3例,基底細胞瘤1例,黑色素痣切除1例,...
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手指皮膚缺損的修復
【摘要】目的回顧性分析手指皮膚缺損的治療效果,提出手指皮膚缺損的分類,總結修復經驗。 方法根據手指皮膚缺損的不同位置及面積,選用指動脈逆行島狀皮瓣、指動脈指神經蒂順行推進皮瓣、第2掌背動脈逆行島狀皮...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
【摘要】目的探討下肢複雜性軟組織缺損的最佳修復方式。方法對1990年2月~2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進...
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第二、四掌背動脈逆行皮瓣急診修復手指軟組織缺損
...討第二、四掌背動脈逆行皮瓣及肌腱皮瓣修復手指軟組織缺損的手術療效。方法對1994年24例手指軟組織缺損行第二掌背動脈皮瓣或第四掌背動脈皮瓣修復的資料進行回顧分析。結果24例皮瓣均成活,外形滿意。11例肌腱皮瓣術後...
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島狀皮瓣肌皮瓣立即修復口腔頜面部軟組織缺損
...患中線惡性肉芽腫,在當地醫院行放射治療,治癒後留下上齶巨大洞穿缺損,嚴重影響語言及進食功能而來我院就診,以上齶中線惡性肉芽腫後巨大洞穿缺損而入院,專科檢查:張口度4.5cm,上齶可見一3cm×3.5cm洞穿性缺損,缺損...
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眼瞼缺損的修復
眼瞼缺損的修復(pdf) 眼瞼的全層缺失,稱爲眼瞼缺損。小如切跡狀,大至包括全部眼瞼。臨牀工作中爲利於診斷和手術治療,大致分類如下:(1)先天性和後天性兩類,先天性缺損可發生在上下瞼,單側或雙側,常伴有眥角、...
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同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
...目的探討同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損的手術效果。方法採用同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損30例32指。結果30例32塊皮瓣全部成活。隨訪2~8個月。皮瓣質地好,外形滿意,兩點分辨覺7...
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足部皮膚缺損的修復
【摘要】目的總結報告不同類型皮瓣修復足部皮膚缺損的療效。方法根據皮膚缺損的部位,應用不同類型的外科皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損61例,其中帶蒂逆行島狀皮瓣37例,吻合血管的遊離皮瓣24例。結果2例皮瓣遠端部分壞...
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顯微外科修復大面積頭皮缺損
【摘要】目的探討顯微外科技術修復大面積頭皮缺損伴顱骨外露的手術方法。方法自1997年以來,共收治大面積頭皮缺損13例,應用逆流顳頂筋膜瓣結合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修復及軸型頭皮瓣結合皮片移植修復,創...
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胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...摘要】目的探討應用顯微外科技術修復小腿大面積軟組織缺損的方法。方法採用胸臍皮瓣遊離移植修復小腿嚴重創傷所致的大面積皮膚軟組織缺損、肌腱及骨質缺損或外露8例。結果移植皮瓣全部成活,經6個月~1年隨訪,皮瓣成活...
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舌癌手術缺損的即時修復
...沒有同時切除,選用皮瓣修復;如同時伴有口底深層組織缺損,或大範圍缺損,選用肌皮瓣修復。皮瓣選用前臂皮瓣和股前外側皮瓣,肌皮瓣最常選用的是肌血管蒂胸大肌肌皮瓣,遊離肌皮瓣選用股薄肌肌皮瓣或應用股前外側皮...
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腹部皮瓣修復掌指皮膚缺損
【摘要】目的探討腹部皮瓣修復掌指皮膚缺損的治療。方法我科1998年8月~2004年10月收治手指、手掌皮膚軟組織損傷42例,於腹部設計皮瓣進行修復。結果修復手掌部缺損4例,2指24例,3指12例,4指2例。皮瓣最大8.0cm×4.0cm,最小3....
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前臂逆行島狀皮瓣修復手部軟組織缺損
...以來,我院採用前臂逆行島狀皮瓣移位,修復手部軟組織缺損12例,皮瓣完全成活,手部功能恢復。 臨牀資料 本組男8例,女4例。年齡8歲~38歲。手掌、背尺側軟組織缺損伴掌骨外露3例,手背和食、中、環指近端皮膚缺...
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遊離皮瓣修復口腔頜面部大面積缺損65例臨牀觀察
【摘要】目的探討遊離皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損手術方法和效果。方法對我科65例口腔頜面部軟組織缺損病人進行遊離皮瓣修復治療,並對其治療效果進行觀察。結果遊離皮瓣修復手術成功率98%,隨訪觀察供、受區恢復良...
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真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
...創傷有:各種手外傷283例,腕部電燒傷42例,小腿外傷皮膚缺損12例,足外傷骨外露8例,手部瘢痕切除皮瓣修復11例。皮瓣所保留的脂肪厚度最少1mm,最多7mm,皮瓣的最大面積21cm×9cm,最小面積1.5cm×1.2cm,斷蒂時間最長11天。1.2手...
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手部嚴重組織缺損急診顯微外科修復與一期功能重建
【摘要】[目的]探討手部嚴重組織缺損急診修復與功能重建的方法。[方法]在急診時採用自行設計的皮瓣、組織瓣對拇指(或2~3指)合併虎口、手背、手掌大面積皮膚缺損採用第2(2~3)足趾攜帶踝前皮瓣、足背擴大皮瓣,行拇...
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拇指指腹缺損治療體會
【摘要】目的探討採用5種不同的術式修復拇指指腹缺損的療效。方法對27例拇指指腹缺損的患者,分別採用腹部任意皮瓣、鄰指皮瓣、示指背側島狀皮瓣、拇指橈側指動脈島狀瓣及趾腹皮瓣等5種不同方法進行修復。結果本組27例...
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骨間後動脈逆行島狀皮瓣修復虎口部皮膚軟組織缺損
虎口的皮膚軟組織缺損嚴重影響拇指功能,修復的關鍵在於對皮瓣的選擇。我院自1995~2002年應用骨間後動脈逆行島狀皮瓣移植,修復虎口急性損傷及外傷後虎口攣縮27例,取得較好的效果,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本...
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帶血管蒂島狀皮瓣修復四肢軟組織缺損
帶血管蒂島狀皮瓣修復四肢軟組織缺損,具有血管解剖恆定、手術操作安全、供區面積大、移動性好、一次有效閉合創面、血運豐富抗感染能力強、術後外形好等優點,是一種理想的手術方法。我院自1998年1月~2003年6月對34例四...
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靜脈皮瓣帶掌長肌腱修復指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損
【摘要】目的探討指背皮膚軟組織及伸肌腱同時缺損的修復方法。方法根據指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損情況,切取同側前臂遠端以掌長肌腱爲軸心的淺靜脈及皮膚軟組織帶掌長肌腱,修復指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損。結果本...
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足部微型遊離皮瓣在手指組織缺損傷中的應用
【摘要】目的探討足部微型遊離皮瓣修復手指組織缺損傷的臨牀療效。方法切取第一趾腓側皮瓣、第二趾脛側皮瓣、足外側皮瓣修復手指皮膚軟組織缺損11例。結果11例皮瓣均順利存活,未出現動、靜脈危象,創面癒合良好。手...
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手背部橈神經淺支營養血管逆行島狀皮瓣修復拇指組織缺損
...要】目的分析手背橈神經淺支營養皮瓣轉移修復拇指組織缺損的臨牀應用效果。方法應用橈神經淺支腕背皮神經營養血管皮瓣修復拇指皮膚及軟組織缺損12例。結果皮瓣全部成活,皮瓣外觀、拇指功能滿意。結論橈神經淺支營養...
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建國以來我國在四肢骨關節嚴重創傷致殘修復與重建的研究進展
...(1992)[1]應用顯微外科技術對144例手和足部嚴重畸形伴皮膚缺損進行修復,並進行了感覺功能重建,改善了手、足部感覺功能,其中手部93例,足部51例。手術方法:(1)帶感覺神經皮瓣轉移:此手術是將供區帶感覺神經血管的皮瓣...
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應用足背遊離皮瓣修復顏面部皮膚缺損
【摘要】目的探討遊離足背皮瓣在顏面部皮膚缺損的應用效果。方法對顏面部皮膚缺損應用足背遊離皮瓣修復5例,受區清創後根據缺損範圍設計足背區皮瓣,皮瓣面積最大13cm×10cm,最小10cm×6cm。結果5例皮瓣全部成活,有2例術...