問:中醫的青盲相當於西醫的什麼病?
答:青盲(blue blindness;optic atrophy[3])爲病證名[4][2]。病名首見於《神農本草經》,其後文獻多有記載,但以《證治準繩·七竅門》爲詳。是指以眼外觀端好,而視力漸降至失明爲主要表現的眼病[3]。本病可從視瞻昏渺、高風內障、青風內障等瞳神疾病演變而來,亦可由其他全身性疾病或頭眼部外傷引起[1]。
青盲爲一種慢性眼疾,患者患眼外觀如常,視力逐漸減退,漸至失明[2][4][1]。
病症早期,患者視物昏糊,稱“視瞻昏渺”;如兼見眼前有一片陰影,甚至出現青綠碧藍或赤黃之色,稱之爲“視瞻有色”;隨着視力進一步減退以至失明,但雙目外觀瞳神氣色等均無異常者,是爲“青盲”[2]。
檢視眼底,可有如下幾種表現[1]:
(1)視神經乳頭蒼白,邊界清楚,血管正常或變細,篩板明顯可見(見圖1)[1]。
(2)視神經乳頭灰白或蠟黃,邊界不清,血管變細,篩板不顯(見圖2);或視神經乳頭灰白,生理凹陷深大如杯狀,血管偏鼻側邊緣呈屈膝狀(見圖3)。以上皆屬視神經萎縮的改變[1]。
詳見青盲條。