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外傷性遲發性腦內血腫預測的臨牀研究
...腦組織CT值的差值變化情況,評價CT差值的變化對遲發性腦內血腫的預期診斷意義。方法對確診的60例外傷性遲發性腦內血腫的頭顱CT片進行分析,找出腦挫裂傷竈區CT值的差值變化規律,並結合臨牀特點,總結出腦挫裂傷竈區CT值...
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急性及亞急性腦內血腫
【概述】外傷性腦內血腫絕大多數均屬急性,少數爲亞急性,特別是位於額、顳前份和底部的淺層腦內血腫,往往與腦挫裂傷及硬腦膜下血腫相伴發,臨牀表現急促。深部血腫,多於腦白質內,系因腦受力變形或剪力作用致使深...
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幕上開顱引發幕下腦內血腫一例
...升高,脈搏細速,無病理反射,查CT發現後顱窩小腦蚓部腦內血腫量約20ml,急行開顱血腫清除,第20天病癒出院。 討論 開顱手術後繼發腦內血腫並不罕見,但以手術區局部和幕下開顱繼發幕上腦內血腫者報道較多,而幕上...
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閉合性腦挫裂傷、腦內血腫繼發癲癇治療的初步臨牀觀察
...因病竈大多較明確,治療原則明確。而閉合性腦挫裂傷、腦內血腫繼發癲癇者,目前尚無明確的早期預防處理依據。筆者自1997~2001年通過治療188例閉合性腦挫裂傷、腦內血腫併發癲癇患者27例,取得一些臨牀經驗,現總結如下...
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微創術治療腦內血腫116例分析
【摘要】目的探討微創治療高血壓腦出血等腦內血腫的方法、適應證及療效。方法採用一次性顱內血腫穿刺針清除血腫,治療高血壓腦出血95例,外傷性腦內血腫18例等的清除情況。結果血腫清除率80%~100%,血腫清除或基本清除...
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應用神經內鏡治療外傷性腦內血腫的經驗
【摘要】目的探討應用神經內鏡治療外傷性腦內血腫的方法。方法對31例外傷性腦內血腫應用神經內鏡手術治療。結果手術時間50~100min,平均72min,31例中血腫清除80%以上者22例,80%以下者9例。術後殘留血腫超過10ml者10例,應用...
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雙側額葉腦挫裂傷並腦內血腫的手術治療體會
4年來我們對36例經頭顱CT檢查證實爲雙側額葉腦挫裂傷並腦內血腫的患者進行雙側開顱清除破碎腦組織和腦內血腫,取得了明顯效果,現報告分析如下。 1臨牀資料 1.1一般資料男28例,女5例;年齡16~60歲,平均40歲。致傷...
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YL-1型血腫粉碎穿刺針在腦內血腫治療中的應用體會
...通過對我院共用YL-1型血腫粉碎穿刺針微創鑽孔穿刺清除腦內血腫120例的臨牀資料進行分析。方法討論YL-1型血腫粉碎穿刺針在腦內血腫治療中應用的手術適應證、微創時機的選擇及此種手術優點。結果術後隨訪6個月,GOSⅤ級28例...
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顱腦外傷性遲發性腦內血腫的CT診斷
...腦內遲發性血腫的CT表現,以提高對該病的重視。外傷性腦內血腫是神經外科的常見病,但腦內遲發血腫比較少見,如不及時做出診斷並採取正確的治療方法,預後多不良或死亡,引起醫療糾紛。1臨牀資料12例腦內遲發血腫中,...
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自發性腦內血腫的負壓吸引術臨牀評價
【摘要】目的評價自發性腦內血腫的負壓吸引術。方法以自發性腦內血腫住我科治療的50例患者爲對象,利用頭部CT片,實施了定向手術置入引流管,反覆用尿激酶灌注及負壓吸引術。分析入院時的意識狀態、初期的血腫量、使...
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CT導引下腦內血腫穿刺抽吸術在腦出血治療中的應用
CT導引下腦內血腫穿刺抽吸術在腦出血治療中的應用(pdf)[摘要]目的評價CT導引下穿刺抽吸術治療腦出血的療效與價值。方法採用CT導引下穿刺抽吸並引流治療腦出血60例。結果60例病例,CT導引下行腦內血腫穿刺,穿刺針針尖一...
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腦內血腫清除術後併發腦梗死18例分析
...殘率和死亡率增加。2000年1月~2004年12月我科共治療18例腦內血腫術後併發腦梗死病例,現結合文獻進行分析討論,報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組共18例,男13例,女5例,年齡5~72歲,平均37.7歲,其中15歲以下3例,16~30歲...
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簡易定向、錐顱腦內血腫碎吸術
簡易定向、錐顱腦內血腫碎吸術轉自37度醫學網 常夫開顱術式對高血壓、年老體衰、合併症多的病人手術負擔相對較重,死亡率亦高(20%~80%不等),手術適應證較爲嚴格。簡易定向血腫碎吸術可減輕病人負擔,是作者近年...
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顱內動脈瘤破裂並腦內血腫急診手術圍手術期護理
【摘要】目的提高顱內動脈瘤破裂並腦內血腫急診手術患者的治癒率、生存質量,降低死亡率。方法回顧性分析2006年4月—2010年10月在本科急診手術治療的62例破裂顱內動脈瘤並腦內血腫患者的臨牀資料。結果按GCS評分,術後恢...
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多發性顱內血腫
...:最常見的是額顳前份對沖性腦挫裂傷,急性硬腦膜下伴腦內血腫,屬混合性同一部位的血腫,往往彼此相連,故可在同一手術野內一併清除,偶而需行腦穿刺始能發現;其次是硬腦膜外血腫伴發硬膜下或局部腦內血腫,可疑時...
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酒精中毒合併顱腦外傷的臨牀診治
...41例,顱內積氣27例,硬膜外血腫36例,硬膜下血腫34例,腦內血腫15例,腦挫裂傷38例,小腦挫傷3例,小腦內血腫2例,腦幹傷5例。 1.4診斷與治療本組病例入院後初診爲酒精中毒97例,經觀察,輔助檢查後確診爲腦震盪78例,...
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小骨窗開顱顯微鏡下手術治療高血壓腦內血腫的療效評價
【摘要】目的探討小骨窗顯微鏡下開顱手術治療高血壓腦內血腫的有效性。方法高血壓腦內血腫25例採用小骨窗開顱顯微鏡下手術清除腦內血腫,同時行血腫腔外引流,術後應用尿激酶溶解殘留血腫;傳統大骨窗開顱並去骨瓣減...
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晚發性維生素K缺乏症顱內出血的CT診斷價值
...72.2%。蛛網膜下腦出血、硬膜下及硬膜外血腫吸收較好;腦內血腫、硬膜下血腫及蛛網下腔出血合併腦梗死患兒,經隨訪複查有腦軟化竈、腦穿通畸形囊腫及腦積水形成,有明顯的後遺症表現。結論CT能快速、準確的診斷顱內出...
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CT導引下雙側腦內血腫介入治療1例
【關鍵詞】雙側腦內血腫1病例資料患者,女,63歲。既往高血壓病史5年,左側腦出血病史2年,現無後遺症狀。本次突然發病,意識不清3h入院。查體:病人呈深昏迷狀態,針刺無自主運動,病理反射陽性。CT掃描:右側基底節區...
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蛛網膜下腔出血與大腦鐮的CT鑑別診斷
...膜下腔出血77例,佔77%,其中漏診22例,均爲破入腦室的腦內血腫。誤診爲蛛網膜下腔出血1例。腦內血腫65例,佔65%。偏密徵15例,佔15%。外側裂呈高密度影爲22例,佔22%。腦溝呈高密度影爲32例,佔32%。腦池呈高密度影爲14例,佔...
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大連醫大創急診救治腦出血致腦疝新術
...連醫科大學附屬二院急診科主任孫樹傑教授應用其自創的腦內血腫定向微創置管吸引術對該患者進行了急診牀邊救治,使其轉危爲安。據悉,這是孫樹傑採用該技術成功救治的第七名同類疾病患者,從而證明,該技術是重症腦出...
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重型顱腦損傷開顱術中急性腦膨出的防治
...預後進行回顧性分析。結果(1)遲發血腫65例,其中同側腦內血腫10例,硬膜外血腫8例,對側硬膜外血腫21例,硬膜下血腫10例,腦內血腫9例,大腦縱裂血腫7例;(2)急性瀰漫性腦腫脹40例;(3)外傷性大面積腦梗死15例;(4...
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腦外傷遲發性顱內血腫的臨牀分析
...室內1例,17例術後硬膜外血腫有12例可見顱骨骨折,13例腦內血腫12例術前CT掃描發現血腫發生部位有不同程度腦挫裂傷;血腫發生在術後24h內22例。24~72h12例、72h以上6例。結論腦外傷術後遲發性顱內血腫中,硬膜外、硬膜下與腦...
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外傷性多發性顱內血腫的手術治療體會
...,伴有顱骨骨折者35例。多發血腫情況:一側腦挫裂傷、腦內血腫或硬膜下血腫,對側硬膜外血腫,31例。一側顱骨骨折、硬膜外血腫,同側腦挫裂傷、腦內血腫或硬膜下血腫,5例。額葉腦挫裂傷,枕骨骨折並後顱窩硬膜外血腫...
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鎖孔手術治療顱內血腫33例
...95歲。28例有外傷史。硬腦膜外血腫23例,血腫量40~60ml;腦內血腫6例(其中1例合併腦血管畸形),血腫量40~70ml;高血壓腦出血4例,年齡均65歲,血腫量40~60ml,均未破入腦室。入院時GCS計分10~15分。手術時間爲發病後6~48h。術...
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經皮錐顱碎吸術治療外傷性顱內血腫30例報告
...l,最小血腫量30ml;硬膜下血腫7例,最多120ml,最小40ml;腦內血腫14例,最多70ml,最小20ml;顱內出血量平均56ml。1.5手術時間傷後最短3h,最長4周。1.6方法[1,2]選血腫中心或血腫最厚平面處經皮錐顱血腫碎吸,碎吸時平均35ml爲...
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中藥活血化瘀湯治療腦損傷及顱內血腫的研究
...環片治療組,分別比較症狀緩解情況和治療有效率。結果腦內血腫活血化瘀湯治療組比西藥組血塊吸收時間平均縮短了32.04%,P0.001。硬膜外血腫,其血腫量爲3~10ml或25~30ml者,兩組對照無顯著差異,血腫在10~25ml,活血化瘀湯...
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超低場MRI診斷老年人超急性期腦出血的價值初探
...血腫形態呈類圓形31例,腎形26例,不規則形30例。3討論腦內血腫的MRI表現複雜多樣,影響血腫在MRI上信號改變的因素很多:T1WI血腫的信號表現主要與磁場的場強、接收器帶寬、血腫內水分子的含量和狀態以及血腫內的蛋白濃度有...
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神經內鏡治療高血壓腦出血的臨牀分析
...高血壓腦出血的臨牀應用價值。方法通過神經內鏡下清除腦內血腫術19例。結果手術有效率95%,1例術後1個月再出血行開顱手術。結論內鏡手術使立體定向手術的不可視性變爲可視性操作,是腦內血腫的理想手術方法。 關鍵...
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腦外傷術後對側減壓性遲發性顱內血腫13例臨牀分析
...;GCS5~8分4例,9~12分7例,12分以上2例;首次CT腦挫裂傷伴腦內血腫5例,腦挫傷伴急性硬膜下血腫5例,急性硬膜外血腫3例,其中3例血腫對側可見額和/或顳骨折;首次手術均在傷後6~12h之內實施,其中7例行原發血腫側骨窗或骨瓣...