概述
慢性鼻炎爲病症名。指鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎症。通常包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和萎縮性鼻炎等。屬祖國醫學“鼻窒”範疇。其中慢性單純性鼻炎多因急性鼻炎治療不當或反覆發作所致;慢性肥厚性鼻炎則常由慢性單純性鼻炎發展而成;萎縮性鼻炎則與內分泌、環境(如粉塵,化學氣體刺激)及鼻腔特異性細菌感染有關。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:743.
慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。表現爲鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若發展爲鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。
病因病理病機
(一)局部病因
1.急性鼻炎反覆發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。
2.由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形,致鼻發生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。
3.鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常見於久用滴鼻淨之後。
(二)全身病因
1.長期慢性疾病,如內分泌失調、長期便祕、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。
2.維生素缺乏,如維生素A或C。
3.菸酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。
4.長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的症狀。
(三)環境因素:
在有水泥、菸草、煤塵、麪粉或化學物質等環境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫溼度急劇變化的環境,如鍊鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發生此病。
治療
治療原則消炎消腫,通氣引流和儘量維護鼻粘膜的生理功能,同時要注意對病因的處理。
本病診斷要點:①前兩者以鼻塞爲主,後者則是以鼻腔和鼻咽有乾燥感,並附味臭的痂皮爲主。②鼻腔檢查可確診。鍼灸治療:用0.25%鹽酸普魯卡因2毫升,皮試陰性後,取雙側迎香或合谷穴,兩穴交替使用,每日1次,每側穴內注藥1毫升。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:743.