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老年人急性闌尾炎的診治體會
...後併發症多,病情多危重,病死率較高,因此,如何改善老年人急性闌尾炎的診斷和治療現狀,仍是我們需要認真探討的課題。 1臨牀資料 1.1一般資料本組共92例,其中男40例,女52例;年齡61~85歲,其中61~69歲58例,70~8...
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老年人急性闌尾炎診治體會(附62例報告)
...術後併發症多,死亡率高,早期診斷困難,所以如何改善老年人急性闌尾炎的診斷和治療現狀,仍是我們需要認真探討的課題。 1臨牀資料 1.1一般資料本組共62例,男27例,女35例;年齡61~80歲,其中61~69歲42例,70~80歲...
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老年人急性闌尾炎30例臨牀分析
【摘要】目的探討老年人急性闌尾炎的臨牀特點和治療方法。方法回顧性分析1992~2002年收治的30例老年人急性闌尾炎患者的臨牀資料。結果手術治療21例(70.0%),非手術治療9例(30.0%);治癒29例(96.7%),死亡1例(3.3%)。結論...
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老年人急性闌尾炎診治體會
...病率也相應升高,它是臨牀上常見的老年外科急腹症,因老年人急性闌尾炎病理生理變化複雜,症狀體徵多不典型,病情危重,並存病多。因此,對老年人急性闌尾炎的及時診斷,早期處理是治療及其預後的關鍵。本院從2000年1...
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老年人急性闌尾炎22例臨牀分析
我院外科從2003年1月~2003年12月,共收治60歲以上老年人急性闌尾炎25例,施行手術22例,現報告如下。 1臨牀資料 本組22例中,男10例,女12例,年齡最大的81歲。急性闌尾炎穿孔合併腹膜炎10例,急性壞疽性闌尾炎3例,化...
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老年人急性闌尾炎的特點及診治體會
急性闌尾炎是老年人常見急腹症之一,本文總結58例老年人急性闌尾炎的診治體會,報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組共58例,男35例,女23例,年齡60~80歲,平均65.7歲,發病至入院時間24h內11例,25~48h23例,49~96h24...
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老年急性闌尾炎
【概述】老年人急性闌尾炎隨着我國人口老齡化的進展,發病率有增加趨勢。據天津市綜合醫院估計60歲以上的患者約佔全部急性闌尾炎的3%~4%。死亡率也隨年齡增長而增加,爲5%~20%。【診斷】一般診斷不難,但就診較晚症狀...
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84歲老人急性闌尾炎1例的治療體會
老年人急性闌尾炎是幾種特殊類型的闌尾炎之一,發病率低,尤以60歲以上者爲然,臨牀表現和預後同成年人有很大的區別,因而在治療原則上也具有其特殊性,現就臨牀治療經驗談一點體會。1病歷摘要患者,女,年齡84歲。在...
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老年急性闌尾炎誤診原因分析
老年人急性闌尾炎隨着我國人口老齡化的進展發病率有增加趨勢。研究表明,診斷治療技術的進步未能改善老年急性闌尾炎的死亡率和併發症率。根據國內綜合醫院統計60歲以上的患者約佔全部急性闌尾炎的3%~4%,病死率也隨年...
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老年闌尾炎95例診治分析
...外科最常見的急腹症之一。隨着我國人口老齡化的趨勢,老年人急性闌尾炎的發病率有所增加,根據本院臨牀資料統計,60歲以上的患者約佔全部急性闌尾炎的5%~6%,但死亡率也隨着年齡的增長而提高,這不能不引起人們對此病...
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老年急性闌尾炎患者36例診治分析
...顯。根據以上臨牀特點,在詢問病史時應耐心細緻,重視老年人急性闌尾炎的症狀體徵的不典型性和合並症複雜等特點。其次,全面體檢時應認真細緻,要意識到老年人體徵反應輕微,必要時藉助輔助檢查,特別是B超。有文獻...
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老年急性闌尾炎
概述隨着我國人口的老齡化,60歲以上老年人急性闌尾炎的發病數有所增加,約佔急性闌尾炎總數的10%,佔40歲以上成年人的10%。(二)老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等,急性闌尾炎的死亡率較高,而且隨年齡的漸...
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怎樣對待急性闌尾炎?
...穿孔的危險,一般均考慮手術治療。 60歲以上的列爲老年人急性闌尾炎,由於老年機體反應性差,所以,症狀與體徵往往不典型,也就是說體徵雖輕,但病理改變較重,病人腹痛多不劇烈,痛點不固定,轉移性右下腹痛常不...
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老年性急性闌尾炎誤診36例
我院自1999年1月~2005年1月共收治老年人急性闌尾炎126例,其中誤診36例,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組36例,男26例,女10例;年齡60~82歲,平均71歲;表現爲全腹疼痛28例,表現爲右下腹疼痛10例,表現爲腹痛發...
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老年人急腹症82例臨牀分析
...的關鍵在於早期就診,早期診斷,早期確定治療的方案。老年人急性闌尾炎,由於易壞疽穿孔,炎症擴散而加重病情,一經確診立即手術。上消化道穿孔應急診行剖腹探查,如患者狀態好,時間短,未超過8~12h,漏出物不多、水...
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老年性闌尾炎25例診治體會
...逐年上升,老人在社會人口中的比例逐漸增大。近年來,老年人急性闌尾炎病例增多,由於老年人的生理、病理特點,臨牀上的表現不典型,常易延誤診斷和治療,現將我院2002年至2006年12月收治的25例老年性闌尾炎病例的診治體...
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老年人壞疽穿孔性闌尾炎42例診治體會
...延誤診斷和治療,病情發展兇猛,甚至危及生命,有報道老年人急性闌尾炎死亡率爲4.2%[1]。2.2診斷要點病史及體徵是診斷的基礎,詳盡詢問病史,仔細檢查身體,必要輔助檢查,如化驗檢查、X線檢查、B超檢查等對診斷很有...
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大黃爲君通裏攻下治療老年急性闌尾炎23例
...處在侷限腹膜炎階段或形成膿腫。不規範的就醫環境,使老年人急性闌尾炎缺乏典型的臨牀症狀,也缺乏中醫論述的臨牀分型、分期特點。本組的治療則是扣住闌尾腔梗阻的基本病理,即氣機不暢,敗血濁氣雍遏腸中的病機,邪...
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急性闌尾炎的CT診斷進展
急性闌尾炎是外科最常見的急腹症,即使有經驗的外科醫師,臨牀正確診斷率也只有70%~80%,延誤診斷導致穿孔者高達16%~40%,陰性闌尾切除率高達20%~25%[1-5]。自從80年代中期(1986年)逐級加壓超聲探測法、90年代初期CT用於急...
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超聲顯像診斷急性闌尾炎及其臨牀分型的探討
...術及病理結果相符,單純性闌尾炎34例,其中慢性闌尾炎急性發作7例,佔31.2%,右下腹三角區少量積液提示單純性闌尾炎6例。急性化膿性闌尾炎45例,佔41.3%;壞疽性闌尾炎(包括穿孔)21例,佔19.3%,其中3例併發糞石,4例併發穿...
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開腹闌尾切除的術中問題及對策
...扎,術後線結易脫落出血,應採取出血點縫扎止血法。6急性闌尾炎以闌尾爲中心,與周圍臟器組織粘連成團(1)切口要能充分顯露術野,用手指鈍性分離粘連,若有膿液流出及時吸引,顯露闌尾後切除。(2)若術中發現爲闌尾...
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第二節 特殊類型的闌尾炎
...準備和術後的綜合治療,以減少併發症的發生。 二、老年急性闌尾炎 (一)隨着我國人口的老齡化,60歲以上老年人急性闌尾炎的發病數有所增加,約佔急性闌尾炎總數的10%,佔40歲以上成年人的10%。 (二)老年...
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異位闌尾炎16例診治體會
...[文獻標識碼]B[文章編號]1681102X(2011)01004502急性闌尾炎是普外科最常見的急腹症之一,正常情況下診斷並不困難。但是,由於闌尾本身解剖位置變異引起的異位闌尾炎,在臨牀症狀及體徵上就會出現複雜多變的特點...
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超聲檢查對闌尾炎診斷的探討
...狀強回聲或後有糞石圖像(如圖2)。2.2.3壞疽性闌尾炎(急性穿孔性)闌尾明顯腫大,壁增厚且層次不清,壁厚不一,闌尾周圍液暗區明顯,闌尾壁可見連續中斷,橫徑≥1.5cm,常與化膿性闌尾炎不易區分。2.2.4闌尾周圍膿腫闌...
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小兒闌尾炎診治的探討
...少併發症。【關鍵詞】小兒闌尾炎;臨牀特徵;手術治療急性闌尾炎是小兒最常見的急腹症。以5~12歲多見,5歲以下發病逐漸減少。但也有新生兒闌尾炎的報道,且男性多於女性。細菌感染及闌尾腔梗阻等爲可能的致病因素。本...
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超聲對各型闌尾病變的診斷價值
...病例共202例,超聲診斷闌尾病變181例,顯示率89.60%,其中急性單純性闌尾炎39例,顯示率79.25%;急性化膿性闌尾炎103例,顯示率93.85%;急性壞疽性闌尾炎27例,顯示率92.35%;闌尾周圍膿腫12例,顯示率92.95%。超聲檢查未能提供陽性...
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變頻超聲分型診斷闌尾炎的價值
...診斷符合率95.5%(149/156)。超聲分型診斷符合率:單純型急性闌尾炎88.6%(31/35),化膿型急性闌尾炎94.8%(55/58),壞疽型急性闌尾炎86.5%(45/52),慢性闌尾炎發作型90.9%(10/11)。結論變頻超聲可動態觀察闌尾炎的聲像圖變化...
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超聲在非典型急性闌尾炎診斷中的應用
...4]。此外,急性闌尾炎因年齡差異可有不同臨牀表現:老年人反應能力差,缺乏典型的腹痛症狀,闌尾黏膜薄,血管硬化,組織供血相對少,加速了炎症的發展,以致穿孔。小兒盲腸相對遊離,闌尾壁薄,淋巴組織豐富,大網...
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小兒化膿性闌尾炎超聲診斷1例
...分在闌尾區有包塊,是闌尾膿腫周圍纖維化包繞所致。但老年人和兒童症狀可不典型。正常闌尾位於盲腸的尖端,長5~7cm,管腔狹小,內徑2~3mm,超聲顯示爲一端呈盲端的連續性管狀結構,似蚯蚓狀,管壁結構不甚清楚,超聲不...
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超聲診斷急性闌尾炎的誤診及漏誤診原因分析
【摘要】目的探討超聲診斷急性闌尾炎的漏、誤診原因,旨在進一步提高急性闌尾炎的診斷水平。方法報告我院2004年5月以來,臨牀疑診但經手術及病理證實的70例急性闌尾炎的超聲檢查結果,並着重討論各型闌尾炎的聲像圖表...