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食管賁門肌層切開術
...的狹窄部起,在食管前壁用利刀作一縱行切口,向上直達擴大的食管開始縮小的平面。該部深層的環行肌較厚,可先在一處切開至粘膜下層,然後用彎鉗或直角鉗墊在肌層下面,邊分離邊切開,直至肌層環行纖維完全切斷爲止[...
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附關節穿刺及切開引流術
附關節穿刺及切開引流術 急性化膿性關節炎,可引起關節積液,常需作關節穿刺抽液,以便確診,必要時可進行關節沖洗並注入藥物進行治療。如關節積液已爲膿性,則需作關節切開引流術。 一、關節穿刺及切開引流術...
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頸髓損傷氣管切開影響因素分析
...而完全性頸髓損傷患者氣管切開率高達19.1%;C7~C4節段的頸髓完全性損傷氣管切開率分別爲4.3%,22.3%,21.6%和32.7%,而C3和C3以上節段的完全性損傷患者,大部分在實施氣管切開之前即發生死亡,故氣管切開率並不高。高處墜落...
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股部大隱靜脈切開術
...故手術操作力爭迅速、準確。 2.顯露要清楚,可適當擴大切口。解剖要仔細,一定不能損傷或結紮深部的股靜脈而造成下肢深組靜脈阻塞的嚴重後果。 [術後處理] 股部大隱靜脈插管留置時間一般不超過7日,時間過長...
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針形乳頭切開刀乳頭切開術在膽管疾病中的應用
...展,微創治療膽管疾病越來越多。爲了探討十二指腸乳頭切開的有效方法,我們使用了針形乳頭切開刀切開乳頭的方法。方法由十二指腸鏡活檢孔道送入針形乳頭切開刀,設定混合電流,對準11~12點方向切開,或對準乳頭隆起...
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食管失弛緩症
...可仍有症狀出現。疾病的嚴重程度也影響療效,食管過度擴大,肌層纖維增生嚴重,粘膜下層粘連緊密,經肌層切開後儘管賁門阻塞解除,但已擴大的食管不能回覆至原來的口徑,依然扭曲膨大,在缺乏有效蠕動這種推動泵時,...
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食管賁門失弛緩症:氣囊擴張術較肌切開術再手術率高
...4日中國醫學論壇報20氣囊擴張術(pneumaticdilatation)與外科肌切開術(surgicalmyotomy)是治療食管賁門失弛緩症的2種主要方法。目前尚無基於人羣的研究比較這兩種治療方法的臨牀轉歸。加拿大多倫多大學一項研究表明,首次接受氣囊擴...
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腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療賁門失弛緩症16例臨牀分析
【摘要】目的探討腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療賁門失弛緩症的臨牀應用和優勢。方法回顧性分析2005年3月-2010年9月在我院行腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療16例賁門失弛緩症的臨牀資料及隨訪記錄。結...
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經陰道超聲對子宮內膜癌肌層浸潤程度的診斷價值
...除形式和範圍有決定性作用,深肌層浸潤意味着手術範圍擴大,術後需要輔助治療,預後不良[2]。目前,臨牀上多采用術前超聲檢查和術中肉眼觀察判斷子宮內膜癌的肌層浸潤深度。本文就經陰道彩色多普勒超聲檢查子宮內膜癌...
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腦出血後血腫擴大與血腫形態的關係
【摘要】目的:探討腦出血後血腫擴大與血腫形態的關係。方法:170例腦出血患者按血腫形態分爲規則形,不規則形及不規則+分隔形血腫,發病後24~72小時內作CT複查。結果:血腫擴大發生率爲20.0%,繼續出血發生在24小時內爲61....
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支架擴開食道核素就地殺癌——東南大學附屬中大醫院以其首創的帶“核”食道支架治療晚期食道癌
...帶有碘-125放射性核素的內照射支架,並將其應用於晚期食道癌的臨牀治療之中。到目前爲止,該院已爲45例晚期食道癌患者置入了這種支架,並均獲得滿意療效。據該院介入放射治療中心郭金和副主任醫師介紹,80%的食道癌患...
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心胸比對左心瓣膜返流患者左心室擴大預示價值的臨牀研究
...17例輕度二尖瓣狹窄患者中,有2例(11.7%)胸片提示心臟擴大,而3例患者(17.6%)心臟超聲顯示左心室擴大。在31例二尖瓣中度返流的患者中,7例患者(22.5%)的胸片顯示出心臟的擴大,而有13例患者(41.9%)的患者心臟彩超提示...
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直腸肛管周圍膿腫切開引流術
...組有礙引流時,可將其切斷,但勿損傷其深層)。按需要擴大切口後,將切口邊緣皮膚剪去少許,使引流通暢。最後清除腔內壞死組織,膿腔內置凡士林紗布引流。 爲了避免日後形成瘻管,切開膿腫後,應尋找發炎的隱窩(...
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輸尿管鏡鈥激光內切開治療UPJ狹窄療效觀察
...壁狹窄、瓣膜或輸尿管皺摺可引起梗阻。動力性梗阻系UPJ肌層排列失常或膠原纖維過多,阻礙蠕動波的通過[1]。解除UPJ梗阻是治療關鍵,以往多采用開放手縮,離斷式腎盂成形術,不僅創傷大、恢復慢,且併發症多。近幾年...
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支架擴開食道核素就地殺癌——東南大學附屬中大醫院以其首創的帶“核”食道支架治療晚期食道癌
...帶有碘-125放射性核素的內照射支架,並將其應用於晚期食道癌的臨牀治療之中。到目前爲止,該院已爲45例晚期食道癌患者置入了這種支架,並均獲得滿意療效。據該院介入放射治療中心郭金和副主任醫師介紹,80%的食道癌患...
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輸尿管鏡鈥激光內切開術治療輸尿管狹窄
【摘要】目的探討輸尿管鏡鈥激光內切開術治療輸尿管狹窄的療效。方法本組10例輸尿管狹窄,狹窄位於輸尿管上段6例,中段1例,下段3例,輸尿管狹窄段長度爲0.3-1.8cm,採用輸尿管鏡鈥激光(200μm激光光纖,輸出能量0.8-1.0J,脈...
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賁門痙攣
...鬆弛,食物停滯在食管內,病程長者上段和中段食管顯著擴大,並有不同程度的吞嚥困難。【診斷】體格檢查一般無異常發現。食管鋇餐X線造影檢查見鋇劑滯留在賁門部,食管下段呈邊緣光滑的鳥嘴狀狹窄,鋇劑成細流緩慢地...
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天幕切開治療重型顱腦損傷18例
關鍵詞顱腦損傷,重型;開幕切開術;手術治療 摘要目的探討天幕切開術治療GCS3~8分重型顱腦損傷的療效。方法總結我科2002年10月—2004年12月收治的重型顱腦損傷患者經天幕切開術的治療效果。結果存活13例,其中恢復良...
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肌腱延長術
...直肌的一種減弱術,在肌腱或肌肉的兩側緣或同央作部分切開,利用肌肉自身的張力產生收縮,將切口拉開,使肌肉延長。肌肉延長的程度與切口的長度和數目有關。 Helveston(1977)曾在離體兔眼上作試驗,研究各種不同的邊緣...
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肺動脈瓣狹窄切開術
...交界分別切開[圖2-2~3]。如瓣環較小,可用手指或血管鉗擴大瓣環。肺動脈切口內注入生理鹽水,排出右心室及肺動脈內空氣,連續來回縫合肺動脈切口[圖2-4]。結束體外循環。2-3 剪開融合的交界2-4 縫合肺動脈切口圖2 體外...
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鼻側切開術在鼻腔鼻竇纖維血管瘤治療中的應用
...,沿鼻上頜溝向下於鼻翼下方轉向內側到鼻小柱。(2)擴大梨狀孔。(3)剪開鼻腔外側壁的黏-骨膜暴露鼻腔。(4)探查鼻腔和上頜竇。(5)用骨鑿鑿斷上頜骨額突。(6)鼻腔外側壁與腫瘤(佔位性病變)整塊切除。(7)檢...
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中大醫院首創帶“核”食道支架治療晚期食道癌
...帶有碘-125放射性核素的內照射支架,並將其應用於晚期食道癌的臨牀治療之中。到目前爲止,該院已爲45例晚期食道癌患者置入了這種支架,並均獲得滿意療效。據該院介入放射治療中心郭金和副主任醫師介紹,80%的食道癌患者...
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兩種不同皮膚消毒劑對氣管切開處傷口的消毒效果研究
【摘要】目的觀察兩種不同皮膚消毒劑對氣管切開處傷口的消毒效果。方法將46例氣管切開造口置管患者隨機分爲實驗組24例和對照組22例。實驗組給予0.5%碘伏消毒氣管切開處皮膚,對照組給予75%乙醇消毒,觀察兩組患者氣管切...
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嚴重燒傷氣管切開護理
氣管切開作爲危重患者的急救措施,是解除呼吸困難緩解病情的有效辦法。嚴重燒傷常伴有吸入性呼吸道燒傷出現呼吸道梗阻,嚴重者往往在很短的時間內出現窒息,甚至死亡。因此正確把握燒傷合併呼吸困難的氣管切開時機,...
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中國研究者比較研究腹腔鏡與開腹幽門環肌切開術的前瞻性
...》2007年第28卷第8期中國研究者研究比較腹腔鏡幽門環肌切開術(LP)和開腹幽門環肌切開術(OP)治療先天性幽門肥厚性狹窄的療效及免疫功能的變化。研究者自2003年4月-2006年7月將72例先天性幽門肥厚性狹窄患兒隨機分成二組(...
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踝後關節囊切開術
踝後關節囊切開術轉自37度醫學網 嚴重蹠屈,經手法矯正、跟腱延長後的殘留蹠屈,切開踝後關節囊可予矯正。但骨已有變形者無效。 [適應證] 非手術療法失敗、生後6個月以上者或年齡較大未經治療者均需手術治療...
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柱狀電極尿道內切開術治療尿道狹窄和閉鎖
...見病,開放手術操作難度大,併發症多,直視下應用冷刀切開尿道瘢痕的方法對一些較嚴重的尿道狹窄又有一定的難度。我院自引進英國“佳樂等離子體雙極內窺鏡系統後,於2003年10月至2005年8月用柱狀電極對12例尿道狹窄或...
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冷刀內切開治療尿道狹窄(附26例報告)
...切開術是指經尿道用冷刀切開狹窄瘢痕鬆解瘢痕攣縮,以擴大尿道腔的方法。其基本原理爲當冷刀切開狹窄瘢痕組織,達到周圍鬆軟組織後,尿道腔才能擴大,留置尿管後狹窄部位尿道腔上皮化,從而改善排尿困難。本組26例患...
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前房角切開術
前房角切開術轉自37度醫學網 [適應證] 1.角膜透明的嬰幼兒先天性青光眼。 2.伴有神經纖維瘤病、Lowe綜合徵、先天性無虹膜。Axenfeld綜合徵、虹膜小梁發育不全的先天性青光眼。 3.繼發於母親懷孕時患過風疹、先...
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幽門肌切開術腹腔鏡下優於開放式
...醫學論壇報10幽門狹窄是嬰兒常見的外科疾病,常通過縱行切開幽門肌來治療。美國一項前瞻性隨機研究表明,腹腔鏡下幽門肌切開術優於傳統開放式手術。[AnnSurg2006,244(3)∶363]該研究納入200例B超證實的幽門狹窄患者,隨機分爲開放...