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用双吻合器行直肠癌前切除术
2.远端直肠腔灌洗扩肛至4指后经肛门镜插入导尿管,以1∶4000洗必太溶液或稀碘伏溶液进行灌洗,彻底清除粪渣和脱落的肿瘤细胞(图1.8.6.2.3-2)。并鼓励病人尽早恢复正常普食。③骶前应留置双腔管持续吸引,防止盆腔积液以免吻合口浸泡在积液中,同时可观察吸出液中有无粪汁。以上3点对防止和减少吻合口漏的发生是有效的。
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双吻合器前切除术
2.远端直肠腔灌洗扩肛至4指后经肛门镜插入导尿管,以1∶4000洗必太溶液或稀碘伏溶液进行灌洗,彻底清除粪渣和脱落的肿瘤细胞(图1.8.6.2.3-2)。并鼓励病人尽早恢复正常普食。③骶前应留置双腔管持续吸引,防止盆腔积液以免吻合口浸泡在积液中,同时可观察吸出液中有无粪汁。以上3点对防止和减少吻合口漏的发生是有效的。
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改良Bacon’s直肠癌根治术
用粗不吸收线在插入橡皮管处的近端约1cm处环绕结肠和橡皮管,紧紧结扎以绞窄肠壁控制肠壁和系膜的出血。凡采用外置造口者,术后都应早期定期扩张。8.结肠和肛管靠拢吻合处环形狭窄:由于肛管括约肌和肛提肌的经常收缩,吻合处的环状瘢痕很易挛缩而导致狭窄,当粪便经常不成形或拉出的结肠曾有回缩时则更易发生。
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改良Bacon术式
用粗不吸收线在插入橡皮管处的近端约1cm处环绕结肠和橡皮管,紧紧结扎以绞窄肠壁控制肠壁和系膜的出血。凡采用外置造口者,术后都应早期定期扩张。8.结肠和肛管靠拢吻合处环形狭窄:由于肛管括约肌和肛提肌的经常收缩,吻合处的环状瘢痕很易挛缩而导致狭窄,当粪便经常不成形或拉出的结肠曾有回缩时则更易发生。
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改良Bacon术式拖出式直肠切除术
用粗不吸收线在插入橡皮管处的近端约1cm处环绕结肠和橡皮管,紧紧结扎以绞窄肠壁控制肠壁和系膜的出血。凡采用外置造口者,术后都应早期定期扩张。8.结肠和肛管靠拢吻合处环形狭窄:由于肛管括约肌和肛提肌的经常收缩,吻合处的环状瘢痕很易挛缩而导致狭窄,当粪便经常不成形或拉出的结肠曾有回缩时则更易发生。
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直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合
手术名称:结肠J形贮袋吻合术别名:直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合分类:普通外科/肛管、直肠手术/直肠癌手术/经腹腔行直肠切除吻合术ICD编码:48.6304概述:低位前切除术虽可减低结肠造口带来身体及心理上的问题,但也常致不同程度的大便失禁,从不留意及不能控制气体失禁到明显的粪便失禁;③发生吻合口漏后易导致狭窄;
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结肠J形贮袋吻合术
手术名称:结肠J形贮袋吻合术别名:直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合分类:普通外科/肛管、直肠手术/直肠癌手术/经腹腔行直肠切除吻合术ICD编码:48.6304概述:低位前切除术虽可减低结肠造口带来身体及心理上的问题,但也常致不同程度的大便失禁,从不留意及不能控制气体失禁到明显的粪便失禁;③发生吻合口漏后易导致狭窄;
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内痔外剥内扎切除术
手术名称:内痔外剥内扎切除术别名:内痔外剥内扎术分类:普通外科/肛管、直肠手术/肛门、肛管的手术/痔手术ICD编码:49.4601概述:痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下痔静脉丛瘀血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团。俯卧位、侧卧位或截石位。若痔块较大,也可用2-0号铬制肠线连续缝合痔块蒂部。4.用同法切除其他两个母痔。
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内痔外剥内扎术
手术名称:内痔外剥内扎切除术别名:内痔外剥内扎术分类:普通外科/肛管、直肠手术/肛门、肛管的手术/痔手术ICD编码:49.4601概述:痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下痔静脉丛瘀血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团。俯卧位、侧卧位或截石位。若痔块较大,也可用2-0号铬制肠线连续缝合痔块蒂部。4.用同法切除其他两个母痔。
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全结肠切除加直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术
手术名称:全结肠切除加直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术别名:MPIA分类:普通外科/结肠手术/全结肠切除术ICD编码:45.802概述:Ravitch认为溃疡性结肠炎及家族性结肠息肉病主要病变在大肠黏膜,行MPIA手术,即切除全部病变,又重建肠道,动物实验及临床试用都有好的效果。麻醉和体位:硬膜外麻醉,取截石位。
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MPIA
手术名称:全结肠切除加直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术别名:MPIA分类:普通外科/结肠手术/全结肠切除术ICD编码:45.802概述:Ravitch认为溃疡性结肠炎及家族性结肠息肉病主要病变在大肠黏膜,行MPIA手术,即切除全部病变,又重建肠道,动物实验及临床试用都有好的效果。麻醉和体位:硬膜外麻醉,取截石位。