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外阴癌联合根治术
外阴癌联合根治术(way'sradicalvulvectomy)此术式又称Way术式系同期进行广泛外阴切除及双侧腹股沟,必要时加盆髂淋巴结连续整块切除术。图3分离股部皮瓣图4处理圆韧带3.切除腹股沟和股三角区淋巴脂肪组织分离两侧股部皮瓣(图3),自外向内切除腹股沟和股三角区的淋巴脂肪组织,分离保留或结扎大隐静脉。
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根治性全膀胱切除术
膀胱上皮性肿瘤中以移行细胞肿瘤最为常见,约占80%以上,鳞状细胞癌占3%~3.改善心、肺、肝及肾功能。已作肠道准备者,不需作结肠造口,但应加强术后抗生素应用,以防感染发生,并延迟进食时间。预防措施为输尿管肠道吻合时应放置输尿管支架管,保证尿液引流通畅,防止血块堵塞吻合口及减少术中出血,防止术中低血压。
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根治性膀胱切除术
膀胱上皮性肿瘤中以移行细胞肿瘤最为常见,约占80%以上,鳞状细胞癌占3%~3.改善心、肺、肝及肾功能。已作肠道准备者,不需作结肠造口,但应加强术后抗生素应用,以防感染发生,并延迟进食时间。预防措施为输尿管肠道吻合时应放置输尿管支架管,保证尿液引流通畅,防止血块堵塞吻合口及减少术中出血,防止术中低血压。
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早期胆囊癌根治性胆囊切除术
4.一般胆囊切除术前准备。麻醉和体位:1.仰卧位。3.依次检查腹膜及腹膜腔内各脏器有无转移,检查胆囊颈部、肝门、肝十二指肠韧带、十二指肠后、胰头上缘、肝动脉周围、脾门部、肠系膜根部、腹腔动脉周围、主动脉旁等处有无淋巴结转移,然后决定根治性治疗切除的范围和步骤。5天当引流物减少时,分次拔除引流管。
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胆囊癌早期根治性胆囊切除术
4.一般胆囊切除术前准备。麻醉和体位:1.仰卧位。3.依次检查腹膜及腹膜腔内各脏器有无转移,检查胆囊颈部、肝门、肝十二指肠韧带、十二指肠后、胰头上缘、肝动脉周围、脾门部、肠系膜根部、腹腔动脉周围、主动脉旁等处有无淋巴结转移,然后决定根治性治疗切除的范围和步骤。5天当引流物减少时,分次拔除引流管。