心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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颞下窝进路颈静脉体瘤切除术
(2)缺点:中耳腔消失,导致永久性传音性聋。7.去除侵入颅内的肿瘤如肿瘤侵入颅内应去除乙状窦部分和岩锥部分,同时去除与肿瘤粘连的脑膜,去除后须行硬脑膜缝合和修补术,术腔用颞肌瓣与胸锁乳突肌瓣填充缝合(图9.3.5.2.2-9)。5.应先结扎乙状窦后再结扎颈内静脉乙状窦部,步骤不能颠倒,否则会造成结扎困难。
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再次镫骨手术
3.其他听骨病变上鼓室砧锤关节固定与耳硬化症同时存在,第1次手术仅行镫骨切除,未解除外固定,仍不能提高听力。1%碘酊、75%乙醇消毒,按乳突手术常规铺单。手术步骤:再次镫骨手术常与第1次手术有关,第1次手术足板残留较多,易出现前庭窗再封闭,金属人工镫骨可出现砧骨长脚坏死或赝复物偏移。
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耳硬化症
病灶扩大造成镫骨底板关节固定,和随之而来的传音性聋的结果。一是造成感音神经性耳聋的颅内占位性病变的手术治疗,例如听神经瘤、小脑桥脑角肿瘤等,通过手术将肿瘤摘除,使听力恢复,另外,颅脑外伤出现的血肿、颞骨骨折压迫听神经,所引起感音神经性耳聋,彻底清除病灶,使听神经不被压迫,听神经断裂可做听神经。
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混合性耳聋
耳硬化症镫骨固定者有传音性聋,耳蜗耳硬化症者有感音性聋等。如用氨基糖甙类药物治疗化脓性中耳炎,在导致传音性聋的基础上增加感音性聋的成分。2、感音神经性耳聋主要使用是营养神经性药物,辅酶A、细胞色素C、ATP、细胞生长肽,扩张血管药物以及维生素B族、维生素C等,均对此类患者听力恢复起到一定作用。