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胫骨平台骨折
首先将患肢置于股部固定架上,上气囊止血带,关节镜入口位于膝关节前外侧,并在膝关节间隙上方约2cm处,然后灌洗膝关节,抽出关节内积血,去除游离骨及软骨碎片,如果外侧半月板嵌入骨折部位,可用钩将其钩出,半月板撕裂通常可修复,评估骨折块塌陷及劈裂情况。合并有膝关节韧带损伤及有膝内翻或膝外翻超过5°。
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胫骨平台骨折临床路径(2019年版)
基本信息:《胫骨平台骨折临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。2.手术方式:切开复位内固定术。3.术后X线片证实复位固定满意。
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胫骨平台骨折临床路径(县级医院2012年版)
:第一诊断为胫骨平台骨折(ICD-10:S82.10)行切开复位内固定术(ICD-9-CM-3:79.36)。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;④使用本药前须进行皮试。(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:①成人:0.75g-1.5g/次,一日三次;:1.麻醉方式:神经阻滞麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。3.术后X线片证实复位固定满意。
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胫骨平台骨折临床路径(2009年版)
:第一诊断为胫骨平台骨折(ICD-10:S82.10)行切开复位内固定术(ICD-9-CM-3:79.36)(二)诊断依据。:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。3.术后X线片证实复位固定满意。:1.围手术期并发症:骨筋膜室综合征、深静脉血栓形成、伤口感染等造成住院日延长和费用增加。凝血功能;
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胫骨平台骨折切开复位内固定术
术前准备除与切开复位术和内固术相同外,还应注意:1.胫骨平台骨折常合并有膝关节侧副韧带、交叉韧带和半月板的破裂,要在术前作必要的检查,并准备应用的器械。麻醉腰麻。1.体位仰卧位。4.探查、清理关节腔沿髌骨外缘切开关节囊进行探查,清除血肿及碎骨屑,如有破裂的半月板,应予切除,并仔细检查关节面的情况。
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小切口膝关节粘连松解术
适应症:小切口膝关节粘连松解术适用于:1.股骨损伤所引起的伸直性膝关节僵硬,膝部皮肤无广泛瘢痕者。术前准备:镰刀式膝关节粘连剥离器械①髌股关节穿刺锥,尖端呈三角形,无刃口,用以刺入髌股关节之间,以利分离髌上囊的粘连;③镰刀形刀,内缘有刃口,用以分离及切开膝支持带的粘连;
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膝关节粘连松解硅膜植入术
3.膝关节炎症或病变,包括类风湿性关节炎、慢性滑膜炎、绒毛结节性滑膜炎等需行滑膜切除的病例,可治疗及预防膝关节粘连。麻醉和体位:可选用腰麻或硬膜外麻醉。如系股骨干骨折引起的关节僵硬,可先行髌近端切口,切开皮下组织,在股四头肌腱与股内侧肌之间切开,可在股内侧肌上保留一小条肌腱组织,以利以后缝合。
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颈椎病临床路径(2009年版)
二○○九年九月四日临床路径全文:颈椎病临床路径(2009年版)一、颈椎病(脊髓型)临床路径标准住院流程:(一)适用对象。(3)凝血功能;(2)术前可能需要肌电图、诱发电位检查;:1.围手术期并发症:内植物松动、伤口感染、脊髓等神经损伤、血管损伤、食管损伤、硬膜外血肿和伤口血肿等造成住院日延长和费用增加。
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骨折延迟愈合
经临床研究,将造成骨折延迟愈合的原因列举如下(1)骨折处有骨质缺损。注意有无多次手法复位、过度牵引、内外固定不合理及功能锻炼不正确情况。2、部分病例需行骨移植术。3、如果发生胫骨平台骨折,则由于胫骨平台内髁的抗力较强,骨折线先出现在胫骨棘外侧,经过骨干与干骺端的薄弱区再转至内侧。
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腰椎间盘突出症临床路径(2009年版)
(3)凝血功能;(6)腰椎正侧位及伸屈侧位片、CT和MRI。(2)对于部分诊断不明确的患者,术前可能需要肌电图、诱发电位检查、椎间盘造影、小关节封闭、神经根封闭或硬膜外封闭以确诊;(九)术后住院恢复4-11天。:1.围手术期并发症:伤口感染、神经血管输尿管损伤、硬膜外血肿、内植物松动等造成住院日延长和费用增加。
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胫骨平台骨折内固定术
手术名称:胫骨平台骨折内固定术别名:胫骨平台骨折切开复位内固定术分类:骨科/下肢骨折切开复位及内固定/胫骨平台骨折的手术治疗ICD编码:79.3605概述:平台骨折的切开复位内固定的治疗有不同意见,取决于不同的观点与手术方法,应根据病人年龄、全身和局部状态、并发损伤及对功能的要求来决定。胫骨结节骨块有撕裂。