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抗心律失常药
相关出处新编药物学相关药品苯妥英钠、富马酸伊布利特、利多卡因、磷酸丙吡胺、硫酸奎尼丁、碳酸利多卡因、溴苄铵、盐酸阿普林定、盐酸安他唑啉、盐酸胺碘酮、盐酸利多卡因、盐酸美西律、盐酸莫雷西嗪、盐酸普鲁卡因胺、盐酸普罗帕酮、盐酸妥卡尼
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心房颤动介入治疗临床路径(2010年版)
(2)房颤持续时间≥48小时或持续时间不明且血流动力学稳定者,予肝素抗凝治疗或经食道超声检查排除心房血栓后可通过注射药物(伊布利特、胺碘酮)或电复律,以后按常规接续华法林抗凝至少4周。4.如术中因心包压塞进行了心包穿刺引流者,应当密切观察血压和心率情况并在出血停止后留置引流管至少24小时。
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心房颤动介入治疗临床路径(2019年版)
(2)心房颤动持续时间≥48小时或持续时间不明且血流动力学稳定者,予常规抗凝3周或经食管超声检查排除心房血栓后可通过注射药物(伊布利特、胺碘酮、普罗帕酮)或电复律,以后按常规抗凝至少4周。3.术后抗心律失常药物:对于阵发性房颤患者术后可使用或不再使用抗心律失常药物;doc心房颤动介入治疗临床路径表单.
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心律失常—心房颤动介入治疗临床路径(2017年县医院适用版)
(2)房颤持续时间≥48小时或持续时间不明且血流动力学稳定者,经至少3周抗凝治疗或经食道超声检查排除心房血栓后可通过注射药物(伊布利特、胺碘酮)或电复律,以后按常规接续口服抗凝药至少4周。局部麻醉药;4.如术中因心包压塞进行了心包穿刺引流,应当密切观察血压和心率情况并在出血停止后留置引流管至少24小时。
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药物性心肌病
症状体征1.抗肿瘤药(1)柔红霉素:本药可通过增加氧自由基产生、干扰线粒体能量代谢、促使心肌细胞内钙离子超载而导致对心肌的直接损伤,可使心肌收缩力下降,甚至引起心衰。抗寄生虫药,如依米丁、氯奎、锑剂等;叁环类抗抑郁药除引起心律失常外,主要致严重的心肌抑制作用而导致扩张型心肌病和心力衰竭。
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心律失常—房性心动过速临床路径(2017年县医院适用版)
甲状腺功能□动脉血气分析□凝血功能□麻醉机吸氧(如需直流电转复)□静脉予麻醉药物(如需直流电复律)□直流电复律(按需)□描记12导联心电图(转复后)□静脉应用抗心律失常药(直流电转复后按需或血流动力学稳定者首选)□口服/静脉抗心律失常药物□针对异常化验指标进行复查□超声心动检查、胸片。
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房性心动过速临床路径(2019年版)
此外,部分有器质性心脏病(尤其各种原因导致右心房明显扩大者)手术史的患者可能合并窦性心动过缓甚至窦性静止,在转复或导管消融术后需要进行起搏器植入术。2.术中用药:局部麻醉药,诱导麻醉药(需行直流电复律者)。2.必要时复查动态心电图和超声心动检查。2.消融术后因患者窦房结功能不良需植入永久起搏器。
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房性心动过速临床路径(2010年版)
原发性的折返性房速多见于老年患者且多发于右房,心脏外科术后以及心房颤动消融术后容易产生折返性心动过速,其频率多在180-300次/分,房室传导以2:1多见但也可以出现1:1传导,严重时可导致血流动力学不稳定或心力衰竭。4.经导管消融。2.消融术后因患者窦房结功能不良需植入永久起搏器。
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持续性室性心动过速临床路径(2009年版)
3.持续性室速是指持续至少30秒以上或出现血流动力学障碍的室速。2.除外缺血(急性心肌梗死)、电解质紊乱和药物中毒等造成的可逆性室速。(4)特发性室速患者进入“电生理检查+经导管消融手术流程”;4.需要口服抗心律失常药物预防发作的患者,因药物导致心率降低而需行永久起搏器置入以保证远期预后。
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持续性室性心动过速临床路径(2019年版)
(5)伴有心肌病、心力衰竭、遗传性心律失常综合征等有心律转复除颤器植入指征/经导管消融的室性心动过速患者,进入“心律转复除颤器植入术手术流程/经导管消融手术流程”。3.术中用药:诱导麻醉药,局部麻醉药。4.需要口服抗心律失常药物预防发作的患者,因药物导致心率降低而需行永久起搏器植入以保证远期预后。
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心律失常—持续性室性心动过速临床路径(2017年县医院适用版)
:1.生命体征平稳。□麻醉机吸氧(如需直流电转复)□静脉予麻醉药物(如需直流电复律)□直流电复律(按需)□描记12导联心电图(转复后)□静脉应用抗心律失常药(直流电转复后按需或血流动力学稳定者首选)□口服/静脉抗心律失常药物□针对异常化验指标进行复查□超声心动检查、胸片。
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施太可
索他洛尔的禁忌证:1.支气管哮喘或慢性阻塞性气道病、心源性休克、引起心肌抑制的麻醉、症状性窦性心动过缓、病窦综合综合征、Ⅱ或Ⅲ度房室阻滞、未控制的充血性心衰、Q-T间期延长综合征及肾衰竭、对索他洛尔过敏者禁用,对原有潜在窦房结功能障碍或房室传导延缓患者慎用。临床作为抗心律失常药,抗心绞痛药和降压药。
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索他洛尔
索他洛尔的禁忌证:1.支气管哮喘或慢性阻塞性气道病、心源性休克、引起心肌抑制的麻醉、症状性窦性心动过缓、病窦综合综合征、Ⅱ或Ⅲ度房室阻滞、未控制的充血性心衰、Q-T间期延长综合征及肾衰竭、对索他洛尔过敏者禁用,对原有潜在窦房结功能障碍或房室传导延缓患者慎用。临床作为抗心律失常药,抗心绞痛药和降压药。
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施泰罗
索他洛尔的禁忌证:1.支气管哮喘或慢性阻塞性气道病、心源性休克、引起心肌抑制的麻醉、症状性窦性心动过缓、病窦综合综合征、Ⅱ或Ⅲ度房室阻滞、未控制的充血性心衰、Q-T间期延长综合征及肾衰竭、对索他洛尔过敏者禁用,对原有潜在窦房结功能障碍或房室传导延缓患者慎用。临床作为抗心律失常药,抗心绞痛药和降压药。
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甲磺胺心安
索他洛尔的禁忌证:1.支气管哮喘或慢性阻塞性气道病、心源性休克、引起心肌抑制的麻醉、症状性窦性心动过缓、病窦综合综合征、Ⅱ或Ⅲ度房室阻滞、未控制的充血性心衰、Q-T间期延长综合征及肾衰竭、对索他洛尔过敏者禁用,对原有潜在窦房结功能障碍或房室传导延缓患者慎用。临床作为抗心律失常药,抗心绞痛药和降压药。
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心得怡
索他洛尔的禁忌证:1.支气管哮喘或慢性阻塞性气道病、心源性休克、引起心肌抑制的麻醉、症状性窦性心动过缓、病窦综合综合征、Ⅱ或Ⅲ度房室阻滞、未控制的充血性心衰、Q-T间期延长综合征及肾衰竭、对索他洛尔过敏者禁用,对原有潜在窦房结功能障碍或房室传导延缓患者慎用。临床作为抗心律失常药,抗心绞痛药和降压药。
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阵发性室上性心动过速临床路径(儿科)(2010年版)
1.病史:阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病者(50%以上为预激综合征患儿),也可见于心肌炎、心肌病及先天性心脏病如Ebstein畸形等。(3)血流动力学稳定者,先给予刺激迷走神经,如无效静脉给予抗心律失常药物,如效果不好患者出现血流动力学不稳定情况可择期麻醉后直流电复律。(2)凝血功能;:1.生命体征平稳。
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阵发性室上性心动过速临床路径(2010年版)
1.病史:阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病者(50%以上为预激综合征患儿),也可见于心肌炎、心肌病及先天性心脏病如Ebstein畸形等。(3)血流动力学稳定者,先给予刺激迷走神经,如无效静脉给予抗心律失常药物,如效果不好患者出现血流动力学不稳定情况可择期麻醉后直流电复律。(十)出院标准1.生命体征平稳。
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脉律定
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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美西律
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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丙吡胺
用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;3.用药期间应注意检查血压、心电图、心功能及肝肾功能、眼压、血清钾等。临床表现:1.心血管系统胸痛、呼吸困难、心动过缓、低血压、水肿、病态窦房结综合征、心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞或室内阻滞等,以及Q-T间期延长、引起室性心动过速、心房扑动或颤动等心律失常。
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安搏律定
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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比沙可啶
双吡甲胺;3.炎症性肠病。4.严重水电解质紊乱。2.比沙可啶不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药(如胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、奎尼丁类、索他洛尔等)或可产生尖端扭转的非抗心律失常药(如阿司米唑、苄普地尔、舒托必利、特非那定、长春胺等)合用,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发尖端扭转故宜改用非刺激性泻药。
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茚丙胺
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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达舒平
用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;3.用药期间应注意检查血压、心电图、心功能及肝肾功能、眼压、血清钾等。临床表现:1.心血管系统胸痛、呼吸困难、心动过缓、低血压、水肿、病态窦房结综合征、心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞或室内阻滞等,以及Q-T间期延长、引起室性心动过速、心房扑动或颤动等心律失常。
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吡二丙胺
用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;3.用药期间应注意检查血压、心电图、心功能及肝肾功能、眼压、血清钾等。临床表现:1.心血管系统胸痛、呼吸困难、心动过缓、低血压、水肿、病态窦房结综合征、心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞或室内阻滞等,以及Q-T间期延长、引起室性心动过速、心房扑动或颤动等心律失常。
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慢心利
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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曼西律
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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心脏电复律与除颤
概述:体外心脏电复律是以患者自身心电信号为触发标志,在体外经胸壁同步瞬间发放高能电脉冲,使快速性心律失常转复为窦性心律。操作名称:心脏电复律与除颤禁忌证:1.慢性心房颤动,病程>1年。6.检查发现心房内血栓或近期血栓栓塞史。6.检查氧气设备、麻醉机、吸引器、心电监护仪、心脏临时起搏器和各种抢救药品。
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异丙吡胺
用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;3.用药期间应注意检查血压、心电图、心功能及肝肾功能、眼压、血清钾等。临床表现:1.心血管系统胸痛、呼吸困难、心动过缓、低血压、水肿、病态窦房结综合征、心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞或室内阻滞等,以及Q-T间期延长、引起室性心动过速、心房扑动或颤动等心律失常。
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室安律定
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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茚满丙二胺
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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印满丙二胺
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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印丙胺
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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安室律定
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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异脉停
用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;3.用药期间应注意检查血压、心电图、心功能及肝肾功能、眼压、血清钾等。临床表现:1.心血管系统胸痛、呼吸困难、心动过缓、低血压、水肿、病态窦房结综合征、心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞或室内阻滞等,以及Q-T间期延长、引起室性心动过速、心房扑动或颤动等心律失常。
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异脉定
用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;3.用药期间应注意检查血压、心电图、心功能及肝肾功能、眼压、血清钾等。临床表现:1.心血管系统胸痛、呼吸困难、心动过缓、低血压、水肿、病态窦房结综合征、心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞或室内阻滞等,以及Q-T间期延长、引起室性心动过速、心房扑动或颤动等心律失常。
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双异丙吡胺
用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;3.用药期间应注意检查血压、心电图、心功能及肝肾功能、眼压、血清钾等。临床表现:1.心血管系统胸痛、呼吸困难、心动过缓、低血压、水肿、病态窦房结综合征、心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞或室内阻滞等,以及Q-T间期延长、引起室性心动过速、心房扑动或颤动等心律失常。
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安替司丁
概述:安他唑啉有抗心律失常作用,能竞争性地阻断效应细胞上H1受体,减少因组织释放组胺引起的作用。安替司丁;3.高度房室传导阻滞、病态窦房结综合综合征、严重心力衰竭者禁用。但国外有报道应用注射剂后出现寒战、发热、肌痉挛、定向障碍、震颤、精神错乱、甚至剥脱性皮炎等不良反应。安他唑啉能引起中枢神经系统抑制。
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先天性副肌强直症
疾病别名Eulenberg病,先天性副肌强直疾病代码ICD:G71.1疾病分类神经内科疾病概述先天性副肌强直症特点是在寒冷程度尚不足以影响正常人活动的情况下,发生全身肌肉强直和无力,寒冷环境中肌肉连续收缩后症状加重,反常性肌强直尤为明显。2.萎缩性肌强直症本病发病年龄较晚,有肌萎缩、内分泌及营养障碍等可资鉴别。
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室性期前收缩
(2)无器质性心脏病,有症状而影响工作和生活者,可先用镇静剂,无效时可选用美西律(慢心律)、普罗帕酮;Bleiter用动态心电图对1108人(其中98%为能走动或能正常工作和生活的门诊病人)连续观察记录10h,有60%出现室性心律失常(大多为室性期前收缩),18%出现室上性心律失常(大多为室上性期前收缩),仅11%心律完全正常。
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安他唑啉
概述:安他唑啉有抗心律失常作用,能竞争性地阻断效应细胞上H1受体,减少因组织释放组胺引起的作用。安替司丁;3.高度房室传导阻滞、病态窦房结综合综合征、严重心力衰竭者禁用。但国外有报道应用注射剂后出现寒战、发热、肌痉挛、定向障碍、震颤、精神错乱、甚至剥脱性皮炎等不良反应。安他唑啉能引起中枢神经系统抑制。
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吡美诺
吡美诺说明书:药品名称:吡美诺英文名称:Pirmenol别名:吡哌醇分类:循环系统药物抗心律失常药物Ⅰ类抗心律失常药剂型:1.片剂:每片50mg;31%以原型从尿中排出。静脉推注可使60%心房颤动病例复律,效果类似普鲁卡因胺、丙吡胺或胺碘酮。5.高度房室或窦房传导阻滞,充血性心力衰竭,青光眼及尿潴留倾向的患者禁用。
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安他啉
概述:安他唑啉有抗心律失常作用,能竞争性地阻断效应细胞上H1受体,减少因组织释放组胺引起的作用。安替司丁;3.高度房室传导阻滞、病态窦房结综合综合征、严重心力衰竭者禁用。但国外有报道应用注射剂后出现寒战、发热、肌痉挛、定向障碍、震颤、精神错乱、甚至剥脱性皮炎等不良反应。安他唑啉能引起中枢神经系统抑制。
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敌胺
概述:安他唑啉有抗心律失常作用,能竞争性地阻断效应细胞上H1受体,减少因组织释放组胺引起的作用。安替司丁;3.高度房室传导阻滞、病态窦房结综合综合征、严重心力衰竭者禁用。但国外有报道应用注射剂后出现寒战、发热、肌痉挛、定向障碍、震颤、精神错乱、甚至剥脱性皮炎等不良反应。安他唑啉能引起中枢神经系统抑制。
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双醋苯啶
双吡甲胺;3.炎症性肠病。4.严重水电解质紊乱。2.比沙可啶不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药(如胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、奎尼丁类、索他洛尔等)或可产生尖端扭转的非抗心律失常药(如阿司米唑、苄普地尔、舒托必利、特非那定、长春胺等)合用,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发尖端扭转故宜改用非刺激性泻药。
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便塞停
双吡甲胺;3.炎症性肠病。4.严重水电解质紊乱。2.比沙可啶不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药(如胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、奎尼丁类、索他洛尔等)或可产生尖端扭转的非抗心律失常药(如阿司米唑、苄普地尔、舒托必利、特非那定、长春胺等)合用,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发尖端扭转故宜改用非刺激性泻药。
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双吡甲胺
双吡甲胺;3.炎症性肠病。4.严重水电解质紊乱。2.比沙可啶不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药(如胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、奎尼丁类、索他洛尔等)或可产生尖端扭转的非抗心律失常药(如阿司米唑、苄普地尔、舒托必利、特非那定、长春胺等)合用,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发尖端扭转故宜改用非刺激性泻药。
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鞣酸双醋苯啶
双吡甲胺;3.炎症性肠病。4.严重水电解质紊乱。2.比沙可啶不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药(如胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、奎尼丁类、索他洛尔等)或可产生尖端扭转的非抗心律失常药(如阿司米唑、苄普地尔、舒托必利、特非那定、长春胺等)合用,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发尖端扭转故宜改用非刺激性泻药。
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必洒可敌
双吡甲胺;3.炎症性肠病。4.严重水电解质紊乱。2.比沙可啶不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药(如胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、奎尼丁类、索他洛尔等)或可产生尖端扭转的非抗心律失常药(如阿司米唑、苄普地尔、舒托必利、特非那定、长春胺等)合用,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发尖端扭转故宜改用非刺激性泻药。