與急性硬腦膜外血腫相關的文獻報道

急性硬腦膜外血腫

【概述】典型的急性硬腦膜外血腫常見於青壯年男性顱骨線形骨折病人，以額顳部和頂顳部最多，這與顳部含有腦膜中動、靜脈，又易爲骨折所撕破有關。【診斷】幕上急性硬膜外血腫的早期診斷，應判定在顳葉鉤回疝徵象之前...

微創清除顱內血腫的臨牀治療體會

...迷時間縮短，恢復快，致殘率降低。術後生活能力方面以急性硬腦膜外血腫和慢性硬腦膜下血腫效果最佳，均爲Ⅰ級，高血壓腦出血中Ⅰ級12例，Ⅱ級5例，Ⅲ級3例，Ⅳ級2例，良好率爲76%，死亡率16%。結論微創顱內血腫清除術適...

經翼點小骨瓣治療硬膜外血腫（附56例分析）

...分17例，其中腦疝者15例（均爲單側瞳孔散大）。頭顱CT示急性硬腦膜外血腫48例，亞急性硬腦膜外血腫8例。頭CT骨窗發現顱骨骨折者35例，其中額骨骨折或/和累及顱前窩者16例，顳骨骨折或/和累及顱中窩或頂骨者19例。血腫位於...

第七節　各種類型的急性顱腦創傷的診斷和治療

...疑爲顱內腫瘤而就醫，常爲CT腦掃描而確診。　　（一）急性硬腦膜外血腫據大多數文獻報道，佔顱腦創傷的1％－3％，普遍經CT檢查之後會更有所增加。此種血腫易發生在較輕的顱腦創傷，有中間清醒期者居多。臨牀主要表現爲...

腦疝

...引起腦疝的常見病變有：①損傷引起的各種顱內血腫，如急性硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內血腫等；②各種顱內腫瘤特別是位於一側大腦半球的腫瘤和顱後窩腫瘤；③顱內膿腫；④顱內寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫。在...

急性和亞急性硬腦膜下血腫

...檢查，對硬膜下血腫亦有定側或定位的價值（表1）。表1急性硬腦膜外血腫與急性硬腦膜下血腫的臨牀特點臨牀特點急性硬腦膜外血腫急性硬腦膜下血腫着力點在着力同側在着力對側較多，同側少腦挫裂傷輕，在衝擊部位多重，...

硬膜外血腫鑽孔引流術體會

...合良好，神經功能障礙恢復正常。　　3討論　　外傷性急性硬腦膜外血腫是顱腦外傷中常見的繼發性病變，硬膜外血腫佔顱內血腫的30%～40%。出血來源爲腦膜中動脈及分支、靜脈竇、腦膜中靜脈、板障靜脈、導靜脈等。隨着血...

一種簡單的顱內穿刺定位方法的探討

...年齡28～85歲，中位年齡56歲。其中外傷性顱內血腫37例：急性硬腦膜外血腫19例，慢性硬腦膜下血腫8例，急性硬腦膜下血腫6例，腦實質血腫11例（其中7例合併硬腦膜外血腫）。自發性腦出血219例：幕上血腫203例（含腦室內血腫23...

多發性顱內血腫

...類型血腫的清除：最常見的是額顳前份對沖性腦挫裂傷，急性硬腦膜下伴腦內血腫，屬混合性同一部位的血腫，往往彼此相連，故可在同一手術野內一併清除，偶而需行腦穿刺始能發現；其次是硬腦膜外血腫伴發硬膜下或局部腦...

急性硬膜外血腫CT診斷中窗技術的應用

【摘要】目的選擇適合觀察急性硬膜外血腫的窗寬、窗位。方法病例29例，男27例，女2例，年齡5～80歲，平均38歲。選用適當窗寬、窗位進行掃描。結果在29例急性硬膜外血腫中，6例單純急性硬膜外血腫；23例或（和）伴顱骨骨折...

硬膜外血腫引起的頭痛的預後如何？

...顱內出血而逐漸形成的一定體積的位於硬膜外的血腫稱爲硬腦膜外血腫。硬腦膜外血腫一般發生在着力點及其附近。當頭部兩側骨折時，可能會傷及腦膜中動脈或腦膜中靜脈，引起急性或慢性硬膜外血腫。當前額損傷或顱前窩骨...

外傷性硬膜外血腫64例手術治療體會

...者較理想的手術方法之一。但其手術減壓不徹底，因此對急性進展型等不穩定的硬膜外血腫患者或伴有中、重度腦挫裂傷的患者不宜應用。　　隨着尿激酶在神經外科領域廣泛應用於溶解血腫，一部分硬膜外血腫可以通過鑽孔引...

硬膜外負壓引流在顱內血腫清除術中的應用

【摘要】目的探討硬腦膜外負壓引流在顱內血腫清除術中防止硬腦膜外血腫形成的意義。方法對我院2003年9月～2004年12月間的74例顱內血腫患者行顱內血腫清除術後採取負壓引流，對其形成術後硬腦膜外血腫的機率比較。結果74例...

慢性硬腦膜外血腫

...現竟佔1/3以上（Burres1979），其實這中間可能有部分屬亞急性硬膜外血腫，甚至是遲發性血腫，況且診斷慢性硬膜外血腫的時間標準，也不象慢性硬膜下血腫那樣明確。一般認爲傷後13天以上，血腫即開始有鈣化現象可作爲慢性血...

外傷性硬膜外血腫穿刺治療76例分析

...佔外傷性顱內血腫的30%左右，其中絕大多數（86.2%）屬於急性血腫。急性外傷性硬膜外血腫的傳統治療觀念以骨瓣開窗血腫清除爲主。2000年6月～2004年2月，我院選擇性應用特製一次性使用顱內血腫穿刺針穿刺清除治療外傷性急性...

急性及亞急性腦內血腫

【概述】外傷性腦內血腫絕大多數均屬急性，少數爲亞急性，特別是位於額、顳前份和底部的淺層腦內血腫，往往與腦挫裂傷及硬腦膜下血腫相伴發，臨牀表現急促。深部血腫，多於腦白質內，系因腦受力變形或剪力作用致使深...

急性硬膜外血腫的診治體會

【摘要】目的研究急性硬膜外血腫的臨牀特點，並探討其發生機制。方法總結分析我科2002年1～12月收治的急性硬膜外血腫49例。結果本組共行手術治療28例，其中開骨瓣清除血腫15例，開骨窗清除血腫13例，非手術治療21例，其中...

鑽孔引流及YL-1型血腫粉碎穿刺針治療硬膜外血腫76例分析

...診斷，額顳部硬膜外血腫18例，顳頂部21例，頂枕部3例。急性期4例，亞急性期30例，慢性期8例。血腫量20～60ml，單純硬膜外血腫38例，有原發性腦損傷4例，GCS評分均在10分以上。手術在局麻加強化下進行，根據CT定位後取血腫最...

急性顱內血腫清除後繼發對側遲發性血腫

【摘要】目的探討急性外傷性顱內血腫清除的術中及術後，及時發現對側遲發性血腫並治療的意義。方法在術中發生急性腦腫脹時應在對側鑽顱探查或術後病人惡化時行CT檢查。結果治療15例對側遲發血腫病人其中2例死亡，手術...

鑽孔引流治療急性硬膜外血腫臨牀體會

［摘要］目的探討基層醫院開展微創治療部分急性硬膜外血腫的可行性。方法回顧性總結我院28例急性硬膜外血腫採用鑽孔引流治療的臨牀資料。結果2例術後第一天血腫增大，行開顱血腫清除術後治癒，5例血腫大部分清除，21例...

鑽顱穿刺後骨瓣開顱治療特急性硬膜外血腫11例

急性硬膜外血腫進展快，病情兇險，常形成顳葉鉤回疝危及患者生命［1］。因此，怎麼及時準確地手術清除血腫是能否成功救治該類病人的關鍵。2000年2月～2003年6月，我科共收治急性硬膜外血腫患者75例，其中11例病情兇險，入...

跨上矢狀竇雙側硬膜外血腫的急救處理

...現血腫並及時處理，有利於改善病人預後。在顱腦創傷後急性期應嚴密觀察，入院後嚴密觀察病人臨牀症狀、意識、瞳孔、病理徵、生命體徵變化，注意發現血腫增大的早期徵象，有條件時可進行顱內壓監測。對於X線平片發現...

顱內血腫微創清除術後遲發性血腫23例*

...血腫的形成原因、發生機制及臨牀診治。方法對術中發生急性腦水腫時，在對側鑽顱探查或術後患者病情惡化時及時行CT檢查。結果治療23例非術區遲發性血腫患者，其中死亡7例，病死率30.4%。結論在清除急性顱內血腫時發生急...

外傷性硬膜外血腫96例手術治療體會

...血管溝。（4）頭顱CT一般可明確診斷，可見顱骨內板下硬腦膜外梭形高密度影。　　　1.3手術適應證（1）傷後有明顯的中間清醒期，有骨折線經過血管溝，和（或）有明顯腦受壓症狀或出現腦疝綜合徵。（2）CT檢查，在硬腦膜...

外傷性多發性顱內血腫的手術治療體會

...殘率。方法清除較大的血腫，去骨瓣減壓，手術中若出現急性腦膨出及時行對側鑽孔探查或複查CT。結果手術38例中，良好24例，重殘5例，植物生存4例，死亡5例。結論外傷性多發性顱內血腫在手術中、手術後要注意遲發性血腫的...

CT診斷急性外傷性顱內血腫的臨牀價值

急性顱腦外傷是神經外科常見疾病之一。CT的應用提高了外傷性顱內血腫診斷的正確率，從而顯著降低了死亡率。本文對2003年第3季度200例急性顱腦外傷性血腫的CT表現作回顧性分析，以提高CT對急性外傷性顱內血腫的診斷水平。...

微創錐顱硬膜外血腫引流的臨牀應用體會

...40ml，佔位效應明顯，GCS：10～15分；（2）遲發性血腫及亞急性血腫；（3）高齡患者及體質差，心、肺、腎有疾患不能耐受開顱手術的。與傳統開顱手術相比，具有時間短，損傷小，操作簡單，費用低，由於其採用局麻，減少了...

硬脊膜外血腫及其防治

...年齡段均可發病，好發於中青年，男女比例無顯著差別。急性起病，無預兆，無明顯誘因。血腫常見於頸胸段C5～T2、胸腰段T10～L3，常累及2～3個椎體範圍，多位於硬膜外腔側後方。繼發性硬脊膜外血腫常可找到致病因素。常見...

微創治療兒童硬膜外血腫28例分析

...刺後患兒恢復良好，複查CT血腫消失，即將出院時1例併發急性粒細胞減少，消化道大出血死亡，1例死於肺部感染，其餘患兒，除2例右上肢活動受限外，餘患兒全部恢復，正常生活。　　3討論　　兒童硬腦膜外血腫的發病率較成...

腦外傷遲發性顱內血腫的臨牀分析

...術部位的毗鄰關係可分爲鄰近、遠隔或對側型［2］，以急性、亞急性或慢性起病，但80%以上發生在傷後2周以內［3］，最快可在血腫清除減壓後立即出現，是腦外傷術中急性腦膨出的重要原因之一［4］。本組除6例在傷後3d以上...