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浸潤型肺結核誤診1例報告
...表現不典型的結核病病例臨牀醫師應引起重視。現將1例浸潤型肺結核誤診爲腰肌勞損病例報告如下。 1病例資料 患者,男,25歲,因腰部痠痛伴體重減輕1月到衛生隊就診。患者發病前曾參加高強度軍事訓練,1月來體重減...
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浸潤型肺結核並肺癌1例
...增高影,其內密度較高分佈均勻,邊界模糊不清。診斷爲浸潤型肺結核。給予抗結核治療,口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,肌注鏈黴素,以2SHRZ/7HR方案治療。2個月後複查,症狀明顯好轉,X線檢查:右下肺陰影顯著縮小,約2.0cm...
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自擬抗癆療肺丸治療2型糖尿病合併浸潤型肺結核60例臨牀觀察
...理論爲切入點,筆者自擬抗癆療肺丸治療2型糖尿病合併浸潤型肺結核患者,經初步臨牀觀察,獲得滿意療效,報告如下。1資料與方法1.1病例選擇120例患者均符合1999年WHO推薦的糖尿病診斷標準[1]和1998年中華醫學會結核病學分...
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鏈黴素致家族耳毒性反應2例
...工作中所遇2例報告如下。 例1:女,57歲。22歲時因患浸潤型肺結核準備給予硫酸鏈黴素治療,做皮膚試驗時(皮試液濃度爲2500u/ml)皮丘爲陰性反應,但有頭暈、耳鳴症狀,未用氨基糖苷類藥物,結果患者仍頭暈、耳鳴、聽...
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骨關節結核並竇道形成3例治療體會
...頭骨質破壞。痰結核菌陰性。PPD試驗硬結直徑5cm。診斷爲浸潤型肺結核;右側髖關節結核並竇道形成;2型糖尿病。 患者2:男,73歲。因左側肩關節疼痛、活動受限3個月,在綜合醫院行切開探查術,術後疑爲左肩關節結核1天...
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結核性腹膜炎致乳糜性腹水1例
...氣促、閉經、即到我院門診就診,行X線胸部攝片檢查示浸潤型肺結核上中下上中下活動期,超聲檢查示:(1)大量腹水;(2)肝、膽、脾、雙腎、膀胱、子宮、附件未探及異常。擬診“(1)浸潤型肺結核上中下上中下活動...
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土家族地區1998~2003年肺結核流行狀況分析
...病,但以7~9月高發。見表2。 2.2.4不同類型結核中,浸潤型肺結核多發病,見表3。 表1我縣肺結核年齡分佈(略) 表2我縣肺結核發病季節分佈(略) 表3我縣肺結核不同類型分佈(略) 2.3流行因素分析 2.3...
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何謂繼發性肺結核?
...結核桿菌而發病,稱外源性重染。臨牀分爲3型: (1)浸潤型肺結核:最常見,病變通常位於鎖骨下或肺尖,初以滲出性病變爲主,中心部易乾酪樣壞死,液化後形成空洞,易產生支氣管播散。早期可無症狀,亦無體徵。病變...
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關於結核病分類法的建議
...洞(慢纖洞)型肺結核的患者是有的,不應忽略。 2.在浸潤型肺結核階段,一般是初治結核,細菌無繼發性耐藥,只要及時按療程服藥,病竈可吸收、消散,痰菌可陰轉,對社會傳染性不大。而慢纖洞型肺結核患者,常常由Ⅲ...
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肺出血-腎炎綜合徵1例
...不寬,心、膈、肋未見明顯異常,肋膈角銳利。考慮兩肺浸潤型肺結核可能性大,建議治療後複查(圖1)。經抗癆治療2個月後複查:兩肺病竈大部分已吸收,尚可見部分斑片及條索竈(圖2)。1周後患者突然呼吸困難、頭暈、頭脹、...
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肺結核遷延性發熱的分析與護理
...組織內大片乾酪樣壞死,呈急性結核症狀而高熱。(3)浸潤型肺結核的急性期,病竈在基底段,急性滲出性胸膜炎均出現高熱,熱型不定。1.2.2遷延性低熱的分析指口腔溫度在37.4℃~38℃,本組病例遷延性低熱佔98例,56例爲午...
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應用循證護理解決危重結核病護理中常見問題
...結核性胸膜炎合併大量胸腔積液9例,粟粒型肺結核8例,浸潤型肺結核合併支氣管擴張8例,浸潤型肺結核合併肺部感染12例,浸潤型肺結核合併肺源性心臟病10例。58例危重患者中,23例爲高熱的循證干預對象,22例爲壓瘡的循證...
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浙江省某中學高三學生肺結核爆發調查
...肺結核病人。經該市結核病防治所X線攝片複查,共確診浸潤型肺結核病人15例,其中痰檢塗片陽性肺結核9例;對密切接觸者110人行結核菌素試驗,陽性69例,確定爲一起連續蔓延的肺結核病爆發。現將該校肺結核病爆發的流行病...
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糖尿病合併肺結核35例臨牀分析
...況肺結核診斷依據痰菌、X線胸片、CT及臨牀表現等。其中浸潤型肺結核23例,佔65.7%;慢性纖維空洞型肺結核4例,佔11.4%;併發胸膜炎5例,佔14.3%;自發性氣胸1例,佔2.9%;合併肺炎2例,佔5.7%。痰結核菌檢查:35例中6例痰菌陰性...
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某部機關結核病管理工作體會
...2發病情況10年間,我部共發現結核病患者10例,其中9例爲浸潤型肺結核,1例爲結核性心包炎。除1例爲體檢發現,其餘9例均爲就診發現。60歲以上5例,其中3例患者同時患有糖尿病,且均爲機關退休人員。與1991~2001年全軍結核病...
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非典型肺炎影像學診斷與鑑別診斷
...應性增厚。 2.2鑑別診斷侷限在上肺野的片狀陰影需與浸潤型肺結核鑑別,支原體肺炎一般短期可吸收,而後者抗癆治療後2~3個月才能吸收,所以短期X線隨訪可鑑別。 多發性支原體肺炎與過敏性肺炎鑑別,短期隨訪中,...
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卡那黴素聯合核清治療耐多藥肺結核療效分析
...中治療組42例,男30例,女12例,年齡18~66歲,平均38歲。浸潤型肺結核34例,慢性纖維空洞型肺結核8例;胸片顯示空洞者13例。對照組38例,男30例,女8例;年齡22~63歲,平均40歲。浸潤型肺結核31例,慢性纖維空洞型肺結核7例。胸...
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艾滋病合併肺結核的X線平片分析
...TB的正側位X線胸片,42例均有胸部CT檢查資料。結果42例中浸潤型肺結核30例,其中合併胸腔積液8例,血行播散型肺結核7例,原發型肺結核5例;肺部陰影多爲大片狀或小片狀互相融合狀,邊緣模糊,其中可有空洞;肺門、縱隔淋...
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艾滋病併發肺結核的影像學特徵
...患者胸部X線片及CT影像學特徵。結果臨牀分型:13例均爲浸潤型肺結核;影像學表現:胸部X線片以多發斑片狀、片狀滲出陰影,嚴重者有融合趨勢及兩下肺播散竈,CT爲多葉段侵犯,片狀陰影及腺泡樣結節陰影並存,病竈中心濃...
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CT診斷細支氣管肺泡癌43例分析
...肺泡癌病竈結節較均勻,且外肺野較明顯。炎症型主要與浸潤型肺結核、肺炎鑑別。浸潤型肺結核多分佈於兩上肺尖後段與肺背段,結核中毒症狀明顯,在HRCT上雖可見蜂窩狀影,但在滲出或實變影內無細支氣管氣像。肺炎病變...
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黃芪在治療肺結核中的運用
...】肺結核;黃芪我院近年來嘗試運用中西醫結合治療成人浸潤型肺結核,在經過3個月的治療後,相關的理化指標有了明顯的改善,現將結果報告如下。1臨牀資料0.05)。1.2治療方法試驗組:黃芪注射液4ml(含生藥2g),每日肌注...
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支氣管動脈栓塞治療肺部疾病大咯血中應用立芷雪療效的臨牀研究
...立芷雪的治療效果。方法研究觀察病例共100例,其中62例浸潤型肺結核和空洞型肺結核,30例支氣管擴張症及8例肺癌。咯血量≥300ml/d爲58例、咯血量≥600ml/d爲30例、反覆間斷咯血<300ml/d的患者12例,在這100例患者的介入治療中均...
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長期服用抗結核藥12年1例報道
患者,男,68歲。1992年7月診斷“浸潤型肺結核”於煙臺市某醫院接受“H+R+E”抗結核治療。病人誤將醫生醫囑“喫2年”聽成“12年”,故一直正規服藥至今而來診。患者全身乏力,噁心,明顯消瘦(體重52kg,身高174cm),查體步...
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抗癆息
...片劑/膠囊:0.25g。功用作用常與其它抗結核藥合用,治療浸潤型肺結核和慢性纖維空洞性肺結核。本品治療結核型麻風病也有效。用法用量0.25g/次,從開始1次/日,逐漸增加至4次/日,4~6月爲1療程。 兒童口服:每日0.05-0.06g/...
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23例艾滋病合併結核病患者的臨牀特點
...23例患者中以單純肺結核14例及淋巴結結核8例爲主;12例浸潤型肺結核患者X線表現爲病竈多位於雙肺,多爲較均勻一致的片絮狀陰影,無一例出現空洞。蛋白純化衍生物(PPD)試驗弱陽性2例,痰塗片、痰培養查抗酸桿菌僅1例陽...
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第九章 肺結核--第一節 總論
...較穩定或已硬結癒合。圖2-9-4急性粟粒型肺結核 三、浸潤型肺結核 原發感染經血行播散(隱性菌血症)而潛伏在肺內的結核菌絕大多數逐漸死亡。只有當人體免疫力低落時,原先潛伏在病竈內的結核菌始有機會重新繁殖...
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小兒結核病在什麼情況下可用腎上腺皮質激素,怎樣用?
...包積液,或多發性漿膜炎。 (2)發展迅速的大片滲出性浸潤型肺結核或原發綜合徵。 (3)乾酪樣壞死性腦炎。 (4)有明顯中毒症狀及呼吸困難的粟粒性肺結核。 (5)支氣管結核有呼吸困難者。 (6)結核性腦膜炎。 ...
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大慶市部分郊區肺結核慢性傳染源調查
...。慢性排菌者病型演變,16例慢性傳染源中初治的診斷爲:浸潤型肺結核10例,結核性胸膜炎2例,慢性纖維空洞型肺結核4例。1.2慢性排菌者用藥情況平均治療期10個月,平均每人用藥H300mg/d,1~2年;R450mg/d,9~20個月;SM0.75g/d,2~3...
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怎樣鑑別小兒肺炎和小兒肺結核?
...大葉性陰影。往往一處已消散而它處又有新的浸潤發生。浸潤型肺結核病多發生在兩肺尖或上部呈毛玻璃樣的邊緣模糊陰影。②支原體肺炎體徵輕微而X線常有顯著病變,這是它的特徵之一。③支原體肺炎病程約2~3周,可不治自...
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肺結核並糖尿病的護理
...中男34例,女10例,年齡最大76歲,最小18歲。肺結核均屬浸潤型肺結核,痰菌陽性者18例;初治28例,復治16例。 2護理體會 2.1心理護理由於患者身患兩種疾病,且均爲慢性消耗性疾病,病程長,治療時間長,病情遷延難愈...